Streptococcus sanguis är bakterier av släktet streptokocker, som tillhör gruppen Viridans streptokocker och är en naturlig del av den mänskliga orala flora. Bakterierna förhindrar den orala floran från att koloniseras av patogena bakterier och förhindrar till exempel tänderna. Men om de överförs till blodet, kan bakterierna orsaka inflammation i hjärtats innerfoder (endokardit).
Vad är Streptococcus sanguis?
Streptokocker är ett släkte av olika bakterier. De har gram-positiva egenskaper, en ungefär sfärisk form och en mestadels kedjeliknande arrangemang. Virptans streptokocker är en underart av streptokockerna. De är inte en faktisk art, utan en grupp olika Streptococcus-arter med liknande egenskaper. Viridans streptokocker är bland de "grönande streptokockerna" i orofarynx och benämns därför också orala streptokocker. Dessa bakterier är den främsta bakteriepatogenen för hjärtinflammation med långsam utveckling, även om de flesta viridans streptokocker inte är patogena.
Bakteriesorten Streptococcus sanguis tillhör Veridans streptococci. Dessa streptokocker är en del av den naturliga floraen i munslemhinnan och skyddar detta område från patogena typer av bakterier. Ändå kan bakterierna orsaka allvarliga sjukdomar genom att komma in i blodomloppet.
Händelse, distribution och egenskaper
Bakteriesorten Streptococcus sanguis är en naturlig invånare i mänsklig munhålighet och förekommer i detta sammanhang främst i plack. Bakteriesorten är fakultativt anaerob. Representanter för arten växer optimalt i närvaro av syre, men kan också överleva i en syrefri miljö genom att ändra deras ämnesomsättning.
I en syrefri miljö fermenterar de och anaerob andning för att generera energi. Detta innebär att de oxiderar organiska substrat till CO2 och H2O. Energivinsten från anaerob cellulär andning är större än energiförstärkningen från ren jäsningsmetabolism. Tillväxten stannar vid 10 ° C eller mindre. Även i näringsmedier med 6,5% NaCl kan bakterierna inte längre använda en ämnesomsättning.
Människokroppen är den föredragna livsmiljön för bakteriearterna, men bakterierna finns också i djurplack. Alla Viridans-bakterier har en sak gemensamt: de är grönaktiga streptokocker som visar a-hemolys i blodagaren. Så när bakterierna kommer in i blodet, attackerar de erytrocyterna och bryter ner hemoglobinet.Detta skapar grönaktiga produkter som gav gruppen bakterier sitt namn.
Streptokocker av arten Streptococcus sanguis når i synnerhet hjärtat via blodomloppet när de kommer in i blodet, där de kan orsaka inflammation i hjärtats innerfoder. Viridans streptokocker har inte en polysackaridkapsel. De är inte heller utrustade med Lancefield-grupp C, A eller B-antigen, vilket skiljer dem från andra streptokocker.
Betydelse & funktion
I grund och botten är bakterier av arten Streptococcus sanguis användbara för människor. Kolonisering av oral flora med streptokocker förhindrar till exempel en kolonisering av samma område med Streptococcus mutans. Dessa bakterier är involverade i utvecklingen av tandröta, eftersom de bildar vidhäftande exopolysackarider å ena sidan och mjölksyra å andra sidan och därmed attackerar tandsubstansen.
På grund av närvaron av Streptococcus sanguis i tandplack och oral flora förlorar miljön för bakteriesorten Streptococcus mutans sina fördelar. På detta sätt förhindrar Streptococcus sanguis tandsjukdomar som karies i vidaste bemärkelse.
Bakterierna lever inte i den mänskliga orala floran på värdens bekostnad, utan i en ömsesidig fördelaktig relation med värden. Detta skiljer dem från patologiska parasiter som lever på värdens bekostnad och därmed skadar värdorganismen.
Fördelen med Streptococcus sanguis ges endast inom den orala floran. Om streptokockerna föras in i blodet, attackerar de de röda blodkropparna och kan nå andra organ där de kan orsaka sjukdom.
Sjukdomar och sjukdomar
Olika sjukdomar kan uppstå i samband med bakterier av arten Streptococcus sanguis. En av de viktigaste sjukdomarna i detta sammanhang är endokardit, vilket motsvarar inflammation i hjärtats innerfoder. Den inre fodret i hjärtat linjer hjärthålrummen och delar av venerna och artärerna nära hjärtat och är strukturellt involverade i ventilbladen. Hjärtinflammation är vanligtvis dödlig om den inte behandlas.
Endokardit är sällsynt i Västeuropa sedan antibiotika infördes. Eftersom nosokomiellt förvärvade infektioner orsakade av multiresistenta sjukhuskimar har ökat de senaste åren har antalet sjukdomar ökat igen i Västeuropa sedan nyligen.
Utbredningen av Streptococcus sanguis i blodomloppet kan främja hjärtinflammation. I detta sammanhang ska operationer i munhålan nämnas som en riskfaktor. Under sådana operationer kan bakterierna från den naturliga orala flora lätt nå blodomloppet och så småningom hjärtat. Av denna anledning rekommenderas nu förebyggande antibiotikabehandling till patienter före och efter oral kirurgi.
Hjärtinflammation observeras mindre ofta hos personer med friskt hjärta än hos personer med hjärtsjukdom. Dessutom spelar patientens allmänna och immunologiska sammansättning en ökad roll i utvecklingen av lental endokardit. I de flesta fall förhindras infektion i god tid av det lymfo-retikulära systemet som innefattar levern, mjälten, lymfkörtlarna och fagocyter hos personer med en bra konstitution.
Å andra sidan är immunologiskt, sjukdomsrelaterade eller åldersrelaterade försvagade människor benägna att infekteras. Av denna anledning observeras den lentala inflammationen i hjärthuden orsakad av bakterier av arten Streptococcus sanguis särskilt hos aids-patienter, personer med narkotikamissbruk och personer i ålderdom.