Stel nacke

Nästan varje vuxen över 30 har haft en i sitt liv stel nacke och relaterade spänningsvärk. Orsaken till detta är vanligtvis en fel hållning i kombination med otillräcklig rörelse och kan i de flesta fall åtgärdas av patienten själv. I händelse av svår, långvarig smärta, illamående eller hög feber bör dock en läkare rådas.

Vad är en styv hals?

Läkare talar om en styv nacke när smärtsamma blockeringar i nacken, på baksidan av nacken försämrar huvudets rörelsefrihet. Att vrida eller luta huvudet är förknippat med mild till svår smärta, som också kan fortsätta över axelbladen och in i överarmarna.

I motsats till en styv nacke, ställs diagnosen en styv hals när de laterala nackmusklerna inte påverkas av blockeringarna och kan kontraheras normalt eller smärtfritt.

orsaker

Den främsta orsaken till en styv nacke är spänningar i musklerna (muskelspänning) som, när man sitter eller ligger felaktigt, leder till så kallade muskelsubalanser (felaktiga belastningar). Den som tillbringar för mycket tid i en ohälsosam position framför datorskärmen eller på en arbetsyta som är för låg, tar för få pauser emellan och inte gör några avslappningsövningar, kommer förr eller senare att plågas av klagomål i nacken.

Musklerna som är stressade på ena sidan under en lång tid härdar och strammas för att de inte längre lossnar tillräckligt. Stress eller psykologiska problem kan också vara orsaken till en styv nacke när du bokstavligen "bär en tung belastning på axlarna". Hos känsliga människor kan förkylning eller drag också utlösa nackstyvheten, som dock försvinner av sig själv efter en eller två dagar.

Vid dåligt tränade eller inte uppvärmda nackmuskler som plötsligt används, kan också muskelstammar uppstå, vilket orsakar smärta som liknar spänningar. I sällsynta fall kan allvarliga sjukdomar såsom slidgigt i ryggraden eller meningit leda till en styv nacke.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar med detta symptom

• migrän
• Pisksnärt
• meningism

• Hjärnhinneinflammation
• skiva prolaps
• skolios

• artros
• spondylos
• Muskelhärdning

Diagnos & kurs

De första symtomen på en styv nacke är smärta i nacken och övre delen av ryggen, och en blockering i nedre delen av nacken, vilket kan göra att man vrider och lutar huvudet nästan omöjligt. Detta kan åtföljas av huvudvärk och smärta när du flyttar axlar och armar.

Orsakerna till den styva nacken kan vanligtvis redan klargöras i frågeställningen av läkaren. När patienten beskriver sin professionella och privata vardagsliv blir riskerna för spända nackmuskler i de flesta fall tydliga och triggersna kan tydligt begränsas. De möjliga orsakerna till den styva nacken kan verifieras genom att palpera och lyssna på nacken och övre ryggen. Röntgenstrålar, ultraljud, CT eller MRI används för att utesluta artros eller en herniated skiva i livmoderhalsen eller för att bekräfta misstanken.

Diagnosen meningit kan också övervägas baserat på initiala indikationer från bildbehandling. Detta bekräftas av vissa rörelsetester och med hjälp av blodräkningar eller undersökningar av ryggmärgsvätskan.

komplikationer

En stel hals kan ha flera orsaker. Orsakerna har var och en olika komplikationer. En typisk stel hals uppstår när hjärnhinnorna är inflammerade (hjärnhinneinflammation). På grund av den anatomiska närheten kan inflammationen sprida sig till hjärnan (encefalit), huvudvärk, ljuskänslighet och medvetandeens torrhet uppträda, men också förlamning och epileptiska anfall.

Förutom hjärnan kan inflammation också spridas till ryggmärgen (myelit) och därmed leda till förlamning och känslighetsstörningar. Inflammation kan orsaka att pus byggs upp i hjärnan, vilket kan leda till en abscess. På grund av meningit kan det dessutom finnas en störning av CSF-cirkulationen, så att det ökar det intrakraniella trycket.

I värsta fall kan detta leda till att viktiga centra fångas i den långsträckta märgen, vilket kan leda till andningsstopp och därmed dödsfall. Det finns också en ökad risk att blodproppar bildas i hjärnans vener och därmed leder till symtom på fel som liknar encefalit.

I värsta fall kan patogen frigöra gifter i blodet eller sprida sig genom blodet och orsaka sepsis. Detta är ett livshotande tillstånd som kan förvandlas till chock. Som ett resultat tillförs livsviktiga organ inte längre tillräckligt med blod och det är inte ovanligt att patienten dör.

När ska du gå till läkaren?

En stel hals är vanligtvis ofarlig och kan behandlas själv med försiktig behandling, värme och lätt massage. Om dessa åtgärder inte visar någon effekt eller om det finns åtföljande smärta eller andra tillhörande symtom, bör klagomålen klargöras av en läkare eller kiropraktor. Detta gäller också om förstyvningen kvarstår under flera veckor och har en negativ effekt på allmänt välbefinnande och funktionalitet i vardagen. Ett läkarbesök är särskilt brådskande om den styva halsen åtföljs av domningar eller rörelsestörningar.

Då kan det finnas en allvarlig nervsjukdom som måste behandlas omedelbart. Samtidig symtom som feber och nattsvett indikerar en infektion eller en tumör i nackområdet. Om det också finns huvudvärk och yrsel, måste läkaren utesluta allvarliga orsaker som hjärnhinneinflammation eller hjärnblödning. En styv hals efter olycka eller fall måste alltid behandlas medicinskt. Om du misstänker att drag eller spänningar är orsaken bör du också konsultera en specialist för att undvika att symtomen förvärras. Om du har en lumbago rekommenderar vi att du går till akutmottagningen.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Även om kroppen reagerar med så lite rörelse som möjligt för att undvika smärta när nacken är styv, är vila och stå still exakt fel inställning. De mest effektiva omedelbara åtgärderna mot en styv hals är värme och träning. När muskeln värms upp slappnar den av och smärtan avtar.

Om den styva halsen är kronisk och inga specifika stretch- och lossningsövningar eller upprepade värmebehandlingar är effektiva, används medicinska massage och fysioterapi. För att lindra akut smärta administreras smärtstillande medel eller lokalbedövningsmedel injiceras direkt i spända muskler. Förutom konventionella medicinska åtgärder kan naturopatiska behandlingar också användas för att behandla en styv nacke. Särskilt med akupunktur från traditionell kinesisk medicin eller progressiv muskelavslappning kan man uppnå betydande framgångar för att lindra spänningar.

Den senare metoden används främst när psykologiska problem också är en möjlig orsak till den smärtsamma halsen. Men om orsaken till den styva halsen inte är muskelspänning, utan snarare en herniated skiva eller artros i livmoderhalsen, är kirurgi vanligtvis det enda alternativet som är framgångsrikt. I sällsynta fall är en styv hals ett tecken på meningit eller blodförgiftning, som måste behandlas med antibiotika.

Outlook & prognos

En styv nacke är extremt obekväm eftersom den gör extremt ont och gör dig rörlig. De flesta av de sjuka känner impulsen att röra sig så lite som möjligt. Detta är dock inte tillrådligt. Det är nästan alltid muskelspänning som orsakar en styv nacke. Träning och värme är idealiska för att lindra akut smärta och lossa spända muskler.

Spänningen är resultatet av degenerativa förändringar i de mellanvårdande skivorna i livmoderhalsen, vilket resulterar i förkortade muskler. Det är därför långa perioder med att sitta vid datorn är "gift" för nack- och axelmusklerna. Om den drabbade personen utsätts för utkast uppstår allvarlig smärta i nacke- och axelområdet. Obehagligt liggande kan också orsaka spänningar, till exempel från felaktiga kuddar eller madrasser. Muskelstammar från "kalla" muskler är å andra sidan sällsynta.

Akut smärta behandlas med värme, rörelse skyddar mot framtida sjukdomar, eftersom det stärker ben och senor och gör musklerna mer flexibla. Motion minskar också smärta. Tjugo minuter bad, promenader eller cykling räcker för att förebygga.

Om nacken inte rör sig även efter tre dagar måste en ortopedisk kirurg utesluta andra orsaker. Om symtomen är resultatet av en olycka, är omedelbar medicinsk hjälp nödvändig.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Formen av terapi "rörelse" kan också användas som profylax för en styv nacke. Med regelbunden träning, idealiskt lätt uthållighetsträning med målinriktade lossnings- och stretchövningar, får inte muskeln en chans att krampa från början och smärtan blir inte så allvarlig eller uppstår inte alls. Om stress är orsaken till outhärdlig smärta i nacken, kan lära avslappningstekniker, som meditation eller autogen träning, hjälpa till att förhindra det.

Du kan göra det själv

Vid självbehandling av en styv nacke bör man skilja mellan orsaken: spänningen härrör från fysisk eller emotionell överbelastning. Vanligtvis döljer symptomen överexciterade nerver och spända muskler. Att ta ett smärtstillande medel i låga doser ger omedelbar lindring av symtomen. Det rekommenderas också att ta aktiva antiinflammatoriska läkemedel.

Spårelement selen rekommenderas för konsumtion i alternativ medicin. Det sänker inflammatoriska processer i kroppen. Alternativt visar värmeapplikationer vara mycket fördelaktiga vid självbehandling. Rödlampor eller salvor ger också lättnad. Fysisk behandling är också möjlig. Enkel massage kan du göra själv. I de flesta fall är det en betydande lättnad att integrera en tupplur i den stressiga vardagen. Det bör komma ihåg att bakom den styva nacken och den tillhörande spänningen är det just denna brist på vilofaser som är dolda.

Depressiva stämningar och smärta roterar under en cykel. Kroppen och själen kan stärkas genom långa promenader, lyssna på musik och andningsövningar. Att registrera sig för en yoga- eller tai chi-klass skapar utrymme för en paus och stärker hela kroppen. Arbetsplatsen bör också kontrolleras, drag och fukt ska undvikas, ett säte som är lämpligt för ryggraden är fördelaktigt. Sjukgymnaster kan analysera dålig hållning och erbjuda sittutbildning.