Sternocleidomastoid muskel

Av Sternocleidomastoid muskel är också som stort huvudvändare känd och är en av de ventralt ytliga nackmusklerna som ligger mellan bröstbenet, skalens bas och benbenet. Muskelns huvuduppgift på båda sidor är huvudets sidoflexion i skuldriktningen, vilket möjliggörs genom ensidig sammandragning. Lesioner av tillbehörsnerven försämrar muskelns funktion och leder till och med till förlamning.

Vad är den sternocleidomastoid muskeln?

Skelettmusklerna kan delas in i olika muskelgrupper. En av dem är gruppen nackmuskler. De ventrale nackmusklerna inkluderar den stora huvudvändaren, även känd som sternocleidomastoidmuskeln. Musklerna är också känd i grupp när huvudet nickar och ligger mellan bröstbenet, ärbenet och skalens botten.

Det utgör det ytliga lagret av magen värderade nackmusklerna. Skelettmuskeln ligger på vardera sidan av nacken. Så varje person har faktiskt två sternocleidomastoidmuskler. Höger sida kallas sternocleidomastoid muskel och vänster sida kallas sternocleidomastoideus sinister muskel.

Var och en av dessa muskler har två olika huvuden: ett lateralt huvud och ett ventralt huvud. Båda huvuden löper diagonalt över nacksidan. Där musklerna är fästa vid ärbenet breddas den ibland, vilket resulterar i en utvidgning av trapezius på armssidan av det tillhörande benet. I enskilda fall är de två musklerna helt smälta samman, men båda fungerar perfekt.

Anatomi & struktur

Den sternocleidomastoida muskeln är inerverad av den tillbehörande nerven och får också nervgrenar från segmenten Cl till C3 och C4 i livmoderhalsen. Blodtillförseln säkerställs av ramus sternocleidomastoideus.

Muskelns laterala huvud uppstår vid den övre kanten och den främre ytan av den mediala klavikeln och sträcker sig därifrån i köttiga aponeurotiska fibrer ungefär vertikalt uppåt. Muskelns medialhuvud uppstår från den främre ytan av manubriumsterni på bröstbenet och drar med en fiber i kraniella, laterala och ryggriktningar. Mellan respektive ursprung för de två muskelhuvudena finns det ett triangulärt gap på varje sida. Endast i den fortsatta kursen går musklerna i mitten av halsen och skapar en tjock, rundad muskelbuk.

Den sternocleidomastoida muskeln fästs vid den laterala mastoidprocessen och därmed till det temporala benet. Genom sin kurs delar musklerna det laterala halsområdet i trianglar. Den laterala halsen triangeln kallas också Trigonum colli laterale. Den främre hals triangeln är trigonum colli mediale.

Funktion & uppgifter

Den stora huvudvändaren har flera uppgifter när det gäller att flytta kroppen. Via motoriska efferenta nerver når kommandona för sammandragning muskelns motorändplatta, som härrör från centrala nervsystemet. Med en ensidig sammandragning av muskeln lutar huvudet i sidled mot axeln. Så det är lateral flexion eller lateral böjning av huvudet i riktning mot axeln.

Den motsatta laterala förlängningen, som också utförs av sternocleidomastoidmuskeln och motsvarar en liten sidledsförlängning av huvudet, ligger på samma rörelsesaxel. Förlängningen motsvarar ungefär en lutning, eftersom den är riktad bakåt. Dessutom, när muskeln sammandras, vänder huvudet till motsatt sida, vilket innebär att skelettmuskulaturen också är involverad i huvudets rotation. När huvudet är fixerat ändrar de två huvudvänderna sin funktion och blir tillsammans de extra andningsmusklerna.

När huvudet är fixerat ändrar den högra och vänstra sternocleidomastoida muskler volymen på bröstkaviteten genom deras sammandragning och avkoppling och möjliggör därmed ökad andning. Till skillnad från själva andningsmusklerna är de emellertid inte absolut nödvändiga för livet. Förutom de sternocleidomastoida musklerna, är bröstmusklerna och magmusklerna en del av de extra andningsmusklerna och stöder som sådan inspiration och utgång, men utför inte dem automatiskt.

Du hittar din medicin här

sjukdomar

Liksom alla andra muskler kan sternocleidomastoidmuskeln påverkas av förlamning. Om huvudet är förlamat är det inte längre möjligt att böja huvudet i sidled mot axeln. Förlamning av muskeln beror vanligen på en lesion i tillbehörsnerven. En sådan skada kan till exempel orsakas av en olycka.

En annan orsak är skada efter komprimering, dvs. skada på nerven efter klämman. Tryckskador kan också orsakas av tumören. Dessutom kan inflammation i nerven leda till dess partiella eller fullständiga misslyckande. Detsamma gäller för undernäring, förgiftning och infektioner. Nerverförlamning kan också inträffa i samband med polyneuropati, vilket manifesterar sig i form av förlamning av den stora huvudvändningen. De hittills nämnda orsakerna finns i det perifera nervsystemet. Muskelns anslutning till centrala nervsystemet kan emellertid också gynnas av lesioner i själva centrala nervsystemet.

En sådan skada kan till exempel påverka ryggmärgsegmenten Cl till C3 och kan orsakas av en olycka, ett ryggmärgsinfarkt, en tumör eller en inflammation. Vid inflammationsrelaterad förlamning måste man skilja mellan infektioner orsakade av mikroorganismer och autoimmuna sjukdomar såsom MS. I ALS degenererar de centrala motorneuronerna bit för bit. Detta fenomen resulterar i progressiv förlamning av alla muskler.

De centrala motorneuronerna är avgörande för alla typer av rörelser. Därför leder deras progressiva degeneration till gradvis förlust av frivilliga, men också reflexmotoriska färdigheter. Sammantaget kan förlamning av sternocleidomastoidmuskeln ha många orsaker och bör alltid förtydligas neurologiskt.