Plasmodia är malariapatogener i saliven i Anopheles-myggan, när de är bitna överförs de till den mänskliga värden och multipliceras i den parasitiskt. Plasmodium ovale är en av fyra malariapatogener. Liksom Plasmodium vivax, parasiter Malaria Tertiana lockar med en mild kurs.
Vad är Plasmodium ovale?
Plasmodia är encelliga parasiter som tillhör sporozoagruppen. Sedan det nya systemet tillhör de Apicomplexa-stammen. Alla plasmodier lever i saliven i den kvinnliga myggen Anopheles. De är alla kliniskt relevanta som det orsakande medlet vid malaria.
Malariapatogener som Plasmodium ovale koloniserar de röda blodkropparna i sina värdar och livnär sig av hemoglobin. Det röda blodpigmentet omvandlas till hemozoin av Plasmodia såsom Plasmodium ovale. I de befolkade erytrocyterna verkar denna transformation som ett brunt svartpigment.
De röda blodkropparna sönderfaller till följd av koloniseringen och frigör giftiga nedbrytningsprodukter som påverkar patientens centrala nervsystem.
Plasmodium ovale är en av fyra encelliga patogener som orsakar malaria tertiana. I västra regioner är distributionen låg. Patogenet förekommer oftare i tropiska regioner. Tertiana malaria är en godartad form av sjukdomen. Patogenen Plasmodium ovale är associerad med fall av infektion mindre ofta än den relaterade Plasmodium vivax. Patogenens huvudsakliga fördelningsområde är västra Afrika i södra Sahara. Patogenen kan också hittas i Thailand eller Indonesien. Anopheles-arter som är relevanta för överföring är arterna gambiae och funestus.
Händelse, distribution och egenskaper
All plasmodia förändras från sexuell till asexuell reproduktion och tillbaka igen under deras existens. De går igenom generationsförändringar som åtföljs av en samtidig värdbyte. Patogenerna migrerar från salivkörtlarna i den överförande myggan till människor och tas slutligen upp igen av en mygga från människans blod. Cirkeln stängs.
Hos människor lever patogenerna initialt i en fas av schizogoni. De kommer in i den mänskliga organismen som sporozoiter och når leverns vävnad. Där koloniserar de hepatocyterna, där de förvandlas till schizonter. Schizonterna sönderdelas till merozoiter, som tränger in från levern i blodet.
En gång i blodomloppet attackerar Plasmodium ovale de röda blodkropparna i dess beständiga former. Inom cellerna utvecklas patogenerna till så kallade blodschizonter, från vilka merozoiter uppstår. En viss del av dem förvandlas inte till schizonter utan genomgår differentiering till mikrogametocyter eller makrogametocyter. Gamonts överförs tillbaka till nästa mygga som biter den angripna värden.
Gamonterna mognar i myggens tarmkanal. Fusion sker i en handling av sexuell reproduktion. Detta skapar en zygot som infiltrerar tarmväggen i den infekterade myggan. Som ett resultat bildas en oocyst. Från denna punkt sker asexuell uppdelning. Upp till 10 000 sporozoiter bildas på detta sätt. De enskilda sporozoiterna frigörs så snart oocyster spricker. De når spottkörtlarna i den infekterade myggan och överförs därmed till nästa person. Cykeln fortsätter.
Som vanligt för Plasmodia, går Plasmodium ovale genom olika utvecklingsstadier. Lever schizonts är rundade eller ovala och når ungefär 50 mikrometer. De individuella merozoiterna på schizonterna är över en mikrometer i storlek. Vissa celler infekteras flera gånger av Plasmodium ovale. Så snart trofozoiter bildas sväller värdens röda blodkroppar. Förutom ökningen i storlek finns det den typiska färgningen, Schüffner-stippling.
Sjukdomar och sjukdomar
Plasmodia av arten ovale är mänskliga patogener av malaria tertiana. Efter myggbiten finns det en inkubationsperiod under vilken patienten inte visar några symtom. Denna tid kan sträcka sig över 18 dagar. Eftersom de drabbade ofta har genomfört kemoprofylax baserat på medicinska rekommendationer kan inkubationsperioden till och med sträcka sig över veckor eller månader.
Efter inkubationsperioden utvecklar de drabbade en cyklisk feber. Feberattackerna avbryts av feberfria dagar. I början av varje feberattack finns den så kallade frostfasen, som varar knappt en timme. I frysfasen börjar kroppstemperaturen stiga snabbt. Den efterföljande värmefasen varar ungefär fyra timmar och kännetecknas av oöverträffande brännande känsla, svår illamående, kräkningar och utmattning. De drabbade kroppstemperaturen når ofta höjder på 40 grader.
Svettningar förekommer i den tredje fasen, som varar tre timmar och åtföljs av en gradvis normalisering av temperaturen. I den tredje fasen återhämtar sig patienter steg för steg tills en annan feberattack anländer.
Malaria tertiana av Plasmodium ovale leder endast i de sällsynta fall till akut livshotande tillstånd. Hittills är förebyggande vaccinationer inte tillgängliga för former av malaria. För att förhindra detta bör reseplaner till riskområden för malaria om möjligt undvikas. En möjlig förebyggande åtgärd är kemoprofylax.
Dessutom måste resenärer i de relevanta områdena åtminstone ta med malariamediciner. Kinin är känt som ett läkemedel mot malaria och hjälper till att döda schizonterna i blodet hos infekterade människor. Kinin kan förbättra det allmänna tillståndet hos en malariapatient i enlighet därmed.
Syntetiska läkemedel finns också tillgängliga mot malaria. Malariapatogener som Plasmodium ovale är nu immun mot många syntetiska anti-malariala läkemedel. Av denna anledning används kinin ännu mer nuförtiden.