De Acinetobacter är en grupp bakterier från släktet Gammaproteobacteria, som alla är gramnegativa och omfattar många olika livsformer. Acinetobacter är en av de mest kända aeroba bakterierna och är främst känd som en multiresistent sjukhuskim. Infektion kan vara dödlig för immunbristpatienter.
Vad är Acinetobacter?
Acinetobacter baumannii-bakterier är aeroba kortstångsbakterier. © Robert Kneschke - stock.adobe.comGammaproteobacteria kallas också y-Proteobacteria. Det är en klass i det fylogenetiska bakteriesystemet. Detta system inrättades på basis av bassekvensen för 16S ribosomal ribonukleinsyra, även känd som 16S rRNA. Stammen av Proteobacteria innehåller 5 klasser från Alphaproteobacteria till Epsilonproteobacteria. Varje enskild representant från denna bakteriestam är gramnegativ. Gammaproteobacteria är den mest artsrika klassen från Proteobacteria-gruppen och är fysiologiskt extremt olika.
Bakterier av släktet Acinetobacter tillhör också gramaproteobacteria. De är gramnegativa och anses vara en av de vanligaste typerna av bakterier. I de flesta fall är bakterierna flerresistenta och kan därför orsaka allvarliga sjukdomar som inte kan behandlas konventionellt. Acinetobacter baumannii, till exempel, är patogent för människor och därför alltid förknippat med sjukdomsvärde hos människor. På grund av dess motstånd är denna bakterie en av de mest fruktade bakterierna i världen. Spiran är en av de vanligaste sjukhuskimarna. Andra arter från släktet är Acinetobacter johnsonii, junii, lwoffii och Acinetobacter towneri. Totalt är cirka 20 arter kända från gruppen.
Händelse, distribution och egenskaper
Acinetobacter baumannii-bakterier är aeroba kortstångsbakterier. Typen av bakterier behöver syre för att överleva och är därför en av de aeroba bakterierna. Det är detta som skiljer det från de flesta andra typer av bakterier. Många av dem behöver inte nödvändigtvis syre eller till och med upplever syre som dödligt. Ur kemisk synvinkel kännetecknas aerobics av oxidation. Så om de enskilda processerna i bakterieorganismerna använder syre, talar vi om aeroba organismer. Acinetobacter baumanii kan inte överleva utan syre.
Dessutom är det en av kortstångsbakterierna. Arter som är kortare än två gånger bredden betecknas som sådana. Bakterierna av arten Acinetobacter baumanii är också så kallade miljögrönor, vars föredragna livsmiljö är jordens och vattens inre. Acinetobacter baumanii koloniserar ofta också mänsklig hud. I detta sammanhang förekommer de också på friska människors hud. Emellertid ska denna kolonisering förstås som tillfällig, eftersom frisk människohud koloniseras av olika hudbakterier. Dessa naturligt förekommande bakterier på huden skapar en ogynnsam miljö för Acinetobacter baumanii.
Spridning av bakterier i människokroppen är därför endast möjlig under vissa omständigheter. En infektion med Acinetobacter baumannii drabbas därför vanligtvis människor med svårt försvagade immunsystem. Infektionen klassificeras som en nosokomial infektion eftersom den tycks förekomma oftare under sjukhusvistelser. En infektion är inte nödvändigtvis fallet efter kontakt med bakterien. För friska människor har kontakterna vanligtvis inga konsekvenser, eftersom deras immunsystem dödar bakterierna i tid. Eftersom bakterierna inte kan multiplicera tillräckligt innan snabbt ingripande av ett friskt immunsystem uppstår inga symtom.
Hos personer med ett försvagat immunsystem, såsom AIDS-patienter eller medvetet immunsupprimerade patienter (t.ex. efter en organtransplantation), ingriper inte immunsystemet tillräckligt snabbt. Spiran kan reproducera sig genom att dela och sprida sig genom blodomloppet. En infektion utvecklas. Bakterierna av denna art koloniserar särskilt sår eller organ som lungorna på grund av deras miljöpreferenser.
Sjukdomar och sjukdomar
Acinetobacter baumanii kan orsaka allvarliga sårinfektioner och lunginflammation hos immunsupprimerade eller på annat sätt immunkomprometterade personer. Den mest allvarliga komplikationen av dessa fenomen är sepsis. Detta är en inflammatorisk reaktion av hela organismen, som också kallas blodförgiftning och kan vara dödlig.
Andra typer av Acinetobacter orsakar meningit, särskilt Acinetobacter lwoffii, junii, haemolyticus och johnsonii. I detta sammanhang sprider patogenerna till hjärnan via blodomloppet.
Medan läkemedel kan hjälpa andra Acinetobacter-arter är Acinetobacter baumannii multiresistenta. En multiresistent stam rapporterades först på den nederländska intensivvårdsavdelningen vid Enschede Clinic. Under 2015 talades det också om en multiresistent stam på Kiel universitetssjukhus efter att 31 patienter hade infekterats med Acinetobacter baumannii. Stammen klassificerades i 4-MRGN-gruppen: ingen av de fyra grupperna av antibiotika kunde skada bakterien. Infektionen ledde till dödsfall i 12 fall. I slutet av 2015 rapporterade Linz kvinnors och barns sjukhus en grodd av Acinetobacter-arterna som hade infekterat totalt fem spädbarn, varav tre dog.
Användningen av bredspektrumantibiotika misstänks nu av vetenskapen som den främsta orsaken till den ökade förekomsten av Acinetobacter. Enligt Robert Koch Institute steg den multiresistenta andelen stammar till 10,7 procent mellan 2009 och 2011. Multiresistenser uppstår på grundval av bakteriens evolutionsanpassningsförmåga och inlärningsförmåga. Vanligtvis är minst en av fyra antibiotikagrupper initialt effektiv mot bakterierna. Men ju oftare de kommer i kontakt med medicinen, desto snabbare utvecklar de resistens mot de relevanta aktiva ingredienserna. Vi talar bara om multiresistens om en bakterie redan har blivit resistent mot flera aktiva ämnen.