trakom

trakom, Konjunktivit trachomatosa, egyptisk ögoninflammation, kärnsjukdom i ögonen: en trachom är en sjukdom med många namn. Så lika annorlunda som det har olika namn, det är också farligt, för om trakomen lämnas obehandlad kan trakomen leda till blindhet hos den drabbade personen när den når slutfasen.

Vad är en trakom?

Som trakom är en sjukdom i ögonen där, mer exakt, konjunktiva blir kroniskt inflammerad. Läkare skiljer mellan fyra steg med avseende på kursen. Den första fasen börjar vanligtvis efter en inkubationsperiod på upp till två veckor. Detta beskriver tiden efter infektion tills de första symtomen börjar.

Karakteristisk för denna fas är förekomsten av konjunktivit (konjunktivit). Dessutom finns det andra symtom som är typiska för konjunktivit, såsom känslor av främmande kroppar i ögonen, röda vita ögon och bildning av sekret i hörnen i ögonen, vilket indikerar utsöndring av bakterier som redan har dött. I följande andra fas bildas de övre ögonlockens lymffolliklar på konjunktiva, så att konjunktiva känns "grov".

Dessutom sväller ögonen på grund av den ihållande inflammation; i extrema fall hänger de övre ögonlocken på ett onaturligt sätt. I den tredje fasen brast lymffolliklarna som bildades i den andra fasen; Resultatet är ärrbildning. Om trakomen förblir obehandlad inträffar sjukdomens fjärde och sista fas. De resulterande ärren drar bokstavligen ihop locken så att locken måste ge efter för trycket och fransarna sticker ut i ögonen.

Vid varje ögonblick gnuggar ögonfransarna mot ytan på ögat, vilket är skadat och kan bli inflammerat vid kontakt med andra patogener. Om den inte behandlas kan allvarliga ögonskador orsakas, vilket kan leda till blindhet som ett resultat av trakomen.

orsaker

Detta framkallas trakom av serotyper A, B och C av bakterien Chlamydia trachomatis. Bakterien finns främst i regioner med dåliga hygieniska förhållanden. På grund av detta faktum är trachom till stor del utrotas i industrialiserade länder.

Som bakterie föredrar patogenen en varm och fuktig miljö. Eftersom en infektion kan uppstå genom smutsinfektion med redan infekterade personer eller med förorenade föremål, anses delade handdukar, kläder och allmänna tvättplatser som smittkällor för trakomas.

Symtom, åkommor och tecken

Bakterien som orsakar sjukdomen har en inkubationsperiod på fem till tolv dagar varefter de enskilda symtomen på konjunktivit eller irritation, såsom röda ögon, liknar. Utan reinfektion minskar emellertid inflammationen gradvis.

Konjunktivit är känt som "aktivt trakom" och förekommer särskilt hos förskolebarn. Det kännetecknas av vita klumpar på undersidan av det övre ögonlocket, liksom ospecifik inflammation och förtjockning, ofta åtföljda av utbuktningar. Ett aktivt trakom åtföljs ofta av en vattnig urladdning. En sekundär bakteriell infektion kan uppstå och orsaka en purulent urladdning.

De senare strukturella förändringarna i trakoma kallas "ärr trakoma". Dessa inkluderar ärr på ögonlocket som gör att ögonlocken är förvrängd. Barn med aktivt trakom har oftast inga symtom eftersom mild irritation och ögonutflöde ofta anses vara normala.

Andra symtom kan emellertid inkludera: ögonutflöde, svullna ögonlock, trikias (ögonfransar som gnider mot ögongloben), svullnad i lymfkörtlarna på framsidan av öronen, känslighet för starkt ljus, ökad puls, andra komplikationer i halsen och näsan.Den huvudsakliga komplikationen är det så kallade hornhinnesåret, som uppstår på grund av överdriven gnidning eller trikias med överlagrad bakteriell infektion.

Diagnos & kurs

Bland de första diagnostiska åtgärderna för Trachomas tillhör den kliniska bilden. I synnerhet avancerade fall kan identifieras med en visuell diagnos på grund av deras relativt relevanta kliniska bild.

Uttalanden från patienten om att symtomen fortsätter att vara återkommande betraktas också som pålitliga indikatorer på förekomsten av ett trakom. Men på grund av de allvarliga konsekvenserna av en feldiagnos kan det inte hålla sig så. Därför läggs en utstryk som ett ytterligare diagnostiskt mått. Här tas små vävnadsprover från konjunktiva hos den drabbade personen och undersöks på laboratoriet för möjliga patogener.

När patogenen Chlamydia trachomatis identifieras kan ett trakom antas med absolut säkerhet. Denna diagnos är särskilt viktig i den mån fall av sjukdomar i de tidiga stadierna av ett trakom ser bedrägligt ut som vanlig konjunktivit.

När ska du gå till läkaren?

Störningar i ögonens funktionella aktivitet är tecken på en hälsopåverkan. Om de kvarstår eller om de ökar i omfattning och intensitet kommer en läkare att behövas. Om synen är nedsatt på grund av en överbelastningssituation är det i de flesta fall tillräckligt med en vila eller vila. Om synen sedan återställs helt, behöver ingen läkare konsulteras. Om funktionsnedsättning kvarstår även efter en paus krävs en förtydligande av orsaken.

En höjd kroppstemperatur, irritabilitet, röd färg i ögonen eller svullnad i lymfen bör undersökas och behandlas. Överkänslighet mot effekterna av ljus, hjärtklappning eller allmänna oegentligheter i hjärtrytmen bör också presenteras för en läkare. Förändringar i ögonutflöde, torrhet i ögat eller särdrag i ögonlocket bör presenteras för en läkare. I händelse av klåda, generell malaise eller svullna ögon är ett läkarbesök nödvändigt. Om det finns huvudvärk, en känsla av tryck i ögonområdet eller suddig syn, krävs medicinska undersökningar för en diagnos.

Onormalt beteende, ostadigt gång eller en ökad risk för olyckor är tecken på ett hälsoproblem. Om de dagliga uppgifterna inte längre kan utföras på grund av nedsatt syn, behöver personen i fråga hjälp. En läkare bör konsulteras så att nödvändiga åtgärder kan vidtas. Annars finns det risk för blindhet i svåra fall.

Behandling och terapi

där trakom är en bakteriesjukdom, det anses vara behandlingsbart om behandlingen genomförs i god tid. Världshälsoorganisationen (WHO för kort) rekommenderar den så kallade "SAFE-terapin".

"S" står för operation. Ögonskadorna som inträffar i det sista steget till följd av deformation av locken bör tas bort kirurgiskt för att förhindra ögonskador som ett av de grundläggande kraven för senare komplikationer. "A" står för antibiotika med vilken trakompatogenet ska dödas.

"F" för ansiktsrenhet eller hygienisk miljö i synfältet strävar efter att förhindra åtminstone ytterligare infektioner i det redan försvagade ögonområdet genom att hålla ansiktshuden så fri från bakterier som möjligt. När allt kommer omkring står "E" för miljöförbättring, det vill säga överensstämmelse med grundläggande hygienregler. När allt kommer omkring är dålig hygien huvudorsaken till spridningen av trakom.

Du hittar din medicin här

förebyggande

De trakom anses allmänt vara utrotad i Europa. Framför allt är det tack vare de höga hygiennormerna. Men detta inkluderar inte bara regelbunden handtvätt. Särskilt högriskgrupper som kontaktlinsebärare bör uppmärksamma särskilda säkerhetsåtgärder. Till exempel bör kontaktlinser inte delas med främlingar.

Detsamma gäller alla andra föremål för vanligt bruk som är lämpliga att använda i ansiktet, som exemplet som redan nämnts med badhanddukar. Men om det finns kontakt med en möjlig bärare av patogenen är det tillräckligt att desinficera händerna med 70 procent alkoholhaltiga desinfektionsmedel för att döda patogen som orsakar trakoma på huden.

Eftervård

Det finns inga behandlingsrekommendationer för uppföljning av trakom. Eftersom sjukdomen i det sista stadiet är blind. I grund och botten anses han då hjälplös och måste lära sig hantera sin blindhet i vardagen. För att lära sig hantera blindhet måste den berörda personen ges regelbundet psykologiskt stöd.

Dessutom är han beroende av att en medföljande person slutför dagliga uppgifter. Men trakom är en gradvis process. Om trakomen diagnostiseras i god tid och behandlas i god tid (med antibiotika eller en operation på det övre ögonlocket), kan det vara uppgiften att eftervårdnad förhindra en ny ögonsjukdom. Eftervård inkluderar sedan förebyggande åtgärder.

Det är viktigt att eliminera orsakerna till sjukdomen. Otillräckliga hygieniska förhållanden utlöser nästan uteslutande ett trakom. En ny sjukdom kan motverkas genom att förbättra allmänna hygienåtgärder och adekvat personlig hygien under eftervård.

I synnerhet ska ansiktet tvättas regelbundet och hushygien bör kontrolleras i allmänhet. Normer och standarder bör utvecklas och följas för hushygien för att undvika smutsinfektioner. Flugor kan också utlösa sjukdomen. För uppföljning av trakom måste spridningen innehålla desinficeringsåtgärder.

Du kan göra det själv

Följande dagliga tips kan ibland förhindra uppkomsten av sjukdom eller till och med hjälpa till att återhämta sig. Samråd med en läkare är därför inte alltid nödvändigt.

Det bästa sättet att undvika symptomen på trakom är att upprätthålla grundläggande hygiennormer. Dessa är allmänt närvarande i de västra industriländerna, varför sjukdomen sällan förekommer här. När man reser till länder med otillräcklig vattenförsörjning bör människor definitivt föredra exklusivt boende. Man ska aldrig sova i sängar som redan har använts. Handdukar som kommer i kontakt med ögonen måste vara färska. Användning av desinfektionsmedel rekommenderas också. Det finns en minimal risk i detta land för bärare av kontaktlinser. Infektion förhindras genom hygienisk lagring och användning av visuella hjälpmedel.

Om du har trakom bör du definitivt rådfråga en läkare. Självbehandling rekommenderas inte. I värsta fall finns det en risk för blindhet om sjukdomen återkommer under åren. Endast läkemedelsbehandling med antibiotika är lämplig. Andra alternativa läkningsmetoder utöver grundläggande rekommendationer som vila och en balanserad kost är inte kända.