Median nerv

Av Median nerv uppstår från armnerven plexus brachialis, som kommer ut från ryggraden mellan 6: e livmoderhalsen och 1: a bröstkotorna (C6 - Th1). Nerven tilldelas det perifera nervsystemet och motorisk och sensorisk förtjänar en del av musklerna i underarmen och handen inklusive fingrar.

Vad är den median nerven?

Medianerven (mellanarmnerven) tilldelas det perifera nervsystemet (PNS) och har en dubbel funktion. Dess efferenta fibrer skickar sensoriska impulser till hjärnan, medan de afferenta fibrerna bär motoriska signaler från ryggmärgen eller hjärnan till de berörda musklerna.

Det faktum att nerven tillhör det perifera nervsystemet betyder att den, till skillnad från nervsystemet i centrala nervsystemet (CNS), inte omfattas av blod-hjärnbarriären. Excitationslinjerna i mellanarmsnerven, bestående av bundna nervfibrer, är - som med alla perifera nerver - inneslutna i tre lager bindväv för att skydda, tillhandahålla och ge en viss rivmotstånd.

Den grenar i sin gång från axillary hålrummet till undersidan av handflatan för att kunna förse alla muskler som den ansvarar för impulser för sammandragning eller lossning och för att rapportera tillbaka sensoriska "data" som är viktiga för vegetativ kontroll.

Anatomi & struktur

Medianerven uppstår från den laterala nervsträngen i brachialplexen. Det är en av de tre stora armnerverna och löper från nervroten i axillärhålan (mediangaffel) i överarmen till armbågen. Den förblir ogrenad upp till armbågen.

Nerven förgrenas i tre grenar för sensorisk och motorisk tillförsel av vissa underarmsmuskler, som huvudsakligen ansvarar för flexion och inrotation av underarmen. I underarmen löper den - skyddad av två muskler - mellan ulnarnerven och den radiella nerven. Vid handleden migrerar nerven under det breda senbandet (retinaculum flexorum) genom karpaltunneln in i handflatan, där den grenar ut igen för att förtjäna vissa fingermuskler.

Nerven är omgiven av tre lager bindväv. Endoneurium, det innersta skiktet, består av lös bindväv som innehåller ett stort antal blod- och lymfkärl för att tillföra nervfibrerna. Det överliggande perineuriet innehåller tät bindväv, som kan binda många nervfibrer och separera dem från varandra. Utåt är medianerven omsluten av epineuriet, som förutom fasta kollagena fibrer också kan innehålla fettvävnad, vilket ger en viss dämpning och förmågan att röra sig.

Funktion & uppgifter

Som den blandade nerven i det perifera nervsystemet har medianerven två huvuduppgifter. Han måste förtjäna vissa muskler i underarmen, tummen och handflatan. Motsvarande muskler svarar på frivilliga signaler för att sammandras eller slappna av, som överförs från medianarmnerven till musklerna.

Specifikt är medianerven ansvarig för den motoriska bevarande av nästan alla underarmsflexorer som är ansvariga för att böja och rotera underarmen. Den tillhandahåller också flera muskler på palmsidan av handen, som främst möjliggör rörelser i tummen och två andra muskler i metacarpal. Den andra huvuduppgiften består i den känsliga bevarandet av huden över tummen och över en del av handflatan (palmarytan). De känsliga nerverna rapporterar fysiska tillstånd som tryck, vibrationer och temperatur, men också smärta.

Dessa ofrivilliga meddelanden, som måste skilja sig från feedback från sensoriska sinnen som hörsel, syn, smak, lukt etc., utlöser ofrivilliga reaktioner - till exempel i form av självreglerande kontrollslingor. När det finns ett meddelande om en temperaturavvikelse uppåt, instrueras hudporerna att öppna ytterligare för att kyla ner dem till börvärdet igen med den avdunstande kylningseffekten.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Ett totalt misslyckande av medianerven på grund av förlamning, lesion eller allvarlig kompression, beroende på platsen för störningen, har allvarliga effekter på tumörens motorfunktioner och pekfingret och långfingrarna. Om den berörda personen försöker knyta handen i en knytnäve, förblir pek- och långfingrarna utsträckta.

Symtomen är också känd som kallas eden. Mobiliteten hos handleden och underarmen är också begränsad om störningen eller avbrottet i nerven ligger ovanför armbågen. Den begränsade eller helt misslyckade sensoriska innervationen manifesterar sig genom begränsningar eller eliminering av smärta och beröringsupplevelser samt genom brist på oönskad feedback, som används för kontroll av slingor.

Karpaltunnelsyndrom är en relativt vanlig sjukdom som bland annat visas av ovanstående symtom. Medianerven komprimeras eller pressas helt av i området med karpaltunneln under handens palmar-senplatta. Orsakerna till obstruktionen av nerven är mycket olika och kan inkludera B. skador, blåmärken eller ödem som i sin tur kan orsakas av andra sjukdomar. Om nervblocket kvarstår under en lång tid är muskelnedbrytningen resultatet. Karpaltunnelsyndrom kan behandlas konservativt eller kirurgiskt.