De neuropatologi är bekymrad över patologiska förändringar i det centrala och perifera nervsystemet hos såväl avlidna som levande patienter. Muskel- och nervbiopsier är en av de viktigaste neuropatologiska procedurerna, tillsammans med CSF-borttagning. Tyskland är det enda landet i Europa där neuropatologi är en oberoende gren av patologi.
Vad är neuropatologi?
Neuropatologi handlar om patologiska förändringar i det centrala och perifera nervsystemet hos såväl avlidna som levande patienter.Patologi behandlar patologiska tillstånd och förändringar i kroppen. Neuropatologi är en gren inom detta medicinska område. Den behandlar patologiska tillstånd och förändringar i neurologisk vävnad.
Förändringar i centrala nervsystemet faller in i detta område såväl som förändringar i hjärnhinnorna eller perifera nerverna. Förutom hjärnbarken och cerebellum spelar också kranialnervkärnorna och ryggmärgen en roll i neuropatologi. Ur europeiskt perspektiv är neuropatologi ett separat patologiområde endast i Tyskland. En specialistutbildning inom detta område kvalificeras som neuropatolog i hela Tyskland.
En distinktion måste göras mellan neuropatologi och neurologi och neurokirurgi samt psykiatri. Medan dessa medicinska delområden är praktiska ämnen, är neuropatologi ett kliniskt teoretiskt ämne. Början av neuropatologi går tillbaka till 1600-talet och en engelsk läkare vid namn T. Willis. På 1800-talet upplevde neurovetenskapen en storhetstid och neuropatologi etablerade sig som en medicinsk specialitet.
Behandlingar & terapier
Precis som alla andra patologier undersöker neuropatologin ursprung och sätt på förändringar i organisk vävnad. I det neuropatologiska underområdet fokuserar denna undersökning på neurologisk vävnad från det centrala och perifera nervsystemet.
Denna vävnad kan motsvara nervvävnad, ryggmärgsvävnad eller hjärnvävnad. Under vissa omständigheter faller dock muskelvävnad också inom neuropatologens omfattning. Utöver ursprung och metod för utveckling av förändringarna spelar formen och konsekvenserna av neurologiska sjukdomar också en roll i neuropatologin. Patologiska förändringar i det neurologiska systemet kan till exempel föregås av en neurologisk degenerativ sjukdom. Å andra sidan kan tumörer eller immunologiska processer också orsaka förändringar i det centrala och perifera nervsystemet. Förutom undersökningen av förändrad vävnad hos levande patienter spelar den avdödas obduktion en viktig roll i neuropatologi.
En av de viktigaste delarna av den neuropatologiska uppgiften är forskning. Under 2000-talet spelar neurodegeneration från sjukdomar som Alzheimers sjukdom en viktig roll i neuropatologisk forskning. Neuroimmunology spelar också en viktig roll i neuropatologisk forskning i samband med sjukdomar såsom multipel skleros. Neurologi och neurokirurgi utnyttjar i synnerhet resultaten från neuropatologi. På grundval av de neuropatologiska forskningsresultaten utvecklar de till exempel profylax, diagnostik och terapier för olika sjukdomar i nervsystemet. Diskussionen om neuropatologiska forskningsresultat och nya observationer är dagens ordning inom det teoretiska området. Som regel är det huvudsakligen tvärvetenskapliga diskussioner med kollegor från praktiska medicinska områden.
Eftersom neuropatologi i sig inte är praktisk, utan klinisk-teoretisk, är det inte riktigt möjligt att tala om en rad behandlingar inom detta område. Neuropatologi tar över undersökningen och förtydligandet av neurologiska sjukdomar. Själva behandlingen sker inom praktiska områden som neurologi och neurokirurgi. Psykiatri kan också kunna hantera behandlingen. Detta gäller störningar som i samband med neuropatologiska undersökningar visar sig vara oberoende av patologiska förändringar i det neurologiska systemet.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot smärtaDiagnos & undersökningsmetoder
En av de viktigaste förfarandena inom neuropatologi är muskelbiopsier. Vid en sådan biopsi tar läkaren patologiskt förändrat muskelvävnad från patienten och undersöker orsaken till förändringen i laboratoriet. Denna metod används främst när det finns misstankar om muskelsjukdomar. Nervbiopsier är också relevanta för neuropatologi.
Avlägsnande av nervvävnad från det neurologiska systemet används mest för att diagnostisera neurodegenerativa sjukdomar. I synnerhet kan avyeliniserande sjukdomar diagnostiseras med hjälp av metoden. Hjärnbiopsier utförs också som en del av neuropatologi. Denna typ av vävnadsextraktion involverar vanligtvis borrning av ett litet hål i skallen. Läkaren sätter in en ihålig nål i detta hål, som han använder för att ta bort vävnad. Biopsivävnad undersöks biokemiskt och molekylärt genetiskt i laboratoriet. En biopsi gör det till exempel möjligt att minska de möjliga orsakerna till sjukdomen. När man tar och undersöker tumörförändringar i det centrala och perifera nervsystemet, överlappar neuropatologi med området molekylär patologi.
Detta medicinska område fokuserar på genomisk sekvensanalys av tumörceller. I neuropatologi kan avlägsnandet av neurologiska vävnadstyper också ske under en obduktions- och post-mortem-undersökning. I detta sammanhang används vävnadsprovet främst för neuropatologisk forskning. Lika viktigt som avlägsnande av muskel, hjärna och nervvävnad är insamling av CSF-prover för neuropatologi.
Spriten är också känd som hjärnvatten och fyller hålrummen i hjärnan. Detta hjärnvatten rinner från hjärnan till de yttre spritutrymmena. Patologiska processer i centrala nervsystemet återspeglas i CSF i ett ökat antal celler eller avvikande koncentrationer av andra ämnen. CSF tas från det nedre CSF-utrymmet som en del av ett CSF-prov. Detta CSF-utrymme är i området med ryggraden och punkteras för borttagning. Undersökningen av det borttagna hjärnvattnet har möjliggjort ett hopp i diagnosen av olika neurologiska sjukdomar.