Av Aachen afasitest (AAT) är en diagnostisk metod för detektion och klassificering av förvärvade, dvs. icke-medfödda språkstörningar, så kallad afasi. Testet kontrollerar en patients språkfärdigheter inom flera områden och möjliggör således en tillförlitlig beskrivning av typen av afasstörning.
Vad är Aachen afasitest?
Aachen Aphasia Test (AAT) är ett diagnostiskt förfarande för detektering och klassificering av förvärvade, dvs icke-medfödda språkstörningar, så kallad afasi.Förvärvade språkstörningar är ofta resultatet av en sjukdom i hjärnans dominerande halvkula, till exempel från skador, tumörer, hjärnblödning, inflammation eller stroke. Beroende på typen av underliggande sjukdom visar patienterna olika grader av störningar inom olika språkområden.
Därför undersöks med hjälp av Aachen afasitest inte bara upprepning, förståelse av språk och namngivning av saker, utan också möjliga avvikelser vid läsning och skrivning. Det är lämpligt både för en engångsimplementering och för upprepad användning för att kontrollera förloppet av en sjukdom eller terapi.
Funktion, effekt och mål
Aachen-afasitestet används inte bara i medicinsk praxis utan också inom klinisk psykologi, klinisk språkvetenskap och taleterapi. Den är lämplig för patienter från 14 års ålder och varar 60-90 minuter. Eftersom testproceduren var utformad för det tyska språket kan den endast användas för patienter med motsvarande språklig bakgrund.
Under tiden har AAT emellertid också översatts till italienska och nederländska. Korrespondens på engelska och franska pågår. Testförfarandet är alltid identiskt och uppdelat i sex delar där testpersonens språkfärdigheter undersöks inom olika områden. I det första testavsnittet analyseras patienten under en tio minuters intervju med personliga frågor om familj, arbete, intressen och hälsa med avseende på hans spontana språk, dvs hans vardagliga språk.
Särskild uppmärksamhet ägnas åt kommunikationsbeteendet i samtal med intervjuaren samt strukturen och betydelsen av det som sägs. Men uttal, automatismer, intonation och talmelodi flyter också in i analysen. I det tokentest som följer uppmanas patienten att välja enskilda objekt från flera objekt. Med dessa två första avsnitt av AAT kan befintliga afasi bestämmas med relativ säkerhet, men dessa kan inte klassificeras mer detaljerat.
Testavsnitten tre till sex möjliggör sedan en mer exakt klassificering av typen av afasstörning. Den tredje delen av Aachen-afasitestet undersöker respondentens förmåga att upprepa individuella ljud såväl som enkla och svåra ord och meningar, medan den fjärde kräver läsning och skrivning av talade ord och delar av ord. I det femte avsnittet måste testpersonen korrekt namnge objekt, färger eller åtgärder med hjälp av ritningar. Slutligen används testens sjätte del för att analysera lyssningsförståelsen: respondenten väljer den från flera olika bilder som enligt hans åsikt bäst passar en mening eller ett ord som läses högt.
Under testet ökar svårighetsgraden för de enskilda uppgifterna kontinuerligt. Svaren utvärderas med hjälp av ett datorbaserat poängsystem. Med hjälp av testresultaten erhållna på detta sätt kan pålitliga uttalanden göras om förekomsten av en möjlig afasi och dess svårighetsgrad kan bestämmas. Dessutom kan symtomen klassificeras enligt de fyra olika formerna avasi Global, Broca, Wernicke och Amnestisch. Särskilda former av afasi, såsom transkortisk afasi och konduktionsavasi, kan också erkännas på detta sätt.
Det är också möjligt att skilja det från andra språkstörningar som felaktigt klassificerades som afasi. Aachen-afasitest är ett standardiserat och testat testförfarande som kan ge ett betydande bidrag till diagnosen och avslöjar ofta förbisett afasi hos patienter med hjärntumör. Närvaron av agrafy eller alexi möjliggörs också genom att utföra testet.
Utan inblandning av ytterligare undersökningar och testförfaranden samt en grundlig anamnese är resultaten av AAT enbart inte lämpliga för en diagnos. Ytterligare testförfaranden för akut afasi är till exempel Aachen afasi sängprovning och afasi checklista.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för att förbättra koncentration och språkkunskaperRisker, biverkningar och faror
Eftersom intervjuaren inte påverkar patienten när Aachen afasitest utförs, kan det i allmänhet klassificeras som ofarligt.
Under testet kan emellertid respondenterna bli osäkra på sina egna kognitiva förmågor om det är svårt att besvara frågorna. Att känna igen avvikelser från normen på eget språk eller uppfattning kan vara mycket oroande för patienten och kräver empati och erfarenhet från intervjuaren. Testet bör därför endast utföras av personal utbildad i psykologi eller taleterapi för att undvika överdrivna krav på patienten och för att identifiera eventuella emotionella efterverkningar.
Det är också viktigt att se till att testmiljön är inställd i enlighet därmed. För patienter med svåra eller akuta kliniska bilder kan det ibland vara mycket utmattande att utföra Aachen-afasitest. Intervjuaren ska påpeka detta och se till att lämplig eftervård finns tillgänglig. Testresultaten måste alltid utvärderas i samband med andra lämpliga diagnostiska metoder för att kunna bedöma befintliga talstörningar och hitta deras orsaker.
Först då kan lämplig terapi initieras. Teststrukturen följer ett standardiserat förfarande och får inte ändras varken i frågorna eller i det totala omfånget, eftersom det kan leda till förfalskade resultat och därmed förbise eller fel klassificering av afasi. Det är emellertid möjligt att genomföra delar av AAT för taleterapeutiska ändamål.