Av pulmonell vaskulär motstånd (PVR) är flödesmotståndet för blodkärlen i lungcirkulationen. Han kommer också pulmonell vaskulär motstånd kallas och tjänar till att reglera blodflödet.
Vad är lungvaskulär resistens?
Pulmonell vaskulär motstånd är endast cirka en tiondel så stor som den totala perifera motståndskraften för den stora kroppscirkulationen. Följaktligen når det arteriella blodtrycket i lungorna endast ett nominellt värde av 20/8 mmHg.
Lungcirkulationen (liten cirkulation) transporterar blodet från hjärtat till lungorna och returnerar det därifrån. Under processen berikas syrefattigt blod och lungorna ventileras samtidigt. Detta blod dräneras från höger kammare via båda lungartärerna. De delar upp i mindre och mindre kärl och går slutligen in i kapillärerna (hårkärlen).
Alveolerna, som är inneslutna av hårkärlen, byter sedan ut koldioxid i blodet mot syre genom diffusion. Det anrikade blodet återgår till hjärtets vänstra atrium via lungvenerna. Bronkarterierna ingår också i denna krets, eftersom de förser lungorna med syresatt blod.
När syrekoncentrationen i blodet i lungartärerna sjunker, minskar de (vasokonstriktion), vilket ökar lungkärlsresistensen. I andra delar av lungorna minskar det därefter. Ventilationen i lungorna organiseras genom denna ömsesidiga mekanism.
Funktion & uppgift
Kärlresistensen i lungorna beror på respektive diameter på det vaskulära segmentet och blodets flödeshastighet. Viskositeten i blodet är lika viktig för PVR. Ju längre ett kärl, desto större kärlresistens.
Om ett fartygs radie halverar på väg ökar motståndet med sexton gånger. Om kärlresistensen ökar, till exempel på grund av en minskning (stenos), förvärras blodflödet till lungorna. Om detta bara påverkar korta delar av respektive fartyg kan det vanligtvis kompenseras för. För stora stenoser uppträder emellertid snart symptom på sjukdomen.
De bästa sätten att förhindra eventuellt högt blodtryck i lungorna uppstår med snabb och effektiv behandling av de olika kroniska sjukdomarna som kan föregå det. Därför rekommenderas de förebyggande förebyggande undersökningarna i dessa fall. Detta är särskilt sant om ett av de kända förutvarande förhållandena med lunghypertoni har inträffat eller har en ökad risk.
Regelbundna mätningar av kärlresistensen eller lungblodtrycket är möjliga när som helst utan större tekniska krav.
Sjukdomar och sjukdomar
Om kärlresistensen ökar kontinuerligt och ökar blodtrycket i lungcirkulationen, utvecklas lunghypertoni. Det kan följas av en så kallad högra hjärtsvikt, där förmaket och ventrikeln på högra sidan av hjärtat försvagas och är tänkta att uppdatera blodet från lungcirkulation.
Det genomsnittliga blodtrycket i lungartären (lungartären) ökar i hypertoni från dess normala värde mellan 12 och 16 mmHg till mer än 25 mmHg i vila. När patienten lätt utövas märks de första symtomen mellan 30 och 40 mmHg. Från ett pulmonalt blodtryck på 50 till 70 mmHg ökar hjärtbelastningen kraftigt och den berörda personen känner en betydande minskning av fysisk prestanda.
Cirkulationsproblem och svagheter kan uppstå. Allvarliga faror uppstår med ett pulmonärt arteriellt blodtryck på mer än 100 mmHg.
Vid akut lunghypertoni blir lungartärerna extremt smala och deras vaskulära muskler tjocknar samtidigt. Tvärsnittet av fartyget blir oroväckande litet. Om hypertoni är kroniskt sväller även de vaskulära musklerna, men dessa omvandlas också gradvis till bindväv. Arteriernas effektivitet minskar, lungorna kan bara ta upp mindre syre och pulmonell vaskulär motstånd ökar som ett resultat.
Personer som drabbats av detta märker vanligtvis symtom som ont i halsen, andnöd, svaghet, cirkulationsstörningar och svimning. Även kända är blåfärgade hudfärgningar på olika delar av kroppen (cyanos), vattenhållning och tillfällig blekning på händer och fötter på grund av otillräckligt blodflöde (Raynauds syndrom).
I många fall uppstår lunghypertoni till följd av tidigare lungsjukdomar (emboli, fibros), förkalkningar i luftvägarna, astma, AIDS och medfödda eller förvärvade hjärtfel.
I terapi måste den primära sjukdomen först botas. Om detta lyckas finns det en risk för framgångsrik behandling av lunghypertoni. Men ofta är bara riskfyllda och medicinskt kontroversiella läkemedelsbehandlingssteg möjliga eller det finns stora hinder för godkännande av specialläkemedel.
Man misstänkte också under lång tid att vissa läkemedel som används för att undertrycka aptiten skulle kunna främja lunghypertoni. I speciella fall av högt blodtryck kan långvarig terapi med syre vara framgångsrik.
Transplantationer i hjärta / lungområdet har testats och testats, men dessa måste alltid anpassas efter patientens hälsotillstånd. Om primär hjärtsjukdom finns, är behandlingsalternativen mycket begränsade.
Utan behandling är livslängden med högt blodtryck i lungorna i genomsnitt mindre än tre år. En vanlig dödsorsak är rätt hjärtnedbrytning (höger hjärtsvikt), vilket vanligtvis är förknippat med mycket allvarliga hjärtrytmier. Av dessa skäl är tidiga operationer önskvärda hos barn med medfödda hjärtfel för att med viss säkerhet kunna utesluta utvecklingen av pulmonell hypertoni.
Den som lider av lunghypertoni bör i alla fall undvika större fysisk ansträngning och om möjligt inte stanna på mer än 2000 meter.
.jpg)
