trombocytos

Vid en trombocytos trombocyterna i mänskligt blod ökas tillfälligt och tillfälligt avsevärt. Till exempel inträffar trombocytos som svar på blodförlust eller inflammation. Behandlingen sker beroende på orsaken i varje enskilt fall och kan inkludera administrering av ASA, till exempel.

Vad är trombocytos?

Patienter med trombocytos har ökade nivåer av blodplättar i blodet. Trombocytantalet utgör fysiologiskt en viss volymfraktion av blodet.
© Balint Radu - stock.adobe.com

Trombocyterna i humant blod är också kända som trombocyter. Trombocyter uppstår genom sammandragning av megakaryocyter i benmärgen och har en specifik livslängd på mellan fem och tolv dagar. Gamla blodplättar bryts ned i mjälten, levern och lungorna. Trombocyter är utrustade med glykolysenzymer.

De innehåller delar av pentosfosfatcykeln, andningskedjan och citronsyrecykeln. Dessutom kan trombocyter frisätta den så kallade arachidonsyran från deras cellmembran. I det cirkulerande blodet finns det endast inaktiva blodplättar som aktiveras genom kontakt med ytan. Aktiverade trombocyter frisätter ämnen för att stoppa blödningen och, genom vidhäftning och aggregering, stänga en skada.

Som trombocytos en tillfällig ökning av antalet blodplättar i humant blod är känd. Antalet blodelement ökar i trombocytos över 500 000 / ul. Trombocytemi, i vilken blodplättarna multiplicerar på lång sikt, måste skiljas från trombocytos. Däremot är trombocytos en reversibel, tidsbegränsad ökning.

orsaker

Orsakerna till trombocytos kan vara av olika slag. Till exempel kan en kortvarig ökning av antalet blodplättar motsvara en reaktiv förändring i blodantalet, vilket inträffar i samband med sjukdomar i det hematopoietiska systemet, efter splenektomier eller efter stora blodförluster. Av detta skäl påverkas till exempel patienter ofta av fenomenet efter operationer.

Antalet blodplättar i blodet kan emellertid också tillfälligt öka till följd av infektioner eller tumörsjukdomar. Cytostatisk kemoterapi, kronisk järnbrist och kroniska inflammatoriska sjukdomar kan också leda till tillfällig trombocytos.

Trombocytos i samband med myeloproliferativa sjukdomar måste skilja sig från dessa orsaker. I dessa sjukdomar finns det en ökad spridning av cellerna. Vi talar om primär trombocytos eller essentiell trombocytemi, vilket resulterar i en stark ökning av blodplättar i blodet. När det gäller orsaker som allvarlig blodförlust skiljer sig åsikter i frågan om hur man ska hantera det.

Symtom, åkommor och tecken

Patienter med trombocytos har ökade nivåer av blodplättar i blodet. Trombocytantalet utgör fysiologiskt en viss volymfraktion av blodet. Typiska värden är tio till effekten av tre / ul och tio till effekten nio / l. Hos patienter med trombocytos är värdena över 500 000 / ul. En viktig egenskap hos trombocytos är att det bara är en tillfällig och vanligtvis kortvarig ökning av blodplättarna.

Denna ökning är i sig ett symptom och kan inte klassificeras som en sjukdom i smalare bemärkelse. Ett extremt stort antal blodplättar kan, beroende på orsaken, främja trombos. Symtomen som följer med trombocytos beror på den främsta orsaken. Till exempel, om det har varit mycket blodförlust, kan det leda till chock eller till och med hemorragisk feber. I sådana situationer är trombocytos en naturlig reaktion av kroppen med värden på upp till 1 000 000 per ul.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Diagnosen av trombocytos ställs genom laboratoriediagnos. I detta sammanhang används ett antal 500 000 blodplättar per centiliter blod som riktlinje för diagnos. Ökningen av blodplättar tillskrivs vanligtvis en specifik orsak inom diagnosen.

Orsaken kan vara klar efter operationer eller olyckor och kräver då ingen ytterligare förtydligning. I mindre tydliga fall måste en mer detaljerad förklaring av orsaken göras, vilket kan kräva omfattande kliniska undersökningar. Patientens prognos beror på orsaken till ökningen.

komplikationer

Trombocytos behöver inte alltid leda till allvarliga symtom eller allvarliga komplikationer. Om symptomet bara uppstår kort behöver det vanligtvis inte behandlas och det finns inga ytterligare symtom. Trombocytos kan emellertid också leda till svår feber och måste behandlas i detta fall.

Vid långvariga klagomål är en kausal behandling av denna sjukdom också nödvändig för att undvika ytterligare klagomål och komplikationer. Detta klagomål kan uppstå särskilt efter en olycka eller efter en operation och måste undersökas och behandlas. Eftersom blodförlust vanligtvis stoppas snabbt efter en olycka kommer symptomen på trombocytos att försvinna på egen hand.

Behandling av trombocytos kan göras med hjälp av läkemedel och sker vanligtvis utan komplikationer. Med hjälp av blodförtunnande medel kan symtomen lindras och begränsas relativt väl. Det finns inga ytterligare komplikationer. Patientens livslängd begränsas inte heller av sjukdomen. Vid intern blödning är det dock nödvändigt med ytterligare kirurgiska ingrepp för att stoppa den.

När ska du gå till läkaren?

När det gäller trombocytos är den berörda personen i alla fall beroende av behandling av en läkare. Denna sjukdom kan inte läka sig själv, så ett besök hos en läkare är viktigt. Om det inte finns någon behandling fortsätter symptomen vanligtvis att förvärras och det finns betydande komplikationer.

I de flesta fall bestäms trombocytos genom ett blodprov. En läkare bör konsulteras om blodvärdet överskrider motsvarande maximivärde och därför bör kontrolleras. Emellertid kan denna överskottsgradient endast ske under en kort tid, så att ett nytt test vanligtvis bör utföras för att bekräfta misstanken. Trombocytos kan upptäckas av en allmänläkare. En hög feber kan också indikera trombocytos och bör sedan undersökas av en läkare om den varar länge och inte försvinner på egen hand.

Trombocytos behandlas av en allmänläkare eller en internist. Själva behandlingen beror på den exakta orsaken till sjukdomen.

Behandling och terapi

Thombocytos behandlas vanligtvis kausalt. Detta innebär att den primära orsaken till ökningen av blodplättar definieras och om möjligt elimineras. Om orsaken inte kan elimineras finns läkemedelslösningar tillgängliga för att minska trombocytantalet. I samband med vissa orsaker diskuteras emellertid huruvida en sådan intervention till och med är användbar.

Särskilt efter stora blodförluster anser många forskare att den naturligt reaktiva överproduktionen av blodplättar är ett fenomen som inte kräver medicinsk intervention. Andra forskare anser läkemedelsintervention också vara nödvändigt i dessa fall och fruktar trombos som en möjlig komplikation av det ökade trombocytantalet, trots blodförlusten.

Vid läkemedelsintervention administreras ASA vanligtvis till patienten. Det är acetylsalicylsyra, som är ett allmänt använt smärtstillande, antiinflammatoriskt läkemedel och feber mot feber. Dessutom kan ASA bli aktivt som ett trombocytaggregationshämmande medel. ASA sänker risken för trombos genom att ha en blodförtunnande effekt.

Emellertid är administrationen kontraproduktiv i fallet med inre blödningar, till exempel, eftersom en tunnning av blodet i detta sammanhang kan bidra till att patienten blödar till döds. Därför administreras i de flesta fall inte den aktiva ingrediensen efter olyckor. När det gäller trombocytoser av någon annan orsak är behandling med AAS ett av de vanligaste terapeutiska stegen.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för sårbehandling och skador

förebyggande

Trombocytos kan ha många orsaker. De kan bara förhindras i den utsträckning att deras orsaker kan förhindras. Således räknas till exempel alla förebyggande steg i förhållande till hög blodförlust och inflammatoriska fenomen som förebyggande åtgärder. Eftersom kronisk järnbrist också ökar antalet blodplättar är tillräckligt med järnintag också en förebyggande åtgärd.

Eftervård

När det gäller trombocytos finns det vanligtvis endast ett fåtal och vanligtvis endast begränsade uppföljningsåtgärder. Den drabbade bör därför konsultera en läkare vid de första symtomen på denna sjukdom så att det inte finns några komplikationer eller andra klagomål i den fortsatta kursen. En tidig diagnos med efterföljande behandling har vanligtvis en mycket positiv effekt på sjukdomen.

I de flesta fall leder trombocytos till olika missbildningar hos barnet, så att det är beroende av intensivvård i sin vardag. Som regel kan trombocytos inte behandlas under graviditeten, så att de olika missbildningarna och missbildningarna först kan korrigeras efter att barnet föddes.

De flesta av de drabbade är vanligtvis beroende av ett kirurgiskt ingrepp, vilket kan lindra symtomen. Ju tidigare denna procedur äger rum, desto bättre är den fortsatta kursen vanligtvis. Efter en sådan operation är det viktigt att avstå från ansträngning eller från stressande och fysiska aktiviteter. Vanligtvis minskar inte denna sjukdom livslängden för den drabbade.

Du kan göra det själv

Trombocytos behöver vanligtvis inte behandling. Vanligtvis ökar antalet blodplättar i blodet bara något och det finns inga symtom alls. Behandling behövs om trombocytantalet är för högt, eftersom det kan störa blodcirkulationen. Orsaken till trombocytos måste också klargöras. Patienten kan bidra till detta genom att informera läkaren om tidigare sjukdomar och riskfaktorer.

Om symtomen uppstår efter akut blödning eller operation måste läkaren konsulteras. Självbehandling rekommenderas inte heller vid svåra infektioner. Det är viktigt att fixa avtryckaren innan du behandlar symptomen på lång sikt. Patienter som lider av reumatiska sjukdomar eller kronisk inflammatorisk tarmsjukdom bör kontakta sin läkare. Självbehandling är inte meningsfull i det här fallet.

Dessutom är olika allmänna åtgärder användbara. Eftersom trombocytobalansen kan leda till trötthet, vila och vila. Patienten ska sova om de har huvudvärk eller yrsel. Kylskydd kan hjälpa till med svåra näsblödningar. Nattsvett kan bäst åtgärdas av ett optimalt luftkonditionerat sovrum. Motion och massage hjälper till med kalvkramper. Blödande tandkött och synproblem bör behandlas av en läkare.