Rydel-Seiffer stämgaffel

De Rydel-Seiffer stämgaffel är en (nästan) normal inställningsgaffel med basfrekvenserna 64 och 128 Hz, de naturliga C- och C-vibrationerna, som skiljer sig lite från konsertvibrationen som är vanlig i dag, som är baserad på konserthöjd a med 440 Hz. Rydel-Seiffer-avstämningsgaffeln används för att diagnostisera funktionsnedsättningar av perifera nerver samt för att diagnostisera om det finns en hörselskada i mellan- eller innerörat.

Vad är Rydel-Seiffer-justeringsgaffeln?

Namnet Rydel-Seiffer stämgaffel går tillbaka till Adam Rydel och Friedrich Wilhelm Seiffer, som tillsammans föreslog en metod för att mäta vibrationsuppfattning med hjälp av en stämgaffel 1903. Stämgaffel och procedur är fortfarande en viktig och första diagnostisk procedur för detektion av neuropati eller andra problem i det perifera nervsystemet. Dessutom kan Rydel-Seiffer-justeringsgaffeln användas för att på ett enkelt och säkert sätt bestämma om hörselnedsättningen är hörselnedsättning i mitten eller innerörat.

I princip är det en avstämningsgaffel i den grundläggande svängningen c med 128 Hz, varigenom två vikter (vibrationsdämpare), som är fästa vid båda ändarna av utsprången, reducerar svängningen med en oktav till 64 Hz. Vibrationskänslighetsmätningar utförs alltid med spjäll monterade, dvs med en vibrationsfrekvens på 64 Hz. Dämparna har markeringar och en skala från 1 till 8 på vilken vibrationsintensiteten kan avläsas optiskt. Efter rivning av avstämningsgaffeln motsvarar svängningen 1 och når gradvis värdet 8 omedelbart innan svängningen helt avtar.

Användningen av Rydel-Seiffer-stämgaffeln är baserad på kunskapen om att vid neuropatologiska försämringar kan känslan av vibrationer fungera som den bästa tidiga indikatorn. Vid 64 Hz motsvarar C-svängningen inte riktigt konserttoppen, vars låga C-svängning svänger vid 65,4 Hz.

Former, typer och typer

Alla Rydel-Seiffer-stämgafflar som erbjuds i specialbutiker fungerar enligt samma princip. Dessa är alltid avstämningsgafflar som vibrerar vid 128 Hz när spjällen inte är fästa och en oktav lägre vid 64 Hz när spjällen är påskruvade.

Alla Rydel-Seiffer-stämgafflar som är lämpliga för neuropatologiska undersökningar har två trianglar vardera, vilket skapar en optisk effekt från vilken respektive vibrationsintensitet kan läsas. Den standardiserade intensitetsskalan sträcker sig från 1 (stark vibration) till 8 (svagaste vibration).

Prisintervallet för Rydel-Seiffer-stämgafflar, som är lämpliga för användning i medicinsk diagnostik, hålls inom snäva gränser. Neuropatologiska mätningar av de perifera nerverna utförs bara någonsin med frekvensen reducerad till 64 Hz, medan vikterna tas bort för undersökning av hörseln.

Struktur och funktionalitet

Rydel-Seiffer-stämgafflar är väldigt lika strukturerade som de stämgafflarna som används i musik. De har emellertid alltid en hård gummifot som efter rivning av stämgaffeln kan placeras på vissa kroppsdelar - om möjligt vinkelrätt mot hudytan - för att mäta vibrationskänsligheten vid motsvarande punkt eller en viss nerv.

De två vikterna, som kan placeras på de två ändarna av avstämningsgaffeln och skruvas fast med räfflade skruvar, tjänar inte bara syftet att minska svängningen från 128 Hz till 64 Hz, utan gör det också möjligt att läsa av respektive svängningsintensitet.

För att mäta vibrationskänsligheten rivs avstämningsgaffeln och placeras med foten på terminalpunkten för nerven som ska undersökas. Om man misstänker systemisk neuropati kan foten på den trasiga avstämningsgaffeln placeras på en av de fyra tarsometatarsala lederna som t.ex. kopplar samman metatarsal och tarsalben.

De så kallade Weber- och Rinne-testerna, som båda utförs med avlägsnade spjäll, dvs vid 128 Hz, används för att undersöka hörselskador. När spjällen tas bort kan vibrationsintensiteten inte längre läsas, vilket inte är ett problem i hörseltesterna, eftersom det främst handlar om kvalitativa effekter.

Du hittar din medicin här

Medicinska & hälsofördelar

Vibrationer avkänns av de så kallade Father Pacini-kropparna. Dessa är de icke-medullära ändarna av perifera nerver som omges av en medullär mantel. Nervändarna omges av lameller, inkapslade och finns i olika tätheter i den subkutana vävnaden. Vater-Pacini-kropparna har den högsta känsligheten hos alla mekanoreceptorer, så att de också reagerar mycket känsligt på funktionella begränsningar av de känsliga nerverna, till exempel som ett resultat av neuropatins början.

Neuropatier kan till exempel uppstå från metaboliska störningar till följd av diabetes, från en uppenbar brist på vitamin B-12, från neurotoxiner, från bakteriell inflammation i nerverna eller från kroniskt alkoholmissbruk.

Detektering och grov kvantifiering av sådan nervskada kan utföras mycket billigt - och ändå noggrant - med liten ansträngning genom test med Rydel-Seiffer-stämgaffeln.

Under testerna och den efterföljande diagnosen måste det beaktas att känslan av vibrationer minskar med ökande ålder. Även om yngre människor fortfarande bör uppleva den lägsta nivån på Rydel-Seiffer-stämgaffeln (8/8), är minskningen i känslighet för 6/8 hos personer över 70 år det vanliga fallet.

En annan möjlig tillämpning avser den kvalitativa undersökningen av hörseln i närvaro av hörselnedsättning. Hörselnedsättning kan orsakas av problem med yttre örat (öronkanal och örattrumma), mellanörat (ossicles) eller innerörat (cochlea eller cochlea).

Även om skador på det yttre örat, såsom en igensatt öronkanal eller en defekt trumhumma, kan diagnostiseras relativt lätt, är skillnaden huruvida det finns ett problem i implementeringen av det mottagna ljudet via hörselnäten till spindeln eller om hörselnedsättningen beror på implementeringen av det mekaniska Stimuler baserade på nervösa impulser och ledningen är svår.

Det så kallade Weber-testet och det efterföljande Rinne-testet, som båda utförs med Rydel-Seiffer-avstämningsgaffeln utan vikter (dvs vid 128 Hz), ger säkerhet för vilket örat som har hörselnedsättning av inre eller mellanörat.