Positronemissionstomografi

De Positronemissionstomografi representerar en diagnostisk metod för nukleärmedicin för utvärdering av metaboliska processer i den mänskliga organismen Metoden används huvudsakligen inom onkologi, kardiologi och neurologi.

Vad är positronemissionstomografi?

De Positron Emission Tomography (PET) är en bilddiagnostisk metod som används i kärnmedicin, med hjälp av vilka metaboliska processer i den mänskliga organismen kan visas.

För detta ändamål, med hjälp av radioaktivt märkta biomolekyler (radiospårare eller radiofarmaka) och en speciell kamera, produceras tvärsnittsbilder som används för att bedöma specifika problem. Metoden används särskilt inom onkologi, kardiologi och neurologi.

Eftersom positronemissionstomografi funktionellt kartlägger organismens metaboliska processer är det i många fall kombinerat med datortomografi (PET / CT), som ger ytterligare morfologisk eller anatomisk information.

Funktion, effekt och mål

De Positronemissionstomografi används särskilt för diagnos och tidig upptäckt av tumörsjukdomar såsom prostatacancer, sköldkörtel- och bronkialkarcinom, meningiomas och tumörer i bukspottkörteln.

Dessutom används proceduren för att kontrollera framgången för cancerterapi och för att identifiera möjliga metastaser (dottertumörer). Inom neurologin kan positronemissionstomografi användas för att diagnostisera olika nedsättningar i hjärnan (inklusive Parkinsons sjukdom, Huntingtons sjukdom, låga maligna gliomer, bestämma utlösande fokus vid epilepsi) och differentiera dem från andra sjukdomar med hjälp av differentiell diagnos.

Dessutom möjliggör positronemissionstomografi en bedömning av demensrelaterade degenerationsprocesser. Via visualiseringen av hjärtmuskelns blodflöde och syreförbrukningen av hjärtmuskeln kan hjärtfunktionen kontrolleras inom kardiologiska avdelningen och till exempel koronarcirkulationsstörningar eller hjärtventilfel kan fastställas. Beroende på målorganet injiceras en specifik radiospårare (till exempel radioaktivt märkt druvsocker om man misstänker en tumör) intravenöst i den berörda personens arm.

Efter cirka en timme (50 till 75 minuter) har detta spridit sig genom blodomloppet i målcellerna, så att den faktiska mätningen kan ske. När radiospåret sönderfaller frigörs positroner (positivt laddade partiklar), som är instabila och släpper energi under deras sönderfall, vilket registreras av detektorer arrangerade i en ring. Denna information skickas till en dator som bearbetar de mottagna uppgifterna till en korrekt bild.

Beroende på metabolism hos de specifika cellerna absorberas de radioaktivt märkta biomolekylerna i olika grader. Cellområdena som visar en ökad ämnesomsättning och motsvarande ökad absorption av radiospåraren (inklusive tumörceller) sticker ut i den datorgenererade bilden genom en ökad glöd från de omgivande vävnadsområdena, vilket möjliggör en detaljerad bedömning av omfattningen, scenen, lokaliseringen och omfattningen av det specifikt närvarande Sjukdom görs möjlig. Under undersökningen ligger den berörda personen så tyst som möjligt på en soffa för att öka det informativa värdet på undersökningsresultatet.

Eftersom muskelaktivitet också kan leda till ökad absorption av radiospårningen, särskilt glukos, kan ett lugnande medel användas för att undvika stress eller spänningar. Efter positronemissionstomografin administreras ett diuretikum intravenöst för att säkerställa att radiotraceraren elimineras snabbt. Dessutom bör organismen förses med tillräckligt med vätskor. Som regel kombineras positronemissionstomografi med datortomografi, vilket möjliggör en mer exakt och detaljerad bedömning och minskar undersökningens varaktighet.

Risker, biverkningar och faror

Även om det antas att strålningsexponeringen från den radioaktivt märkta spåraren är låg (jämförbar med strålningsexponeringen i en datortomografi) och de radioaktiva partiklarna utsöndras omedelbart, kan en potentiell hälsorisk inte uteslutas helt. Följaktligen a Positronemissionstomografi en individuell risk-nytta bedömning sker alltid.

Hos gravida kvinnor är positronemissionstomografi kontraindicerat på grund av den strålningsexponering som det ofödda barnet vanligtvis är känsligt för. En allergisk reaktion på de radioaktiva läkemedel som används kan sällan observeras, vilket kan manifestera sig i form av illamående, kräkningar, hudutslag, klåda och dyspné. I mycket sällsynta fall kan också cirkulationsproblem upptäckas. En blåmärke kan också uppstå i området för injektionsnålens punkteringsplats.

Infektion, blödning eller nervskada orsakas mycket sällan av injektionen. Användning av ett diuretiskt ämne efter positronemissionstomografi kan orsaka blodtrycksfall och, om urinflödet försämras, kolik (spastiska sammandragningar).

Om ett antikonvulsivt läkemedel används, kan glaukom tillfälligt förvärras, och muntorrhet och urinering kan uppstå. Glukos eller insulin som appliceras före positronemissionstomografi kan orsaka tillfällig hypoglykemi eller hypoglykemi hos diabetiker.