Artros i axeln (omartros)

De Artros i axeln förekommer mindre ofta än artros i knäet, till exempel, men det är lika smärtsamt och den drabbade är extremt lidande. Sjukdomen kan inte botas. Men det finns många sätt att lindra symtomen som kan hjälpa patienten. Den sista utväg om sjukdomen utvecklas kan vara en operation.

Vad är axelartros?

I fallet med artros i axeln gnider överarmen och axelhylsan mot varandra utan att de är tillräckligt skyddade av brosket i leden.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Artros i axeln är en förändring i axelleden orsakad av slitage. Mellan överarmen och axeluttaget, som tillsammans bildar skulderleden, finns det ett gap som är fylld med brosk.

Denna brosk har uppgiften att dämpa trycket som uppstår när två ben möts vid en skarv och fördelar lasten jämnt. Om broskmassan blir mindre på grund av slitage gnider de två fogdelarna allt närmare varandra. Denna friktion orsakar ytterligare slitage, inflammation och smärta.

orsaker

Eftersom skulderleden normalt är mindre stressad än höft- eller knäleden, till exempel, som ständigt måste bära och flytta hela kroppens vikt, är det mindre troligt att det lider av artros än andra leder.

Om sjukdomen ändå uppstår kan den ha olika orsaker. Artros är ofta ett fenomen med ökad ålder och tillhörande slitage på lederna. Men det kan också vara resultatet av en olycka, till exempel efter ett dåligt läkt brott i överarmen, eller en sjukdom som reumatism, en cirkulationsstörning eller en bakterieinflammation.

Familjens predisposition kan också spela en roll. Regelbunden ensidig stress, till exempel under sport eller på jobbet, kan också leda till artros i axlar efter en lång tidsperiod. Detta kan påverka hantverkare såväl som musiker eller professionella idrottare.

Symtom, åkommor och tecken

Artros i axeln börjar gradvis och orsakar initialt lite obehag. Patienten känner smärta då och då, men känner sig inte begränsad i sina handlingar och rörelser. Om den inte behandlas, förvärras smärtan och leder till begränsad rörlighet.

Framför allt verkar det omöjligt att arbeta över huvudet. Begränsningarna för rörelse uppstår i alla riktningar. Armen kan inte längre spridas isär och att nå uppåt är det bara möjligt med smärta.

Speciellt de som är aktiva inom idrott och ofta sätter press på axeln kommer att känna smärtan och kommer inte längre att kunna lägga press på axeln som vanligt. Speciellt sport, där fokus ligger på axeln, kommer då endast att vara möjligt med smärta. Dessa inkluderar handboll, tennis, shot put och volleyboll.

Smärtan är värst när det finns vikt på axeln och när personen ligger på axeln. I fallet med avancerad artros artros gör leden ont även i vila. Om patienten begränsar sina rörelser mer och mer uppstår frusen axel. En snabb behandling av axelartros rekommenderas så att symtomen inte fortsätter att öka och blir kroniska.

Diagnos & kurs

Schematisk framställning av den friska axeln och axelartros i jämförelse. Klicka för att förstora.

I fallet med artros i axeln gnider överarmen och axelhylsan mot varandra utan att de är tillräckligt skyddade av brosket i leden. Konsekvensen av detta är smärta från den mekaniska friktionen, senare kan inflammation också uppstå på grund av bristen på tryckkompensering.

Till en början känner patienten rörelsen i armen, axeln eller huvudet som smärtsamt. En lättande hållning antas då ofta, vilket leder till en dålig hållning och felaktig stress på andra muskler och leder och leder till ytterligare smärta. Mobiliteten i skulderleden är starkt begränsad när sjukdomen utvecklas; i slutändan känner personen som drabbas också smärta när han vilar eller sover.

Skarven kan helt förlora sin rörlighet och stelna. Dagliga uppgifter som att klä sig kan bli svårare. För diagnosen är en detaljerad beskrivning av symptomen och klagomålen användbar i en inledande diskussion. En fysisk undersökning kan kontrollera ledets rörlighet.

En ultraljudundersökning, en röntgenstråle och en magnetisk resonanstomografi (MRT) bekräftar om det verkligen finns axelartros och i vilken utsträckning slitaget på ben och brosk har redan gått. Om man misstänker att en bakteriell eller reumatisk sjukdom är orsaken är en punktering i ledet lämplig.

Vid artros i axeln måste den drabbade förvänta sig komplikationer. Dessa inkluderar främst ledinflammation. Läkarna talar då om aktiverad artros. Det manifesteras av ökad smärta och svullnad i axelleden.

komplikationer

Komplikationer till följd av omartros påverkar ofta patientens dagliga liv. De lider ofta av begränsningar för sin rörelsefrihet och stickande smärta. Som ett resultat kan den berörda personen inte längre utföra vanliga vardagliga saker obehindrat. Om det finns ytterligare spänningar i axelledet finns det risk för benskador i den fortsatta kursen. Det finns en risk att benet delas ut på grund av den intensiva friktionen och orsakar permanent skada.

Hur ofta komplikationer uppstår med artros i axlar och i vilken utsträckning de förekommer varierar från person till person. Detta innebär att smärtfria perioder på några månader är lika möjligt eftersom sjukdomen kan utvecklas snabbt. För att undvika allvarliga följder är det vettigt att konsultera en läkare för att börja behandlingen i ett tidigt skede. Kirurgiskt ingripande kan också krävas ibland.

En sällsynt följd av operationen är inflammation, vilket i sin tur orsakar en abscess. Pus samlas i ett litet hålrum. Denna kavitet skapar i sin tur tryck på den angränsande vävnaden. I vissa fall tränger pus in i blodomloppet, så det finns en risk för blodförgiftning (sepsis).

När ska du gå till läkaren?

När det gäller axlartros är den berörda alltid beroende av ett läkarbesök för att undvika ytterligare komplikationer och klagomål. Endast genom tidig diagnos och behandling av denna sjukdom kan ytterligare symtom förhindras. En läkare bör konsulteras om patienten lider av mycket allvarliga begränsningar i rörelsen på axlarna. Även små och enkla rörelser i axlarna leder till svår smärta, vilket kan ha en negativ effekt på vardagen och även på den berörda personens livskvalitet.

Det är inte ovanligt att smärtan sprids till de närliggande regionerna i kroppen. Om smärtan orsakad av axelartros kvarstår och inte försvinner på egen hand måste en läkare konsulteras i alla fall. Kontakta en läkare särskilt efter en olycka eller allvarlig skada.

En allmänläkare eller en ortopedisk kirurg kan konsulteras för osteoartrit i axlarna. I de flesta fall utvecklas sjukdomen positivt.

Behandling och terapi

Skuldartros är obotlig. Akuta klagomål kan minskas genom att injicera smärtstillande medel och kortison, och förkylningsbehandlingar anses också vara lugnande.

Om inflammation i de stressade ledområdena har läkt genom medicinering och patienten i stort sett varit fri från smärta, är fysioterapi möjlig. Genom riktade övningar kan felaktig hållning korrigeras och muskler och senor kan stärkas för att avlasta skelettet så bra som möjligt. Röntgenstimulering, mikrovågsstrålning och ultraljud kan bromsa utvecklingen av artros.

I ett senare skede kan axelleden rengöras med hjälp av en artroskopi och under denna procedur kan korsbenet tas bort. Om fogen inte längre är i ett tillstånd värt att bevara, kan det vara lämpligt att införa en protes. Läkaren bestämmer tillsammans med patienten i varje enskilt fall vilken typ av konstgjord led som är mest meningsfull. Detta beror väsentligen på graden av skador på axelleden.

Förfarandet utförs vanligtvis under generell anestesi och kräver flera veckors rehabilitering. Efter cirka tre månader är den första dagliga belastningen på axeln möjlig igen. En sådan protes varar i genomsnitt cirka tio år.

förebyggande

Liksom alla andra artroser kan axlartros förhindras genom träning. Sträcknings- och uppvärmningsövningar är särskilt viktiga. Sport som simning eller cykling, som kräver regelbundna processer och involverar olika muskler, är mycket lämpliga.

Ensidiga belastningar bör undvikas. Rörelse främjar vanligtvis blodflödet till brosket och därmed dess livslängd. Starka muskler stöder också skelettet och hjälper till att lindra benen. Att äta en hälsosam kost och bibehålla en normal vikt är också viktigt för att hålla lederna friska.

Eftervård

Eftersom axelartros inte kan botas måste patienten ta hand om sin sjuka axel under en livstid. Även efter en operation, som vanligtvis kan lindra symtomen, finns det ingen garanti för att artros i axelområdet inte kommer att återkomma.

Därför förblir rekommendationerna i uppföljningsvården som de ges för självhjälp och för förebyggande. Muskeldelar i axelområdet, till exempel, bör inte dras åt på ena sidan. Till exempel kan du skapa arbetsplatsen ergonomiskt och på annat sätt säkerställa tillräckliga pauser med lämplig avkoppling.

Åldersanpassad träning är nödvändig för patienter med artros artros. De sträckningsövningar som redan lärt sig genom fysioterapibehandlingar bör fortsätta. Dessutom rekommenderas stretchkurser, yoga eller Pilates. Allt som stärker musklerna i skuldra, nacke, rygg och arm är också bra. Fysioterapi eller massage rekommenderas.

En hälsosam kost är också viktigt. När allt kommer omkring måste kroppens immunsystem kunna bekämpa inflammation och kompensera för slitage. Det kan bara göra det om det stärks i enlighet därmed. En varierad diet rik på vitaminer garanterar ett starkt immunsystem. För att inte förstöra denna effekt bör patienter undvika stimulanser som alkohol och nikotin.

Du kan göra det själv

Skuldartros (omartros) är en sjukdom som kan påverkas positivt av självhjälp, men är lika obotlig som vid konventionell konventionell medicinsk behandling. Anledningen till detta är fogytorna, vars förstörelse inte kan vändas. Ändå kan man försöka stimulera bildningen av synovia (ledvätska) genom riktad rörelse så att dess glidförmåga säkerställer att fogytorna inte gnider för hårt på varandra. Rörelse stimulerar synovia i ledutrymmet. Detta kan ge lite lättnad.

Rörelse är emellertid av central betydelse i samband med självhjälp vid axelartros av en annan anledning: Om smärta uppmanar patienten att ta hand om lederna, hotar den att stelna och smärtan (inklusive orörlighet) ökar. Denna onda cykel måste undvikas till varje pris och patientens samarbete är viktigt i detta sammanhang. Övningar som tränar rotatorkuffen är särskilt viktiga. Dessa och andra kan läras av sjukgymnasten och utförs regelbundet hemma på egen hand.

Det finns två andra saker som patienter bör vara medvetna om med artros i axeln. Ensidiga ställningar och rörelser ska undvikas. Det är också viktigt att ta en titt på ergonomi på arbetsplatsen. Avkoppling under arbetsbrott är också en viktig faktor här. Dessutom bör man vara noga med att säkerställa en bekväm position i sängen med en axelstor madrass på natten.