Vid tegmentum är en del av hjärnstammen som inkluderar mellanhjärnan, pons och långsträckt medulla. Den innehåller många kärnområden (kärnor) och nervkanaler, av vilka vissa utövar motor, vissa sensoriska eller känsliga funktioner. Ospecifika skador på tegmentum kan uppstå, till exempel, som en del av en stroke, en neurodegenerativ sjukdom eller som ett resultat av mekaniska skador.
Vad är Tegmentum?
Ordet "Tegmentum" kommer från latin och betyder bokstavligen "huva". Tegmentum har sitt namn till det faktum att det bildar ett sammanhängande skikt som verkar vara fästat. Den anatomiska strukturen består av tre delar som sträcker sig över mellanhjärnan, bron och långsträckt medulla.
Alla tre områden tillhör hjärnstammen, som också kallas hjärnstammen eller encefalstammen. I embryot utvecklas detta område av hjärnan från andra och tredje cerebrala vesiklar, även om hjärnbotten är utesluten från hjärnstammen. Tegmentumet ansluts till det inre spritutrymmet, som bildas av de fyra hjärnventriklarna tillsammans med ryggmärgen (centrala kanalen).
Anatomi & struktur
När tegmentum nämns i allmänhet, menas ofta tegmentum mesencephali eller mellanhjärnkupolen; i smalare bemärkelse är emellertid mesencephalic tegmentum endast en av tre delar av det tegmentala området.
De andra två områdena bildar tegmentum myelencephali (bakre hjärnhuva) och tegmentum pontis (brohuva). Tegmentum myelencephali tillhör den långsträckta medulla (medulla oblongata), medan tegmentum pontis är en del av bron (pons).
Cerebral crura (crura cerebri) och aqueductus mesencephali gränsar till tegmentum mesencephali i mitten av hjärnan, på den andra sidan som tektum mesencephali ligger mittemot tegmentum mesencephali. I bron och i den långsträckta medulla ligger tegmentum i det bakre området av strukturerna. Alla tre delarna av tegmentum har olika kärnområden och nervvägar. På grund av det isolerande skiktet som omger nervfibrerna, hänvisar neurologin också till dem som vitmaterial, medan kärnområdena består av kluster av nervcellkroppar som kallas gråmaterial.
Funktion & uppgifter
Den femte kranialnerven (triplettnerv, trigeminal nerv) har sitt ursprung i tegmentum. Dess motorfibrer härstammar från nucleus motorius nervi trigemini, medan sensoriska fibrer härstammar från nucleus spinalis nervi trigemini i den långsträckta märgen, nucleus principis nervi trigemini i pons eller nucleus mesencephalicus nervi trigemini i mellanhålet.
Liksom trigeminalnerven rinner medialslingan (lemniscus medialis) genom hela hjärnstammen. Kärnområdena för den mediala slingan ligger i den långsträckta märgen, men deras kurs leder dem genom bron och mellanhjärnan till thalamus.
Kärnan caeruleus eller locus caeruleus ligger i tegmentum pontis. Det tillhör retikulärbildning, som är ett nätverk av kärnor och andra neuroner. Hans jobb inkluderar uppmärksamhet och orienteringskontroll, för vilken han inte är den enda ansvariga. Den sjätte kranialnerven (abducensnerven) styr vissa ögonrörelser, medan den sjunde kranialnerven (ansiktsnerven, ansiktsnerven) inte bara bär motoriska utan också sensoriska, sensoriska och parasympatiska nervfibrer. Motorfiberna i ansiktsnerven deltar i kontrollen av ansiktsuttryck, hörsel, tal, öppning av käken och svälja. Kärnorna i den åttonde kranialnerven (hörselnerv, vestibulokokleär nerv) finns också i pontium tegmentum.
Bland annat finns substantia nigra, som tillhör det extrapyramidala motoriska systemet och är involverat i rörelsekontroll, i tegmentum mesencephali. Ruberkärnan är också en del av detta system. Dessutom är tegmentum mesencephali hem till nucleus nervi oculomotorii och nucleus accessoire nervi oculomotorii; båda är ansvariga för ögonrörelser. Kärnan nervi trochlearis är den motoriska kärnan i den fjärde kranialnerven (nervus trochlearis), som är involverad i att kontrollera ögonrörelser. Dessutom löper många andra fibrer genom mesencephalic tegmentum.
sjukdomar
Kärnorna i den abducenta nerven i pontis tegmentum kan skadas som en del av en skalbrottsfraktur, vilket kan leda till dubbelsyn och försämrade ögonrörelser.
Trochlearnerven kan också vara orsaken till störningar som påverkar ögonrörelser: När vanligt nervkanalen är skadad, vänder ögat uppåt medialt. Skador på ansiktsnerven kan bero på tumörer, blödningar, Lyme-sjukdom, en benbrott på ett ben eller en stroke och ofta resultera i ansiktsförlamning. Den trigeminala nerven kan också vara ansvarig för förlamning; Skador på det möjliggör också sensoriska störningar i ansiktet.
Funktionella begränsningar av nerverna och deras kärnområden kan uppstå på olika sätt. En möjlig orsak som kan påverka alla områden i det tegmentala området är stroke. I detta fall leder tillslutningen av ett blodkärl som förser hjärnan till otillräcklig tillförsel och motsvarande brister i de drabbade områdena i hjärnan. Denna skada kan vara permanent om underutbudet leder till död av nervcellerna, vilket är fallet med långvariga cirkulationsstörningar. För att begränsa skadan krävs därför snabba åtgärder vid stroke.
Ett annat exempel på en sjukdom som drabbar tegmentum är Parkinsons sjukdom. Det är baserat på förlust av nervceller i substantia nigra och manifesterar sig i form av muskelstivhet (styvhet), muskeltremor (tremor), fördröjning av rörelser (bradykinesi) och postural instabilitet. Dessutom kan andra neurodegenerativa sjukdomar såsom Alzheimers demens eller multipel skleros påverka den gråa och vita substansen i tegmentum.
