Rotkomprimeringssyndrom

Under en Rotkomprimeringssyndrom I humanmedicin förstås irritation av nervrötterna i området runt ryggraden. Sådan irritation beror vanligen på mekaniska orsaker (t.ex. tryck) och leder till betydande ryggsmärta, som också kan stråla. I sällsynta fall kan rotkomprimeringssyndromet också vara medfødt.

Vad är rotkomprimeringssyndrom?

Av en Rotkomprimeringssyndrom Detta talas i medicin när rötterna på ryggmärgen är irriterade på grund av mekaniska orsaker (t.ex. förvarat tryck). Ryggmärgsnervar är alla nerver som uppstår direkt från ryggmärgen.

I specialistlitteraturen görs en åtskillnad mellan olika former av rotkomprimeringssyndrom. En klassificering kan göras både beroende på tidpunkten för ursprung och lokalisering av stimulansen. I det senare fallet görs en åtskillnad mellan livmoderhals-, thorax- och ländrytmsyndrom.

Cervikalsyndromet riktas mot halsen. Thoraxsyndromet hör till bröstarmens område (bröstkorg). Slutligen finns det ryggradssyndrom i korsryggen. Lumbar syndrom är den vanligaste formen för rotkomprimeringssyndrom eftersom det vanligtvis lägger mest stress på ryggkotorna.

Ischias är speciella former. Baserat på den tidpunkt då den utvecklas, skiljer litteraturen också mellan medfødt och förvärvat rotkomprimeringssyndrom.

orsaker

Rotkomprimeringssyndrom kan antingen orsakas av yttre faktorer eller vara medfödda. Den medfödda formen är emellertid sällsynt. Det orsakas av deformationer i ryggraden, till exempel de som kan uppstå i samband med skoliose.

Förvärvade rotkomprimeringssyndrom har olika orsaker. Frakturer i ryggraden, tumörer i ryggraden, hematomer och olika infektioner bör övervägas. Men majoriteten av sjukdomarna kan spåras tillbaka till degenerativa faktorer.

Den underliggande orsaken är ökat slitage, vilket leder till minskad funktionalitet. Det progressiva slitaget leder till patologiska förändringar i benvävnaden. De mjuka vävnaderna som omger området runt nervrötterna kan också ändras. Dessa förändringar utlöses sedan av artros i facettleden (facetsyndrom), osteofyter eller en herniated skiva (skiva prolaps).

Symtom, åkommor och tecken

Rotkomprimeringssyndrom orsakar särskilt svår smärta i ryggen. Smärtpunkten varierar beroende på typ av syndrom. Till exempel, hos patienter som lider av en lumbalform av syndromet, kan en intensifiering i ländryggen uppstå.

Analogt till detta kan ett centrum ligga i det bakre området av bröstkorgen eller nedre halsområdet. Detta är dock inte obligatoriskt. Eftersom nerverna är irriterade eller klämda kan nerverna också tappa känsligheten. Detta manifesterar sig i en förlust av känsla.

Olika parestesier kan också utvecklas runt försörjningsområdet för de drabbade nerverna. Parestesi är en kroppsupplevelse som inte utlöses av tillräcklig stimuli. Det manifesterar sig vanligtvis som en obekväm stickande känsla, kyla, värme eller domningar.

Vid särskilt allvarliga manifestationer förekommer ofta förlamning. Det är karakteristiskt för smärtan vid ett rotkomprimeringssyndrom som det utstrålar. Smärta eller obehag i höfter eller ben är inte något ovanligt.

Vissa människor rapporterar också dysfunktion i urinblåsan och ändtarmen. Emellertid beror den exakta formen eller intensiteten på strålningen på det enskilda fallet.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Diagnosen av rotkomprimeringssyndrom kan endast ställas av en läkare. Detta kommer först att lokalisera smärtan. Han kommer också att försöka kategorisera intensiteten, varaktigheten och typen av smärta genom att intervjua patienten.

Detta kan ge en möjlighet att vidta ytterligare diagnostiska åtgärder. En pålitlig diagnos kan inte ställas utan tekniska hjälpmedel. Röntgenstrålar tas vanligtvis i början för att utesluta sprickor eller tumörer. En exakt representation av nerverna kan endast uppnås med magnetisk resonansavbildning (MRT) eller datortomografi (CT).

Myelo CT kan också övervägas. Ibland används också funktionell myelografi. Därför finns ett brett spektrum av åtgärder tillgängliga för att diagnostisera rotkomprimeringssyndrom.

När ska du gå till läkaren?

Om den berörda personen lider av ihållande eller ökande smärta i ryggen, bör en läkare besökas. Om rörelsemöjligheterna försämras och särskilt rotationsrörelserna i ryggen är begränsade är medicinska undersökningar nödvändiga för att klargöra orsaken. Känslighetsstörningar, tryckkänslighet eller muskelbesvär bör undersökas eftersom det är varningssignaler från organismen.

Om du är överkänslig för kyla, värme eller andra perceptuella stimuli, bör observationerna diskuteras med en läkare. Om den fysiska prestationen minskar och idrottsaktiviteter eller yrkesverksamhet inte längre kan utföras krävs en medicinsk undersökning. Samråd med en läkare är också nödvändigt vid händelser som hanterar vardagen. Om det finns beteendeproblem, humörsvängningar eller andra känslomässiga särdrag bör orsaken undersökas.

En minskning av livets livskraft, en generell misshandel och ett tillbakadragande från det sociala livet anses oroande. I många fall finns det fysiska oegentligheter som bör undersökas närmare av en läkare. Om klagomålen rör sig från ryggen till höfterna eller benen krävs åtgärder. En stickande känsla i rygg, botten eller lår bör diskuteras med en läkare. Om blåsan inte fungerar bör en läkare omedelbart konsulteras.

Behandling och terapi

Terapin av ett rotkompressionssyndrom består av allmänna och speciella åtgärder. Vanligtvis börjar genomförandet av de allmänna åtgärderna. De mer specifika formerna används endast om tidigare försök till terapi inte lyckades.

De allmänna terapierna inkluderar kirurgiska åtgärder (t.ex. dekomprimering), fysioterapi, akupunktur och läkemedelsbaserad smärtterapi. Omfattningen och typen av smärtterapi beror på smärtans frekvens och intensitet.

Om dessa är akuta eller plötsligt administreras, administreras perifera preparat. Dessa är de som fungerar direkt vid den punkt där smärtan uppstår. Dessa inkluderar antiinflammatoriska läkemedel (till exempel parecoxib eller etoricoxib). Muskelavslappnande medel administreras också som ett komplement. Dessa är ämnen som slappnar av musklerna.

Baclofen (t.ex. Lioresal®) används ofta. Vid särskilt svår smärta används preparat som arbetar direkt i hjärnan och förhindrar överföring av smärtstimuli där. Opioider (t.ex. tramadol eller tilidin) föreskrivs också. I dessa fall finns det dock en risk för beroende. De speciella terapeutiska åtgärderna inkluderar avancerade behandlingskoncept från smärtkliniker.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Stärkta ryggmuskler är lämpliga för förebyggande. Dessutom bör aktiviteter som kan leda till slitage i ryggradens område minskas.

Eftervård

När det gäller rotkomprimeringssyndrom är alternativen och åtgärderna för direkt uppföljning i de flesta fall betydligt begränsade. Därför bör de drabbade helst konsultera en läkare i ett tidigt skede och inleda behandling för att förhindra förekomst av andra klagomål och komplikationer. Ofta kan ingen oberoende läkning ske, så att de drabbade alltid är beroende av en läkares behandling.

Det rekommenderas att konsultera en läkare vid de första tecknen. I de flesta fall kan rotkomprimeringssyndrom lindras väl med hjälp av fysioterapi eller fysioterapi. Den berörda personen kan också göra många av övningarna i sitt eget hem för att förhindra att andra klagomål inträffar och för att påskynda läkningen.

I vissa fall kräver denna sjukdom också medicinering. De drabbade bör uppmärksamma den föreskrivna doseringen och regelbundet intag för att lindra symtomen. En läkare bör konsulteras om något är oklart eller om det är allvarliga biverkningar. Syndromet reducerar vanligtvis inte livslängden för de drabbade.

Du kan göra det själv

Denna smärtsamma sjukdom måste behandlas av en läkare. Beroende på typ av klagomål kommer familjeläkaren att samordna de olika terapeutiska tillvägagångssätten som smärta terapi, akupunktur, fysioterapi eller kirurgi. Patienten skulle göra det bra att följa läkarnas råd och att ta medicinen regelbundet (”compliance”). Detta gäller särskilt om rotkomprimeringssyndromet är baserat på en sjukdom som en tumör.

Om klagomålen begränsar patientens livskvalitet så mycket att han drar sig tillbaka indikeras psykoterapeutisk krisintervention. För att stödja kroppens eget immunsystem och därmed säkerställa ett bättre allmänt tillstånd, rekommenderas patienten att leva en hälsosam livsstil. Först och främst inkluderar detta att undvika stimulanter som nikotin och alkohol eftersom de onödigt försvagar kroppen. En diet som är rik på vitaminer och fiber, å andra sidan återuppbyggar kroppen. Dessutom bör patienten träna så mycket som möjligt, till exempel regelbundet gå, simma eller cykla. Tillräcklig vila är också viktigt.

Patienten kan också göra mycket för bättre smärtbehandling. Att lära sig och använda avslappningstekniker, till exempel, kan ta bort smärtan från smärtan i akuta fall. Avslappningstekniker kan vara andnings- eller meditationsövningar enligt undervisning i yoga eller progressiv muskelavslappning enligt Jacobson.