Mun-, käke- och ansiktsoperation

De Mun-, käke- och ansiktsoperation, också Cranio-maxillo-ansiktsoperation eller kort MKG kallas, syftar till att läka skador, missbildningar och sjukdomar i ansikts- och munområdet, främst genom kirurgiska ingrepp.

Detta sträcker sig från små ortodontiska förfaranden som kan utföras på poliklinisk basis, till stängning av gomspalter, till stora, mycket invasiva ingrepp, till exempel för rekonstruktion av ansikts- och käkben efter allvarliga olyckor. Plastikkirurgiska operationer som ska utföras i ansiktsområdet, allmänt känd som "kosmetiska operationer", faller också in i detta område.

Vad är oral och maxillofacial kirurgi?

Syftet med MKG är att läka skador, missbildningar och sjukdomar i ansikts- och munområdet, främst genom kirurgiska ingrepp.

Den orala och maxillofacial kirurgen måste ha licens i både tandvård och humanmedicin och måste genomföra flera års avancerad utbildning för att bli en "specialist i maxillofacial kirurgi". Detta gör att han kan utföra komplicerade operationer i ansiktsområdet, som också kan inkludera patientens tänder och käkar.

En blivande maxillofacial kirurg måste kunna visa lång erfarenhet på operationssalen. Han sticker också ut på grund av sitt omfattande samarbete med kollegor inom relaterade områden. Detta är nödvändigt på grund av närheten till organ som ögon (ögonläkare), näsa, hals och hals (ENT), hjärna (neurologi) etc. vars behandling kräver omfattande samråd med respektive specialist.

I synnerhet ansikts- och munområdet är många sjukdomar och skador extremt komplexa och kräver därför en särskilt omfattande strategi från de behandlande läkarna. En maxillofacial kirurg är också vanligtvis en del av operationsteamet för operationer på skallen som inte äger rum direkt i ansiktsområdet, till exempel för att behandla en skalle eller efter en olycka.

Funktion, effekt och mål

Maxillofacial kirurgi ansvarar för både behandling och diagnostik. Detta inkluderar tidig upptäckt av tumörer i munhålan, till exempel, vilket kan göras med hjälp av en enkel penselbiopsi, såväl som moderna, 3D-avbildningsprocedurer och röntgenstrålar.

Anamnesis, den detaljerade diskussionen med patienten om hans klagomål, tas över av maxillofacial kirurgen. Det kan finnas felbedömningar av patienter som felaktigt tilldelar utstrålande smärta, till exempel uppfattar käksmärta som öronsmärta. Erfaren maxillofacial kirurger kan ofta göra en korrekt diagnos eftersom de är bekanta med de komplexa interaktioner av symtom och obehag i munnen, käken och ansiktsområdet.

Cranio-Maxillo-Facial Surgery är utformad för att återställa de normala funktionerna i munnen och halsen, till exempel svälja, prata och tugga. Försämringar i dessa områden kan bero på oberoende kliniska bilder samt konsekvenserna av helt olika operationer, till exempel tumörborttagning. Ästetisk rekonstruktion är också i fokus. Det är avsett att göra det möjligt för patienter med svåra syndrom, sjukdomar eller efter olyckor att leda en i stort sett normal vardag. Missbildningar i ansiktet och munnen särskilt kan knappast döljas och leda till en enorm psykologisk börda för de drabbade.

Därför är ingripanden för att korrigera missbildningar i ansiktsområdet, som inte representerar någon funktionsnedsättning av organismen, gynnsamma för patientens psykologiska välbefinnande. Ofta ingripanden involverar klyftan i läppen och gommen, vilket är en av de vanligaste missbildningarna hos nyfödda. Operationerna och behandlingarna inkluderar procedurer på ben, leder och mjuka vävnader såsom den bakre mjuka gommen, salivkörtlarna och de inre kinderna. Dessutom kan maxillofacial kirurger också utföra rent dentala ingrepp såsom avlägsnande av visdomständer eller användning av tandimplantat.

Klagomål vars behandling faller inom sömnläkemedelsområdet eller inflammatoriska processer kan också leda en patient till en oral och maxillofacial kirurg, även om detta inte motsvarar den intuitiva förståelsen för medicinska lagmän. Allmänläkare eller tandläkare konsulteras ofta om detta. Beroende på fall kan dock en maxillofacial kirurg ställa en mer pålitlig och snabbare diagnos och väga upp i vilken utsträckning en kirurgisk procedur är nödvändig. Felkopplingar i käken, missbildningar av näsan och gommen kan vara orsaken till sömnstörningar och kan elimineras av maxillofacial kirurgen.

Inflammatoriska processer som kan utvecklas till abscesser är möjliga konsekvenser av infektioner i slemhinnorna, särskilt i munnen och ansiktsområdet. Oral och maxillofacial kirurgi kan också ställa en omfattande diagnos här och avgöra om konservativ, dvs läkemedelsbehandling, är tillräcklig eller om inflammatorisk vävnad måste tas bort kirurgiskt.

Risker, biverkningar och faror

Orala och maxillofaciala operationer sker alltid på eller i skallen och därför i närheten av hjärnan, ögonen och andra organ. Allmänna risker för en operationssal - postoperativ inflammation, sömmarbrott etc. - utgör således en ökad risk. Sårinfektioner som bryter ut nära hjärnan och därför lätt kan påverka den är särskilt farliga.

En eventuell svullnad av kirurgiska sår i halsområdet kan också ha livshotande former om svullnaden går så långt att luftvägarna är blockerade. Munnen och halsområdet är också en möjlig inträdesplats för patogener i organismen, vilket ytterligare främjar inflammation. En noggrann övervakning av patienten efter operationer av kranio-maxillo-ansiktsoperation är nödvändig, vanligtvis följer förfarandet några dagars vistelse på intensivavdelningen. Om det finns komplikationer kan det vara nödvändigt att arbeta igen.

Arbetet hos maxillofacial kirurger måste alltid vara i utbyte med kollegor inom relaterade områden. Detta kräver en hög grad av professionell interaktion med varandra. Maxillofacial kirurger måste alltid inkludera professionella åsikter från kollegor i andra medicinska områden i en viss utsträckning i deras överväganden, som i allmänhet skyddar patienten, men också har potential för konflikt vid olika åsikter. Detta är detsamma inom andra medicinska områden, men oral och maxillofacial kirurgi förvärrar detta problem på grund av dess speciella komplexitet.