De Vatten bikupor är en dermatologisk reaktion på kontakt med vatten. De drabbade visar svullna och kliande vinkar på huden efter kontakt med vatten. Administrering av antihistaminer för att lindra symtomen är ett terapeutiskt alternativ.
Vad är nässelfeber?
Bikuporna är en dermatologisk reaktion. Det är en hudreaktion som kroppen producerar när den kommer i kontakt med allergener. Hudreaktionen motsvarar punktliknande, knappliknande eller rödade valar och erytem, som orsakas av allergiska processer i dermala blodkärlen.
Nässelfeber är inte bara förknippade med droger, mat, psykologisk stress eller immunologiska fenomen. De beskrivna symtomen kan också uppstå som en reaktion på kontakt med värme, ljus, tryck eller vatten. Beroende på orsaken skiljer medicinen olika typer av bikupor. De Vatten bikupor är en av dem.
I denna vattenkroppsform av urtikaria reagerar huden på verkan av vatten med ett utslag. Utslaget visas ofta sekunder efter kontakt och varar i genomsnitt två timmar. Förutom medfödda former av vattendelar har förvärvade former av sjukdomen observerats. Vissa patienter rapporterar en gradvis minskning av symtomen under deras liv.
Vatten nässlorutslag är en ganska sällsynt form av bikuporna och beskrevs först i mitten av 1900-talet. Shelley och Rawnsley anses vara de första deskriptorerna. Enligt en brittisk tabloid sägs endast 35 fall över hela världen ha dokumenterats efter den första beskrivningen.
orsaker
Vatten nässlor utslag räknas ibland bland allergierna. Men det är inte helt sant. Allergier kännetecknas av frisättningen av neurotransmitter histamin, vilket orsakar de karakteristiska försvarsreaktionerna. Vatten bikupor är ofta, men inte alltid, förknippade med frisättningen av histamin.
Därför är det förmodligen inte en faktisk vattenallergi, utan snarare en dermatologisk reaktion på ämnen som klor eller vissa joner som de som finns i icke-destillerat vatten. Vissa av de fall som hittills dokumenterats tyder på en genetisk disposition för nässelfeber. En familjär ansamling observerades ibland. Undersökningen av reaktionerna i tvillingpar talar för en genetisk disposition.
Förutom den genetiska formen av vattendelar finns det uppenbarligen också en icke-ärftlig form, såsom antas för den förvärvade arten av vattendelar. Eftersom majoriteten av de hittills dokumenterade patienterna var isolerade enskilda fall utan familjär ansamling, verkar den sporadiska förekomsten av symtomen vara den vanligaste varianten. De kausala förhållandena har inte tydligt klargjorts för denna variant.
Symtom, åkommor och tecken
Patienter med vattenlevande bikupor reagerar på kontakt med vatten med symtom som liknar de som orsakas av kontakt med nässlor. Cirka 15 minuter efter kontakten visas vita papper av liten storlek vid kontaktpunkter med vattnet, som ofta kvarstår i två timmar. Samtidig symtom är vanligtvis mer eller mindre svår klåda.
Svag rodnad av de omgivande hudområdena observerades också på patienten. Inte alla typer av vatten måste utlösa dessa reaktioner. Ofta orsakar bara regnvatten hudförändringar. Andra patienter reagerar endast på kontakt med havsvatten. Men vissa människor rapporterar också regelbundna utslag efter duschen. Endast i undantagsfall spelar vattentypen ingen roll i reaktionen.
Den kliniska bilden av hudreaktioner kan variera avsevärt från fall till fall. Förutom färgförändringarna och klåda har till exempel vissa patienter svullnad, vilket främst beror på den ökade frisättningen av budbärarsubstansen histamin. Huruvida och hur mycket histamin som patienterna släpper i kontakt med vatten skiljer sig från fall till fall.
Diagnos & sjukdomsförlopp
Diagnosen av nässelfeber görs först av läkaren baserat på sjukhistorien. För att bekräfta en sådan misstänkt diagnos på grund av anamnesen appliceras komprimeringar vid kroppstemperatur, som har blötts med vatten, på patienten. Om hudreaktionerna som beskrivs då dyker upp, anses diagnosen bekräftad. Prognosen för patienten är vanligtvis gynnsam. I många fall finns det en absolut remission av sjukdomen under livets gång.
komplikationer
I de flesta fall orsakar nässelfeber inte allvarliga komplikationer eller obehag. Symtomen kan behandlas relativt lätt, så att det inte finns någon permanent skada. Först och främst leder nässelfeber till svår rodnad i huden och även till klåda hos de drabbade. Detta kan ytterligare öka om patienten repor huden.
Dessutom kan det också vara svullnad på huden. Många patienter känner sig obekväma med symtomen och lider alltså av en betydligt nedsatt självkänsla och även av underlägsenhetskomplex. Detta kan leda till mobbning eller retad barn, så att de utvecklar psykiska hälsoproblem.
Om vattnets urticaria inträffar efter ens en enkel kontakt med vanligt vatten, kan detta leda till betydande begränsningar i patientens vardag. Vanligtvis behandlas symtomen på nässelfeber med medicinering. Emellertid är ett komplett och kausal botemedel inte möjligt. Det finns inga komplikationer i behandlingen. På samma sätt minskar inte denna sjukdom patientens förväntade livslängd.
När ska du gå till läkaren?
Ett besök hos en läkare är nödvändigt för nässelfeber. Som regel kan självhelande inte uppstå vid denna sjukdom, så att tidig diagnos och behandling alltid har en positiv effekt på sjukdomen. En läkare bör kontaktas vid de första symtomen och tecknen för att förhindra ytterligare symtom. En läkare bör konsulteras i fall av vattendelar om den berörda personen uppvisar mycket stark rödnad i huden efter kontakt med vatten. Detta leder också till svår klåda, där symtomen varar i flera timmar.
På samma sätt kan svullnad efter kontakt indikera bikuporna och bör undersökas av en läkare. Färgen på huden förändras inte sällan och indikerar denna sjukdom. Den första diagnosen kan ställas av en allmänläkare eller en allergist. Behandling är inte alltid nödvändig, så den ytterligare kursen beror mycket på svårighetsgraden av symtomen. Vanligtvis minskar inte nässelfeber livslängden för de drabbade.
Behandling och terapi
Om patientens bikupor kan kopplas till frisläppandet av histamin, är administrationen av antihistaminer det viktigaste steget i terapin. Antihistaminer är histaminreceptorblockerare kända som histaminreceptorantagonister. De aktiva ingredienserna i dessa läkemedel försvagar eller till och med avbryter effekten av histamin genom att blockera kroppens egna bindningsställen för histamin.
Antihistaminer finns tillgängliga för fyra olika histaminreceptorer. Läkemedlen är därför uppdelade i H1, H2, H3 och H4 antihistaminer. H1- och H2-antihistaminerna uppvisar den största terapeutiska effekten och anses därför vara de mest relevanta läkemedlen vid behandling av allergier.
Om hudreaktionerna hos patienter med nässelfeber inte kan spåras tillbaka till verkan av budbärarsubstansen histamin, kommer symtomatisk behandling med antihistaminer att lyckas. Ibland beaktas kausal terapi för nässelfeber i dessa patienter. I denna terapi utsätts de som drabbas regelbundet för destillerat vatten tills den upprepade exponeringen minskar symtomen.
Men detta terapialternativ är inte alltid framgångsrikt. De stödjande terapiestegen inkluderar framför allt omfattande råd för patienten. Den drabbade ska fokusera sin vardag på sjukdomen och till exempel hålla duschar så kort som möjligt.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot utslag och eksemförebyggande
Hittills finns det inga förebyggande åtgärder för vattendelar eftersom anslutningarna inte har avslutats definitivt.
Eftervård
I de flesta fall är åtgärderna för direkt uppföljning av vattendelar väsentligt begränsade, så att den drabbade ska söka professionell medicinsk vård så att det inte finns några komplikationer eller andra klagomål i den fortsatta kursen. Som regel kan denna sjukdom inte läka sig själv, så personen som drabbats bör kontakta en läkare vid de första symtomen eller tecken på nässelfeber.
De flesta av de drabbade är beroende av att ta mediciner, vilket kan lindra och begränsa symtomen. Läkarens anvisningar ska alltid följas och läkaren ska alltid kontaktas först om du har några frågor eller om något är oklart. Vidare bör utlösen av vattendelar undvikas om möjligt. Kontakt med vatten, t.ex. vid dusch, bör hållas så kort som möjligt så att symptomen inte återkommer.
På samma sätt bör den underliggande allergin behandlas för att lindra nässelfeber. De flesta av de drabbade beror på hjälp och vård av sina egna familjer under behandlingen. Vården kan minska utvecklingen av depression och andra psykologiska upprörelser. Som regel begränsar eller minskar inte denna sjukdom livslängden för den drabbade.
Du kan göra det själv
Även om detta tillstånd är extremt sällsynt kan det vara tortyr för de drabbade. Detta påverkar inte bara symtomen, klåda eller valar efter kontakt med vatten, eftersom denna allergiska reaktion kan behandlas med antihistaminer.
Men eftersom sjukdomen vanligtvis är ärftlig påverkar den patienter från tidig ålder. Till skillnad från sina skolkamrater kan de inte leka med vatten eller simma bekymmersfritt på sommaren. Detta kan leda till retad och mobbning. I dessa fall rekommenderas psykologiskt stöd. Om den berörda personen reagerar på alla vattentyper kan detta minska livskvaliteten avsevärt. Här måste patienten lära sig att hantera sin situation: att använda handskar när han kommer i kontakt med vatten, tvätta sig själv i stället för att duscha osv.
Symtomen på rodnad, svullnad och klåda lindras bäst med kylning. Kylgelkuddar, som kommersiellt kallas coolpads, är lämpliga för detta. De finns på apotek utan recept. Coolpads förvaras bäst i frysfacket i kylskåpet och tas bort vid behov. De bör dock inte placeras direkt på de röda, kliande områdena, eftersom de också kan dra vatten och förvärra symtomen. Å andra sidan kan man sätta på kalla Coopads som kan leda till kalla brännskador. Därför bör kuddarna lindas med en handduk innan de hänger.