silikos

Vid en silikos det är en lungsjukdom. Det förekommer särskilt i samband med yrkessjukdomar och är allt vanligare i utvecklingsländer där arbetssäkerheten endast är låg.

Vad är silikos?

Om silikosen inte behandlas kommer det så småningom att leda till dödsfall från kvävning. Därför är diagnos så tidigt som möjligt avgörande.
© Axel Kock - stock.adobe.com

EN silikos uppstår på grund av kvartspartiklar. Om dessa inhaleras med jämna mellanrum och i högre doser, förändras lungorna patologiskt. I slutändan resulterar symtomen i en allvarlig sjukdom i andningsorganen. Eftersom detta är tillverkat av kvarts, är det också känt som Kvartsdammslunga betecknad.

Särskilt ofta beror arbetsplatsen på silikos. Om den har en hög kvartsnivå i form av damm, kan sjukdomens förekomst inte uteslutas. Företag i riskzonen är sektorer som gruvdrift eller diamantslipning. Följaktligen är silikos en av yrkessjukdomarna. Risken för att utveckla symtomen utanför arbetsplatsen är mycket låg.

orsaker

Att arbeta inom gruvindustrin ökar koncentrationen av kvartsdamm i luften. Om detta inandas kommer partiklarna in i personens lungor. Smuts kvar i vävnaden, varefter organismen signalerar närvaron av främmande kroppar. Följaktligen försöker cellerna avvisa partiklarna. Eftersom dammpartiklarna är mycket små kan de emellertid tränga in i alveolerna.

Slutligen produceras fler antikroppar, som vanligt i samband med ett friskt immunsystem vid invaderande patogener. Immuncellerna attackerar dammpartiklarna och vill förstöra dem på detta sätt. I slutändan misslyckas emellertid immuncellerna. Istället dör cellerna och dammpartiklarna kommer tillbaka in i lungorna. Ytterligare antikroppar ägnas åt de främmande partiklarna, vilket leder till en annan död.

Detta är hur antalet döda celler slutligen ackumuleras i lungorna. Kroppen reagerar genom att inflammera lungorna, vilket i sin tur gör fler bindvävsceller. I den fortsatta kursen leder silikosen till en fibros. Fibros begränsar permanent lungans funktionalitet.

Symtom, åkommor och tecken

Det första utseendet på symtom beror främst på den specifika koncentrationen av kvarts i luften. År eller bara några månader kan gå innan sjukdomen manifesteras för första gången. Samtidigt orsakar de sena symtomen långtgående konsekvenser: så snart de inträffar är silikosen ofta väl avancerad och vissa terapeutiska metoder kan inte längre användas.

I slutändan märker de drabbade en torr hosta, andnöd, trötthet, viktminskning, lätt feber, torr hosta och ledvärk som en del av sjukdomen. Den torra, irriterande hostan förblir vanligtvis permanent och kan inte behandlas genom att ta slemlösande medel eller liknande läkemedel. Andnöd är särskilt synlig vid fysisk ansträngning.

Till exempel blir de drabbade snabbt andfådda när de klättrar trappor. Om sjukdomen redan är långt framskriden kan luftgenomföring också uppstå i vila. I vissa fall är penetrationen av syre endast möjlig efter några misslyckade andetag. Som ett resultat av bristen på syre blir läpparna och fingrarna blåa.

Diagnos & handlingssätt

Om silikosen inte behandlas kommer det så småningom att leda till dödsfall från kvävning. Därför är diagnos så tidigt som möjligt avgörande. Eftersom symtomen ofta bara syns sent och samtidigt kan indikera andra sjukdomar, bekräftas diagnosen ofta bara i samarbete med flera specialister.

Exakt information från patienten om sin arbetsplats är särskilt viktig här. Andningen kan sedan övervakas och lungans funktion kontrolleras. Slutligen kan vävnadsprover tas som en del av en lungoskopi. Undersökningen av cellerna i laboratoriet ger ytterligare information om eventuell förekomst av silikos.

komplikationer

Silikos kan ha vissa komplikationer. Omfattningen av detta beror på om det är en akut eller kronisk form av kvartsdammslunga. Akut silikos, till exempel, resulterar ofta i dödsfall, vilket kan hänföras till den snabbt spridande andnöd. Vid en kronisk kurs dyker symptomen vanligtvis bara upp efter flera decennier av exponering för kvartsdamm.

Lungfibros förkortar endast sällan livslängden för de drabbade. På grund av kvartsdammslungan finns det emellertid en ökad mottaglighet för yttre infektioner. Därför krävs snabb behandling för att undvika ytterligare andningsproblem.

Tuberkulos (konsumtion) är en av komplikationerna av silikos. Patienten har en trettiofaldig ökad risk för sjukdom. Om man å ena sidan diagnostiserar en silikos och även en tuberkulos, talar man inom medicinen om en silikotuberkulos.

Ytterligare möjliga följder av kvartsdammslunga är kronisk luftvägsinflammation och förekommer främst hos personer som arbetar inom kolbrytningsindustrin. Eftersom andningsorganen inte längre kan frigöra sig tillräckligt från kvartsdammet leder detta till utvecklingen av inflammation. Detta skapar mer slem och minskar vindröret.

Som ett resultat kan luften inte längre andas ut tillräckligt. Det finns en risk för emfysem och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Sekvenserna av silikos inkluderar också bindvävssjukdomar, Caplan-syndrom, som är en blandning av kvartslunga och reumatoid artrit och lungcancer.

När ska du gå till läkaren?

Silikos kräver vanligtvis alltid medicinsk behandling. Eftersom denna sjukdom inte kan läka sig själv, är den drabbade alltid beroende av medicinsk behandling för att förhindra och begränsa ytterligare komplikationer. I värsta fall kan symtomen på silikos leda till dödsfall för den drabbade om sjukdomen inte behandlas. En läkare bör konsulteras om patienten har allvarliga andningssvårigheter. Detta leder till en torr hosta och dessutom till andnöd. Människor upplever också svår trötthet eller viktminskning på grund av andningssvårigheter.

Utmattande aktiviteter kan knappast genomföras längre, så att de drabbade blir väsentligt begränsade i sin vardag på grund av silikos. Smärta i lederna eller feber kan också indikera sjukdomen och bör också undersökas av en läkare.

Diagnosen silikos kan vanligtvis göras av en husläkare eller en ENT-läkare. Ytterligare behandling beror till stor del på sjukdomens svårighetsgrad. Fullständig läkning kan inte uppnås.

Terapi och behandling

Ju tidigare diagnosen börjar, desto effektivare är de terapeutiska metoderna. Ny vävnad skapas genom bildning av bindvävsceller. Samtidigt leder inflammation i lungorna till ärrbildning i organet. Om ärrbildning och ny vävnadsbildning fortskrider, begränsas lungans funktion. Skapandet av båda komponenterna kan inte vändas.

Detsamma gäller för silikos som helhet. Det är en sjukdom som inte kan botas enligt gällande medicinska standarder. Men behandling för att lindra symtomen är möjlig. Grunden för terapin är baserad på ansträngningen att förhindra eller åtminstone bromsa den fortsatta utvecklingen av ärr och vävnad. Att undvika ytterligare kvartspartiklar är särskilt viktigt här. De berörda måste därför byta yrke.

Om lungorna fortsatte att utsättas för kvartsföroreningar kan sjukdomen ofta inte stoppas. Samtidigt fokuserar behandlingen på att lindra symtomen som orsakas av silikos. Inflammation behandlas med kortison, och kronisk syrebrist kompenseras med långvarig syrebehandling.

De drabbade får syre genom rören. Enheten förblir ansluten i upp till 16 timmar och ser till att patienterna kan övervinna lätt ansträngning utan andnöd. Vissa personer med sjukdomen måste ha en lungtransplantation för att förhindra att silikos leder till döden.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot hosta och förkylning

förebyggande

Silikos kan förebyggas. Det mest effektiva sättet att göra detta är att undvika arbetsplatser som är mycket utsatta för kvartsdamm. Om inget kvartsdamm begravs kan partiklarna inte komma in i lungorna och därmed äventyra hälsan. Arbetstagare som redan är anställda i de drabbade sektorerna bör se till att de bär adekvat skyddskläder.

Eftervård

För att förbättra välbefinnandet är det tillrådligt att undvika miljöer under uppföljning som innehåller mycket föroreningar och vars föroreningar lätt kan hitta sig in i lungorna. Konsumtion av nikotin, både aktivt och passivt, bör undvikas helt. Dessutom bör områden undvikas där t.ex. gaser eller färgämnen kan inhaleras särskilt lätt.

Tillförseln av syrerik luft är oerhört viktigt för de drabbade. Av denna anledning bör regelbunden ventilation vara obligatorisk i stängda rum. Se till att luften är rik på syre även om du sover på natten. Situationer med fysisk överansträngning bör undvikas så långt som möjligt, eftersom de kan fungera som en trigger för organiska oegentligheter eller komplikationer.

Det är inte ovanligt att höra klagomål från patienter om trötthet eller andnöd. Därför bör fokus också placeras på optimal sömnhygien. De som håller en bra dag och sömnrytmen förbättrar sin totala situation. Om situationer med andnöd uppstår är det viktigt att förbli lugn.

Rädsla stärks ofta, särskilt i hektiska situationer, och bör därför undvikas. Alla som tar mediciner som en del av eftervård bör alltid uppmärksamma biverkningarna - särskilt om man kan förvänta sig att aktiva ingredienser kan ha en negativ inverkan på andningen.

Du kan göra det själv

För att förbättra välbefinnandet, undvik situationer och miljöer där föroreningar kan komma in i lungorna. Detta innebär att konsumtionen av nikotin, både aktivt och passivt, bör undvikas helt. Undvik dessutom att gå till områden där gaser eller färgämnen kan inhaleras. Tillförseln av syrerik luft är oerhört viktigt för de drabbade. Därför måste regelbunden ventilation i stängda rum säkerställas. Syrerik luft bör också vara närvarande under natt sömn.

Situationer med fysisk överansträngning bör undvikas eftersom de kan utlösa organiska oegentligheter eller komplikationer. Ofta klagar patienter över trötthet eller andnöd. Av denna anledning bör den övergripande sömnhygien förbättras. En bra dag och sömnrytmen hjälper till att förbättra den totala situationen. Så fort situationer med andnöd uppstår, håll dig lugn. Rädsla kan intensifieras, särskilt i hektiska situationer, och bör därför undvikas.

Se till biverkningar när du tar medicin. Detta gäller särskilt när aktiva ingredienser kan ha en negativ inverkan på andningen. Om huden blir blå eller hjärtrytmen störs har gränserna för självhjälp uppnåtts. I dessa fall måste man samarbeta med en läkare.