Systemisk lupus erythematosus (SLE)

En sjukdom från den kroniska autoimmuna störningen systemisk lupus erythematosus drabbar cirka 60 000 patienter i Tyskland idag. Under de senaste 50 åren har det skett en ökande ansamling av Lupus i befolkningen. Kvinnor är tio gånger mer benägna än män att ha denna autoimmuna sjukdom. Hos lupus erythematosus påverkar kronisk inflammation huvudsakligen blodkärl, leder eller organ som njurarna. Systemisk lupus erythematosus kan inte botas fullständigt.

Vad är systemisk lupus erythematosus?

Hudförändringar förekommer hos cirka femtio procent av SLE-patienter: Det så kallade fjärilserytemet, som förekommer i form av symmetrisk rodnad i kinderna upp till näsbron, är karakteristiskt.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Under Lupus erythematosus, kort Lupusman förstår en sjukdom med en mycket annan svårighetsgrad, som tillhör autoimmuna sjukdomar eller bindvävsinflammation och kollagenos. En slående egenskap hos lupus är ofta en intensiv rodnad som kan påverka vissa områden i huden.

Det orsakas av kronisk inflammation i blodkärlen. I lupus erythematosus är det så kallade "butterfly erythema" känt, vilket kan spridas i form av en fjäril till sidan av näsan i ansiktet. De initiala symtomen på systemisk lupus erythematosus kan initialt vara olika och relativt ospecifika.

SLE är kronisk och kräver lång behandling. Förutom systemisk lupus finns det också lupus, som bara kan påverka huden. För att bekräfta diagnosen måste systemisk lupus leda till flera viktiga symtom och antikroppar i blodet som uppträder samtidigt. Systemisk lupus erythematosus förkortas också med bokstäverna SLE.

orsaker

Som orsak till Lupus erythematosus eller systemisk lupus antar en kronisk autoimmun sjukdom. I sin kurs stör kroppens eget försvarssystem och felaktigt. Orsaken till själva autoimmuna störningen är fortfarande till stor del oklar.

Sjukdomen kallas systemisk lupus erythematosus eftersom alla system i kroppen faktiskt kan skadas av kroniska inflammatoriska processer. Detta händer främst när SLE-sjukdomen inte diagnostiseras och behandlas i god tid. Systemisk lupus erythematosus räknas bland de inflammatoriska reumatiska sjukdomarna.

I SLE är det främst cellkärnorna som innehåller det genetiska materialet som attackeras. Det är ännu inte känt om lupus erythematosus uppstår av ärftliga eller hormonella skäl eller på grund av en infektion. Det faktum att kvinnor drabbas oftare gör hormonella bidragsgivare till SLE troligt. I vissa fall inträffade lupus efter att ha tagit ett preventivmedel. Ärftliga orsaker till lupus erythematosus är också möjliga.

Lupus erythematosus är vanligare hos tvillingar och i vissa familjer. Sambandet mellan lupus erythematosus och överlevande infektionssjukdomar undersöks också som en möjlig orsak till SLE. Orsaken till systemisk lupus beror sannolikt på många faktorer.

Symtom, åkommor och tecken

De ospecifika symptomen på systemisk lupus erythematosus inkluderar feber, allmän svaghet och viktminskning, vanligtvis märks förstorade lymfkörtlar. SLE manifesteras ofta av ledinflammation, främst av handen - senhöljen påverkas också ofta.

Hudförändringar förekommer hos cirka femtio procent av SLE-patienter: Det så kallade fjärilserytemet, som förekommer i form av symmetrisk rodnad i kinderna upp till näsbron, är karakteristiskt. Utslag kan förekomma i andra delar av kroppen och förvärras av exponering för solen. Tecken på njurinverkan kan vara svullna ben och ögonlock eller mörk färgad urin.

Ungefär en tredjedel av de drabbade utvecklar en inflammation i pleura eller perikardium, vilket märks i bröstsmärtor som är beroende av andning. I cirka tio procent av fallen sprider systemisk lupus erythematosus sig till nervsystemet och kan orsaka neurologiska symtom som sensoriska störningar, huvudvärk, synstörningar och krampanfall; psykologiska nackdelar som personlighetsförändringar, minnesstörningar och depression är också möjliga.

SLE orsakar sällan blodkoagulationsstörningar med en tendens till trombos, emboli, infarkt och graviditetskomplikationer. Peritonit manifesterar sig som buksmärta, illamående och kräkningar, en inflammation i hjärtmuskeln kan orsaka hjärtrytmier eller hjärtsvikt i samband med ansträngningsberoende andningsbesvär. Muskelsmärta och svaghet kan indikera inflammation i skelettmusklerna.

Sjukdomsförlopp

Vid Lupus kroppens eget immunsystem riktas mot den drabbade organismen. Antikropparna som produceras som ett resultat av denna sjukdom kan utlösa inflammatoriska reaktioner i hela kroppen. Detta faktum kan göra lupus livshotande. Tack vare en lupussjukdom kan hela organsystem skadas.

Systemisk lupus erythematosus kan orsaka kronisk inflammation i olika organ, leder eller bindväv. Sjukdomen kan vara mild, måttlig eller dramatisk. Lupus erythematosus kan till och med leda till döden om den inte behandlas. Detta gäller också om behandlingen inte fungerar eller leder till komplikationer.

Tack vare god medicinsk vård kan systemisk lupus nu överlevas i 90 procent av fallen. En ökning av lupus har emellertid observerats i flera år. De mest drabbade patienterna med lupus erythematosus är kvinnor.

komplikationer

Systemisk lupus erythematosus kan orsaka komplikationer i hela kroppen - allvarliga konsekvenser är möjliga, särskilt om hjärnan eller njurarna är inflammerade. Kroniskt njursvikt, till exempel, kan leda till att patienten måste anslutas till en dialysmaskin. Om hjärnan är inflammerad kan neurologiska klagomål uppstå - såsom gångstörningar eller andra bristsymtom.

Antipholipidsyndromet kan leda till aktivering av blodkoagulationssystemet. Detta ökar risken för trombos, emboli eller arteriell vaskulär ocklusion. Om gravida kvinnor drabbas finns det en ökad risk för missfall.Liknande komplikationer kan uppstå med systemisk lupus erythematosus.

En läkemedelsinducerad lupus erythematosus är förknippad med en involvering i lederna, pleura och ibland perikardiet. Efter att ha stoppat det utlösande läkemedlet försvinner symptomen vanligtvis igen. Terapi för sjukdomen innebär också risker.

De föreskrivna antimalariaen är alltid förknippade med biverkningar och interaktioner. Vanligtvis uppstår huvudvärk och värk i kroppen såväl som tillfälliga gastrointestinala klagomål. Längre användning ökar risken för näthinneskada. Smärtstillande medel, kolesterolsenkande läkemedel och andra preparat utgör liknande risker.

När ska du gå till läkaren?

Med SLE är den drabbade personen beroende av medicinsk behandling från en läkare. Eftersom denna sjukdom inte kan läka sig själv och symptomen förvärras om de inte behandlas, måste en undersökning och efterföljande behandling definitivt genomföras. Detta är det enda sättet att förhindra ytterligare komplikationer.

När det gäller SLE bör en läkare konsulteras om den berörda personen lider av inflammationer i lederna. Det finns feber och en allmän sjukdomskänsla. Det är inte ovanligt för patienter att drabbas av svullna ben eller allvarliga rörelsebegränsningar. Bröstsmärtor eller hjärtvärk kan också indikera SLE och bör kontrolleras av en läkare. Dessutom pekar synproblem eller svår buksmärta ofta på denna sjukdom och måste undersökas om de inte försvinner på egen hand.

SLE kan upptäckas av en barnläkare eller av en allmänläkare. För ytterligare behandling är ett besök hos en specialist vanligtvis nödvändigt, eftersom det beror på exakta klagomål.

Behandling och terapi

Behandling av en systemisk lupus erythematosus tas vanligtvis över av reumatologen. En grundlig sjukdomshistoria, blodprover och klinisk undersökning kan bekräfta misstankar om lupus.

Behandlingen av systemisk lupus erithematosus utförs främst med läkemedel som undertrycker immunförsvaret. Lupus eritematoder behandlas därför ofta med kortisonpreparat.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot utslag och eksem

förebyggande

Ett förebyggande mot Lupus erythematosus är faktiskt inte möjligt. För att förhindra lupus erythematosus kan man i bästa fall undvika stark UV-strålning. Om du redan lider av systemisk lupus erythematosus, bör du undvika exponering för solen och lång solbad.

Eftervård

Som ett resultat av terapi lämnas orsaken till sjukdomen obehandlad. Systemisk lupus erythematosus (SLE) läkar inte. På grundval av de kliniska resultaten kan det för uppföljning endast bedömas om sjukdomen utvecklas långsamt (kroniskt progressiv kurs) eller utvecklas i steg. De viktigaste uppgifterna för uppföljning är att övervaka sjukdomsförloppet, kontrollera medicinering och identifiera och behandla nya symtom.

Detta kräver regelbundna kontroller av det "stora" blodantalet. Under uppföljningsundersökningarna är den behandlande läkaren beroende av en detaljerad beskrivning av det allmänna hälsotillståndet och patientens klagomål. Eftersom det inom medicin inte erkänns några laboratorievärden som SLE: s aktivitet kan bedömas pålitligt.

Den inflammatoriska aktiviteten kan minska av sig själv. I grund och botten ökar dock SLE i svårighetsgraden och antalet symtom. Kliniska vistelser kan då vara nödvändiga för att bestämma nödvändig medicinering igen. Men även nya symtom kan inte botas, utan kan bara lindras med medicinering.

Patienten måste lära sig att hantera SLE i vardagen. En spa-behandling rekommenderas som en första metod. Detta gäller inte läkemedelsinducerad SLE. Uppföljningsundersökningarna kan utelämnas så snart patienten är i god allmän hälsa igen när det utlösande läkemedlet avbryts.

Du kan göra det själv

Det rekommenderas att de drabbade leder en så hälsosam livsstil som möjligt. Detta inkluderar fysisk aktivitet samt att avstå från alkohol, nikotin och för mycket kaffe.

Att ändra din diet hjälper till att lindra symtomen. Hela livsmedel, till exempel att undvika ägg och mejeriprodukter och livsmedel som är så fettfattiga som möjligt, har en positiv effekt på sjukdomen. Olivolja rekommenderas också, eftersom den innehåller mycket av fettsyran omega 9. Detta hjälper till att minska inflammation, vilket är grundläggande i denna sjukdom.

När det gäller led- eller muskelsjukdomar kan omslag som placeras i örtbuljong ha en lugnande effekt. Medicinska örter används också för att förbättra symtomen. Dessa inkluderar främst: angelica, vitlök, ingefära, marjoram, citrongräs, svartpeppar, citron, basilika, citronmeliss och enbär.

Dessutom är ett hälsosamt matsmältningsorgan viktigt för de drabbade, eftersom många patienter lider av en betydande brist på näringsämnen. Det är därför det är särskilt viktigt att garantera korrekt näringsintag. Med probiotika kan en frisk och stark tarmflora främjas, vilket också hjälper till att förhindra inflammation. Massage är också en rekommenderad symptombehandling. Dessa hjälper märkbart att lindra inflammation, avgifta kroppen och minska stress.