Suprascapular nerv

Av Suprascapular nerv innerverar speciella muskler i axelområdet. Funktionerna i nerven förklaras av platsen och typen av signalöverföring. Mekanisk och biokemisk nervskada kan leda till sjukdomar och klagomål som förklaras mer detaljerat nedan.

Vad är den suprascapular nerven?

Den suprascapular nerven är en sensorimotorisk nerv. I allmänhet talar man om en blandad nerv. Motoriska nervfibrer i den suprascapular nerv innervata musklerna, medan sensoriska fibrer leder till axelleden.

Fibrerna som uteslutande tillför skelettmusklerna kallas somatomotoriska fibrer. Fibrerna som transporterar impulser från slemhinnor, hud, muskelspindlar och receptorer i senor och ledkapslar är kända som allmänna somatosensitive fibrer. Den supraskapulära nerven är en perifer nerv och har, som de flesta perifera nerver, inte bara en av de ovannämnda ledningsegenskaperna. På grund av typen av innervering har nerven både somatomotoriska och allmänna somatosensitive fibrer eller delar. Nervens fibrer är en del av en nervplexus som i sin tur skjuter ut till ryggmärgen.

Anatomi & struktur

Den supraskapulära nerven är en del av brachialplexen och har sina rötter i den överlägsna stammen i det femte och sjätte halssegmentet (C5-C6). Den överlägsna stammen är en av de tre huvudstammarna som bildas från ryggraden. Den supraskapulära nerven förgrenar sig från den överlägsna stammen och löper till det skapulära skåran. Nerven passerar snittet och går till den överlägsna fossa.

Sedan går nerven längs den överdrivna fossa och längs det skulpturella kollumet in i den infraspinösa fossan. Där bildar nerven motoriska och känsliga grenar. Motorfibrerna innerverar supraspinatus- och infraspinatus-musklerna, medan en känslig nervgren sträcker sig till axelleden. Den suprascapular nerven är en perifer nerv. Liksom de flesta perifera nerver består den suprascapular nerven av flera axoner som är omgivna av myelinhöljer, de så kallade Schwann-cellerna. Schwann-celler är perifera gliaceller som bildar myelinisering av neuronala processer. Schwann-celler kan endast hittas i det perifera nervsystemet och används för saltande ledning av excitation.

Funktion & uppgifter

De somatomotoriska nervfibrerna innerverar supraspinatus- och infraspinatus-musklerna. Som somatomotoriska nervfibrer bär de excitationen från CNS till musklerna. De innerverade musklerna reagerar på spänningen och utför sina avsedda uppgifter. Supraspinatus-muskeln sprider armen upp till en vinkel på 15 °. Muskelen fungerar som en agonist.

Armens spridning kallas också medicinskt som bortföring. Den ytterligare rotations- och abduktionsrörelsen utförs sedan av två andra muskler, deltoidmuskeln och infraspinatusmuskeln. Ingen muskel kan fungera utan en nerv. Därför ansvarar den suprascapular nerven för arbetet med en annan muskel, infraspinatus-muskeln. Denna muskel är belägen i dorsalområdet i axelmusklerna och tillsammans med ovanstående. Muskler som är ansvariga för rotation av armen. Under rotationsrörelsen säkerställer muskeln främst överarmens yttre rotation. Den supraskapulära nerven innerverar skulderleden och förmedlar sensorisk information.

Informationen kan till exempel omfatta tryck och smärtainformation och överförs till CNS via ryggmärgen. Sensorisk information förmedlas beroende på receptorer. Om en receptor reagerar, leder denna reaktion till att information överförs till motsvarande nervceller. Utlösaren för en reaktion av en receptor är av annan karaktär. Till exempel reagerar tryckreceptorer endast från ett visst tryck. Sammanfattningsvis uppfyller den suprascapular nerven följande uppgifter:

• Överföring av excitation till innerverade muskler
• Abduktion av armen upp till 15 °
• Yttre rotation av överarmen
• Sensorisk informationsöverföring från axelledet till CNS

Du hittar din medicin här

sjukdomar

Obehag i axelområdet är vanligt och kan komma från suprascapular nerven. Till exempel kan man med tunga föremål på axeln leda till suprascapular nervkomprimeringssyndrom.

Vid kompressionssyndrom förekommer förlamning av nerven. Eftersom nerven är förlamad kan de innerverade musklerna inte längre flyttas. Detta leder till att rotatorkuffen misslyckas och kan leda till att skulderledet förflyttas. Förlamning av den suprascapular nerven inträffar inte bara i kompressionssyndromet, utan kan också orsakas av incisura-scapular syndrom. Även om detta syndrom också beskriver kompressionen av nerven, är orsaken till kompressionen annorlunda. Ossifiering av ett ligament (ligamentum transversum scapulae superius) skapar en benkanal.

Nerven drar genom denna kanal och komprimeras. Rotation av axeln kan maximera kompressionen. Resultatet är förlamning av den suprascapular nerven. Naturligtvis kan drag (komprimering eller stretching) av nerven också uppstå som ett resultat av fysisk aktivitet som ett resultat av överdriven eller felaktig belastning. Ett brott i rotatorkuffen skulle vara tänkbart på grund av felaktig fysisk ansträngning. Dragkraften leder också till obehag.

Börjar med klagomål under rörelse till förflyttning av axeln. Om skuldrasmärta och problem uppstår i rörelse i axeln, bör den ortopediska kirurgen konsulteras. Detta kan antingen bekräfta eller utesluta dragkraft i suprascapular nerven. Att gå till läkaren i god tid förhindrar permanent neuropati till följd av felaktig belastning eller atletisk skada. Den ortopediska kirurgen kan också behandla konsekvenserna av åldersrelaterad ossificering av ett ligament.