metamizol

metamizol är ett kraftfullt läkemedel (aktiv ingrediens) mot smärta, kramper och feber. På grund av dess verkningsmekanism och möjliga biverkningar kräver det inte bara apotek utan också recept.

Vad är metamizol?

metamizol är ett läkemedel mot svår och måttlig smärta. Det lindrar inte bara smärtan själv, utan har också en spasmolytisk (antispasmodisk) och antipyretisk (febersänkande) effekt i högre doser och räknas bland de så kallade pyrazolonerna.

Dessa inkluderar också läkemedel med de aktiva ingredienserna fenazon, aminofenazon, propyfenazon och fenylbutazon. Med undantag av metamizol är alla dessa läkemedel NSAID.

Ett smärtstillande medel är ett läkemedel som motverkar smärta. Antipyretika har en antipyretisk effekt. Dessutom har metamizol den egenskapen att den - men bara i högre doser - också har en kramplösande effekt, dvs den är också en kramplösande.

Farmakologisk effekt

Vad är handlingsmekanismen för metamizol, främst känd som Novalgin® inom läkemedelshandeln, finns det fortfarande inget allmänt avtal inom medicinsk forskning.

Å ena sidan hämmar det cyklooxygenaser och därmed prostaglandinsyntes. Prostaglandiner är smärtbud. Dessutom undersöktes det att metamizol också har en central effekt på nervceller, som finns i thalamus och hypothalamus. Detta borde påverka den allmänna smärtbehandlingen, dvs smärtuppfattning, såväl som på regleringen av kroppstemperatur. Av denna anledning används metamizol som den starkaste smärtlindraren som inte räknas bland opioiderna och opiatderivat, till exempel som en kombinerad medicinering med tramadol för smärtstillande av sårsmärta efter operationer.

En kombination med tilidin är också tänkbar. Anledningen till att det ofta kombineras med opiater är det faktum att enligt en studie från universitetet i Münster 2008, som opiater, fungerar metamizol på NMDA-receptorn. Detta ökar i sin tur effekten av morfin i kombination med metamizol men med ett reducerat faktiskt opiatbehov.

För patienter som måste behandlas med en metamizol-opiatkombination över en längre tid resulterar detta i den betydande fördelen att tiden tills opiatet blir tolerant skjuts upp, eftersom mindre av opiatet faktiskt förbrukas än utan metamizolen skulle det vara nödvändigt att uppnå betydande smärtlindring eller absolut frihet från smärta.

Medicinsk applikation och användning

Som redan beskrivits ovan, är metamizol mycket mer än bara ett enkelt smärtstillande medel. Det kan göra mycket mer än att bara lindra svår smärta. Det används för kronisk smärta, varvid en regelbunden blodkontroll är nödvändig här.

Det används också vid akut smärta, till exempel i kolik av vilket ursprung som helst, eftersom det har en smärtstillande effekt och en spasmolytisk effekt. När det gäller njur-, gallvägs- eller tarmkolik ges metamizol vanligtvis företräde i räddningstjänsten och på läkarmottagningar, eftersom en förvärring av symtomen ofta har observerats vid användning av opiater.

Men om smärtan inte är colicky, men skada eller brännsmärta, administreras metamizol vanligtvis intravenöst, eventuellt i kombination med morfin, beroende på smärtintensitet och uppkomst. Ett annat viktigt användningsområde för metamizol är när feber inte kan kontrolleras med andra vanliga antipyretika från gruppen av NSAID, såsom ASA, paracetamol, ibuprofen, etc.

Det finns patienter som i allmänhet inte svarar på dessa läkemedel eller som inte kan behandlas med dem på grund av en intolerans mot dem, men som fortfarande behöver sänka febern. Feberen är sällan ensam här, men åtföljs av svår smärta i olika delar av kroppen.

Med Metamizol dödar du två fåglar med en sten: hög feber reduceras, vilket inte kan reduceras med andra vanliga läkemedel, och patienten befrias från den medföljande smärtan.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

metamizol, även känt under varumärkena Novalgin®, Metamizol Hexal®, Berlosin® etc., är i princip ett mirakelläkemedel inom medicinen.

Det kan bidra till att minska behovet av opiater. Det är ett starkt smärtstillande medel, lindrar kramper och hjälper till att sänka feber. Men som alla andra läkemedel har det förmågan att producera effekter som är oönskade. Hos astma-patienter kan det utlösa hotande astmaattacker som kallas "smärtstillande astma". Anafylaktiska reaktioner är också möjliga, såsom andnöd, nässelfeber, etc. Det kan också orsaka yrsel och cirkulationscirkulation genom att sänka blodtrycket.

Det fruktade blodtrycksfallet observerades huvudsakligen när den intravenösa injektionen var för snabb, varigenom den administrerande läkaren alltid bör se till att den inte injiceras för snabbt. Om metamizol används vid behandling av kronisk smärta, måste ett tillförlitligt blodprov utföras med jämna mellanrum, eftersom så kallad leukopeni kan uppstå vid långvarig användning.

Detta är en farlig minskning av de vita blodkropparna, även kallade leukocyter, som är nödvändiga för immunsystemet. Om det är nödvändigt att ta metamizol gäller tumregeln även här: så mycket som nödvändigt, så lite som möjligt för att minska riskerna och biverkningarna till ett minimum.