Auricularis magnusnerv

Av Auricularis magnus nerv är en känslig nerv i nackplexen. Nerven försörjer känsligt öronhud och delar av hårbotten. Skada på nerven resulterar i sensoriska störningar.

Vad är nervus auricularis magnus?

Cervical plexus är bättre känd bland läkare som cervical plexus. Den består av de främre grenarna eller ramierna i ryggradsnervarna från segmenten C1 till C4 och bär också delar av ryggmärgsnervarna från segment C5. Plexus nervgrenar löper mellan den främre scalenusmuskulaturen och medius scalenusmuskeln ner i det djupare nackregionen.

Förutom motoriska och blandade nerver, bär livmoderhalsen ett antal rent sensoriska nerver. Detta inkluderar till exempel auricularis magnus nerv, som också kallas den stora öronerven. Nerven härstammar från andra och tredje halssegmenten C2 och C3 i ryggmärgen och är därför en känslig ryggmärg, vars fibrer artikuleras tillsammans med andra livmoderhalsnervar i livmoderhalsen. Känsliga nerver visar en afferent kurs. De transporterar excitation i en stigande riktning i riktning mot centrala nervsystemet, medan efferenta nerv transporterar excitation i den andra riktningen och därmed ut från centrala nervsystemet.

Auricularis magnusnerven är den största nerven i de stigande nervgrenarna i livmoderhalsen. Eftersom auricularis magnusnerven inte består av bara en ramus, är termen en nerv faktiskt vilseledande. Mer specifikt är det en fråga om två nervgrenar av samma nerv.

Anatomi & struktur

Auricularis magnusnerven startar från de främre grenarna i den andra och tredje ryggraden. Därifrån vindar den känsliga nerven runt sternocleidomastoidmuskeln.

I punctum nervosum eller Erbs punkt visas nerven tillsammans med nervus transversus colli, nervus occipitalis minor och nervi supraclaviculares och förekommer i skelettmuskelns bakre kant. I sin gång tränger nerven, som många andra nerver i livmoderhalsen, in i den ytliga cervikala fascian. Efter perforering fortsätter den på muskeln i kraniell riktning under platysmas och når parotidkörteln. Vid denna punkt delar auricularis magnusnerven sig upp i en främre och en bakre gren eller ramus.

I området med parotiden kommunicerar den känsliga nervkabeln med ansiktsnervens fibrer. Auricularis magnus nerv är en rent känslig nerv. Motoriska nerver kan aldrig vara rent motoreffektivt, men innehåller alltid känsliga afferenta fibrer. När det gäller känsliga nerver är emellertid den exklusiva användningen av den känsliga fibertypen regeln. Precis som alla andra nervfibrer är auricularis magnus nerv omgiven av gliaceller och motsvarar en förlängning av nervceller.

Funktion & uppgifter

Funktionen av sensoriska nerver är att transportera excitation till centrala nervsystemet. De sensoriska nerverna är anslutna till så kallade receptorer i periferin.Receptorerna upplever stimuli som tryck, beröring, temperatur och smärta och, beroende på stimulansintensitet, överför dessa stimuli till språket i centrala nervsystemet.

Detta sker via bildandet av en handlingspotential, som slutligen migrerar längs de afferenta sensoriska nervfibrerna ut från vävnaden in i centrala nervsystemet. Det är här den slutliga behandlingen av signalen börjar och uppfattningen av stimuli når till exempel medvetande. Rent känsliga nerver är inte avsedda att bära djupkänslig information. Den djupa känsligheten består av stimulansuppfattningar av muskelspindeln och Golgi-senorganet. Den består av information om leder och muskels nuvarande position och transporteras till centrala nervsystemet via de stigande komponenterna i blandade sensoriska motoriska nerver.

De rent känsliga nerverna har inget att göra med djup känslighet. Auricularis magnusnerven överför endast temperatur, smärta och beröringsstimuli. Det tar över den känsliga innerveringen av rygghuddelarna i området aurikeln och hårbotten bakom örat. Dessutom försörjer den huden över mastoidprocessen på ett känsligt sätt och innerverar också ett hudområde ovanför parotidkörteln och massetermusklerna.

sjukdomar

På grund av dess extraordinära längd används auricularis magnus nerven som en donator nerv vid rekonstruktiv kirurgi. Vid rekonstruktiva kirurgiska ingrepp används den då och då som ett avsnitt för rekonstruktion av kortare nervfel. Själva auricularis magnusnerven kan också påverkas av defekter.

I händelse av en skada i hans vävnad uppstår sensoriska störningar i de försörjningsområden som nämns ovan. Dessa störningar kan manifestera sig på olika sätt. Förutom domningar kan onormala känslor som störd smärtkänsla eller varmkall känsla uppstå. En ihållande stickande känsla är också ett möjligt symptom. Perifert medierade sensoriska störningar uppstår till exempel när livmoderhalsnervsplexen fastnar mellan den främre scalenus och scalenus. Detta kan vara fallet efter att de två musklerna har ökat i storlek, till exempel på grund av överdriven stress.

I samband med polyneuropatier kan också perifera medierade känslighetsstörningar uppstå, vilket kan spåras tillbaka till en demyelinisering av perifera nervgrenar. Sådan demyelinering degenererar de isolerande cellerna runt nerverna. Så stimuli upptäcks fortfarande, men stimulansen som genereras som svar på stimulansuppfattningen försvinner helt eller delvis på väg till centrala nervsystemet. Trauma, perifer inflammation, infektioner eller undernäring och förgiftning kan också leda till känslighetsstörningar.

Centralt medierade sensoriska störningar av nervkärnan i auricularis magnus är vanligtvis förknippade med skador på den tillhörande ryggmärgen och kan till exempel hänföras till ryggmärgsinfarkt eller den autoimmuna sjukdomen multipel skleros.