Central venös tryck

Vid centralt venöstryck det är blodtrycket i den överlägsna vena cava och i hjärtets högra förmak. Det används inom medicinen som en indikator på blodvolym. Om venetrycket är för högt eller för lågt, kan detta göra a. indikerar olika hjärt- och lungsjukdomar.

Vad är det centrala venetrycket?

Medicin förstår att det centrala venetrycket är blodtrycket som råder i den överlägsna vena cava. Den så kallade överlägsna vena cavaen finns i bröstkaviteten och i den flödar blodet från armar, nacke och huvud. Den plats där blodkärlen förenas kallas venvinkeln eller angulus venosus. Det finns en venvinkel på varje sida av kroppen.

Läkare mäter det centrala venetrycket med en venekateter. Patienten ligger still under mätningen. Undersökaren sätter in ett tunt plaströr i venen. Katetern tränger igenom venen under den högra benbenet och går genom venen till hjärtområdet. Denna mätning möjliggör mycket exakta resultat. Läkare kan också använda katetern för att administrera medicinering. På detta sätt kan kroppen utnyttja elektrolytlösningar och hjärtmedicinering optimalt.

Funktion & uppgift

Tidigare använde läkare det centrala venetrycket som ett mått för att uppskatta den totala blod- och vätskevolymen för organismen. Detta förfarande anses dock till stor del vara inaktuellt. Istället använder modern medicin venöstryck för att förutsäga förbelastningen. Förbelastning är den kraft som får muskelfibrerna i hjärtat ventriklar att sträcka. Förbelastningen inträffar i slutet av en diastol, dvs. H. i slutet av avslappningsfasen i hjärtmuskeln.

Det centrala venetrycket beror på både blodvolym och vaskulär ton. Den vaskulära tonen påverkar blodtrycket och beskriver den totala perifera resistansen i blodkärlen. I huvudsak påverkar hormonerna och muskelrörelserna, som finns på utsidan av blodkärlen, den vaskulära tonen.

Förutom dessa två faktorer spelar trycket i hjärtets högra förkärlek också en viktig roll i det centrala venetrycket. Å andra sidan påverkar trycket som fungerar mekaniskt på venerna i bröstet (intrathoracic tryck) det centrala venetrycket.

Hos en frisk person bör det centrala venetrycket vara mellan 0 och 9 mmHg. Vid mätning med en vätskekolonn stiger vätskan med upp till 12 cm. Det visade värdet är det aritmetiska medelvärdet för det centrala venetrycket. Dessutom kan diagnostiker också visa förändring av venetryck över tid i form av en kurva. Det venösa trycket följer vissa faser som upprepas cykliskt. De beror på hjärtslaget: när hjärtmuskeln sammandras pumpar hjärtat blod från kamrarna i det venösa systemet.

Mer kroppssaft flyter in från artärerna. Dessa transporterar det syre-rika blodet till hjärtat efter att de röda blodkropparna har bundit det i lungorna.

Cykeln för venöstrycket i sig har olika faser. Först och främst visas A-vågen, vilket indikerar sammandragningen av hjärtatrium. Detta följs av C-vågen - under denna tid stänger en hjärtaventil atriumet och buknar i processen. Den efterföljande X-depressionen innebär att förmaket slappnar av när sammandragningen av de jämna hjärtmuskeln avtar. Under V-vågen rinner blodet sedan in i hjärtets högra atrium. Slutligen visar kurvan för det centrala venetrycket Y-depressionen, under vilken kroppen släpper blodet från hjärtat och pumpar det i venen med tryck. Cykeln upprepar sig sedan med nästa hjärtslag.

Sjukdomar och sjukdomar

Avvikelser i centralt venetryck kan indikera olika sjukdomar och syndrom. Till exempel leder bristen på volym till ett tydligt fynd när man mäter det centrala venetrycket. Medicin beskriver ett tillstånd där det finns för lite blod i cirkulationen som volymbrist eller hypovolemi. Brist på volym kan indikera blodförlust, även om blödningen inte orsakas av yttre skador. Det centrala venetrycket är därför också en indirekt indikator på förekomsten av inre blödningar.

Medicin skiljer mellan absolut och relativ volymbrist. I fallet med absolut volymbrist är blodförlust orsaken till syndromet; När det gäller en relativ brist på volym, å andra sidan, innebär svagheter i det kardiovaskulära systemet att blodet är felaktigt fördelat i organismen och därmed inte kan tillräckligt tillräckligt med alla kroppsdelar.

Förutom bristen på volym kan ett märkt centralt venöstryck också indikera en viss försvagning av hjärtmuskeln, den så kallade höger hjärtsvikt. Eftersom läkare mäter det centrala venetrycket i venen framför höger atrium, är det särskilt känsligt för förändringar i hjärtats aktivitet på höger sida. Rätt hjärtsvikt kan orsakas av olika underliggande sjukdomar och medfödda eller förvärvade missbildningar.

Vidare visar sig störningar i vatten-elektrolytbalansen potentiellt i det centrala venotrycket: Förhållandet mellan vätska och elektrolyter störs. Orsaken till en sådan obalans är till exempel överhydrering, som också kallas hyperhydrering. Vatteninnehållet i människokroppen stiger över det normala - antingen genom onormalt vätskeintag eller genom hjärtsjukdomar eller njurar. Hormonella sjukdomar kan också orsaka hyperhydrering.