Oppenheim reflex

Av Oppenheim reflex eller det också Oppenheim skylt är en naturlig reflex hos spädbarn och en patologisk reflex hos vuxna. Neurologi förknippar denna reflexrörelse med tecknen på de pyramidala banorna, eftersom de uppstår när centrala motorneuroner skadas. Sjukdomar som multipel skleros (MS) eller ALS kan orsaka sådana skador.

Vad är Oppenheim-reflexen?

Neurologen förstår Oppenheim-reflexen som en patologisk reflex som kan vara symtomatisk i samband med sjukdomar i centrala nervsystemet. Symtomet kallas också Oppenheim-tecknet. Reflexrörelsen är en fotreflex som kan utlösas genom att torka av framkanten på skena.

Oppenheim-reflexen är en av de så kallade pyramidala banorna och indikerar skador på pyramidkanalen eller de centrala motorneuronerna, som ansvarar för att kontrollera muskelrörelser. De pyramidala kanalerna är centrala nervsystemets motoriska kanaler i ryggmärgen genom vilka de frivilliga rörelserna i hela kroppen kontrolleras.

Den patologiska reflexen fick sitt namn efter sin första person som beskrev den, Hermann Oppenheim. Den tyska neurologen upptäckte reflexrörelsen, som bara är patologisk i en avancerad ålder, redan på 1800-talet.

Funktion & uppgift

De pyramidala kanalerna i den mänskliga ryggmärgen är kontrollcentret för frivillig motorisk färdighet. De är anslutna till de motoriska alfneuronerna i skelettmuskelfibrerna och är en del av de nedåtgående eller efferenta vägarna i nervsystemet. Information föras bort från centrala nervsystemet via efferenta vägar. När det gäller de pyramidala banorna är målet med överföringen skelettmusklerna.Så får musklerna sina rörelsekommandon.

Den centrala punkten i ryggmärgen styr speciellt reflexerna. En stor del av dessa reflexer utgör skyddsreflexen, som främst är avsedda att förebygga skador. Sådana reflexer utlöses av vad som kallas en trigger. Vanligtvis är denna trigger en specifik uppfattning. Om kopplingspunkten för reflexrörelserna inte var i ryggmärgen utan i hjärnans motoriska cortex, skulle rörelsesinformationen inte komma tillräckligt snabbt i musklerna. Reflexerna kunde inte längre skydda människor på detta sätt. Särskilt måste skyddsreflexer anslutas över kortast möjliga vägar för att uppfylla deras syfte.

Till exempel, om en boll eller annat föremål flyger mot det mänskliga ansiktet, är motsvarande reflexrörelse ett försvar av föremålet med armarna. Om kontrollen av denna rörelse skedde via hjärnan, skulle personen i fråga bara lyfta armarna när föremålet för länge har nått honom och skyddsreflexen inte längre skulle vara till någon nytta.

Reflexstyrningen via de pyramidala banorna har evolutionära praktiska orsaker. Däremot styrs till exempel inte organens muskelrörelser via de pyramidala banorna. De är sammankopplade i det enteriska och vegetativa nervsystemet.

Vissa reflexer i människokroppen är begränsade till spädbarn. Detta inkluderar till exempel sugreflex. Denna reflexrörelse sker så snart spädbarns läppar berörs. Oppenheim-reflexen är också fysiologisk hos spädbarn. När den främre kanten av ett barnsben är borstad ordentligt med fingrarna, rör sig stortån upp tonik som en del av reflexen. De återstående tårna tenderar att spridas isär.

Om denna reaktion kan observeras hos en vuxen, talar vi inte längre om en fysiologisk utan en patologisk reflex. Oppenheim-reflexen finns därför inte hos friska vuxna.

Sjukdomar och sjukdomar

Oppenheim-reflexen är ett symptom. Ofta sker reflexrörelsen tillsammans med andra patologiska reflexer. Babinski-reflexen, Gordon-reflexen och Chaddock-reflexen samt Strümpell-skyltarna, liksom Oppenheim-tecknet, tillhör den så kallade Babinski-gruppen, som är förknippad med begreppet pyramidskyltar. Denna grupp av symtom är en indikation på skada på de centrala motoriska neuronerna hos neurologen. Reflexundersökningen är ett standardförfarande inom neurologi. Lots

Neurologiska sjukdomar kan förknippas med patologiska reflexer från Babinski-gruppen och därmed skada på centrala motorneuroner. En av de mest kända sjukdomarna i detta sammanhang är multipel skleros. Vid denna autoimmuna sjukdom i centrala nervsystemet attackerar patientens eget immunsystem falsk kroppens egen nervvävnad i centrala nervsystemet och orsakar en immunologisk inflammatorisk reaktion.

Som en del av inflammation bryter det isolerande myelinhöljet i centrala nervvävnaden. Detta minskar eller förlorar ledningsförmågan hos nervvävnaden. I värsta fall orsakar detta permanent skada på hjärnan och ryggmärgen.

I samband med multipel skleros är de pyramidala omloppstecknen och därmed också Oppenheim-reflexen särskilt relevanta för prognosen. Om det finns tecken på det pyramidala området i ett tidigt stadium av sjukdomen, talar läkaren om en ganska ogynnsam kurs.

Andra sjukdomar kan också skada de centrala motorneuronerna och därmed utlösa tecken på den pyramidala banan. Ett exempel på detta är den degenerativa sjukdomen ALS. Vid denna sjukdom i det motoriska nervsystemet bryts nervcellerna som är ansvariga för muskelrörelser bit för bit. Både de motoriska neuronerna i hjärnan och de i ryggmärgens främre horn påverkas av de degenerativa symtomen. Degenerationen kan inte stoppas. I bästa fall kan demonteringen försenas. Om den första motorneuronen påverkas inträffar muskelsvaghet framåt till förlamningspunkten. Om å andra sidan den andra motorneuronen påverkas resulterar detta vanligtvis i spasticitet.