Mjölksyra

Om laktatnivån i blodet stiger, samtidigt som en minskning av syra-basbalansen inträffar, så sk Mjölksyra. Syrebrist, muskelarbete eller till och med tillstånd av chock, lungemboli och operationer kan utlösa hyperaciditet.

Vad är mjölksyraidos?

Som en del av Mjölksyra mjölksyrakoncentrationen i blodet ökar. PH-värdet faller sedan under det fysiologiska området, vilket också förskjuter de sura värdena. En sådan förändring kan få allvarliga konsekvenser. Beroende på orsaken kan hälsan och livet för den drabbade till och med hotas.

orsaker

Människor med mjölksyra har för mycket laktat (mjölksyra) i blodet. som ett resultat inträffar försurning. Orsakerna är olika. Å ena sidan kan mjölksyraos utlöses genom medicinering (t.ex. som en del av behandling med diabetes mellitus); å andra sidan kan nedsatt njurfunktion eller leverinsufficiens utlösa mjölksyraos. Sepsis (blodförgiftning) kan också orsaka mjölksyra.

Andra orsaker är lungemboli, chock eller operationer, som också kan utlösa överinsurning av kroppen. Laktic acidosis kan också förekomma hos extrema idrottare om kroppen måste utveckla för mycket muskelstyrka. Denna orsak är dock inte allvarlig; en paus räcker för att värdena "kan lugna" igen.

Symtom, åkommor och tecken

Lactic acidosis kan orsaka olika symtom och sjukdomar. Typiska tecken är kräkningar, illamående, snabb hjärtslag, magsmärta och snabb andning, trötthet, ångest, slöhet och svaghet. I många fall inträffar också en oregelbunden hjärtfrekvens.

Ett klassiskt symptom är Kussmaul-andning. Denna andning garanterar kompensationen i samband med hyperaciditet. "Kussmaul-andning" kännetecknas av den mycket djupa och regelbundna andningen, varigenom kroppen är upptagen med att andas ut överskottssyran. Ibland kan andfåddhet, rastlöshet och feber uppstå. När sjukdomen utvecklas är förvirring, nedsatt medvetande eller till och med förlust av medvetande (koma) möjliga.

Emellertid kan mjölkacidos ha så allvarliga effekter på kroppen och dess organ att acidosen också kan leda till döden. Speciellt om patienten lämnas obehandlad finns det en risk att patienten riskerar sitt liv och ibland dör på grund av mjölksyra.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Läkaren kan bara diagnostisera mjölksyraos med ett laboratorietest. Mjölksyraos uppstår när pH-värdet är under 7,36, samtidigt som koncentrationen av laktat överstiger ett värde över 5 mmol / l. Om pH-värdet är lågt och koncentrationen av laktat ligger inom det normala intervallet, talar läkaren om metabolisk acidos. Ingen annan diagnos är möjlig.

Laktatacidosförloppet varierar. Framför allt spelar orsaken till att mjölksyraos utvecklades en viktig roll. Om laktacidos uppträder hos extrema idrottare, sjunker symtomen när idrottaren tar en paus. Men om organstörningar är ansvariga för mjölksyra, särskilt om levern och njurarna drabbas, finns det en akut risk för patientens liv.Patienten kan falla i koma; ibland kan patientens död uppstå som en del av den orsaken.

komplikationer

Lactic acidosis får de drabbade att drabbas av olika allvarliga sjukdomar. I värsta fall kan dessa klagomål också leda till patientens död och bör därför behandlas i alla fall. Patienterna lider av hjärtklappning och illamående. Det finns också allmän svaghet och trötthet hos patienten.

Laktic acidosis reducerar också avsevärt patientens motståndskraft. En hjärtattack eller plötslig hjärtdöd kan också uppstå. Medvetslöshet eller andra medvetenhetsstörningar kan också uppstå och reducera patientens livskvalitet avsevärt. Det finns också en inre rastlöshet och svår andnöd. Om mjölksyraos inte behandlas, dör patienten vanligtvis.

Lactic acidosis behandlas vanligtvis med hjälp av medicinering. Dessa kan lindra och minska symtomen så att de drabbade kan återgå till en normal vardag. Som regel finns det inga speciella komplikationer. Framgångsrik behandling av mjölksyraos påverkar inte patientens livslängd.

När ska du gå till läkaren?

Om olika ovanliga symtom uppstår efter att ha tagit medicin eller efter en operation, bör en läkare konsulteras. I händelse av illamående, kräkningar, sjukdomskänsla och avvikelser samt oregelbundenhet i hjärtrytmen bör en läkare konsulteras. Överdriven trötthet, diffus ångest eller apati är tecken som måste undersökas. Om svettningar, inre svaghet och aptitlöshet uppstår, bör en läkare konsulteras. Om du har feber, dödligt beteende eller en sjukdomskänsla behövs en läkare.

Yrsel, ostadig gång, humörsvängningar och en ökning av befintliga avvikelser måste undersökas av en läkare. En andningsstörning, känslan av brist på syre trots tillräcklig tillförsel av frisk luft och tillstånd av förvirring är alla varningstecken för organismen. När det gäller "Kussmaul andning", visar den drabbade ett mycket karakteristiskt tecken på mjölksyraos. Ett läkarbesök är nödvändigt så att en diagnos kan ställas efter olika tester och undersökningar.

Om de nämnda symptomen uppstår efter stark muskelaktivitet, bör en läkare konsulteras för att klargöra orsaken. Om den berörda personen lider av medvetande måste en akutläkare ringas så snart som möjligt. Eftersom underlåtenhet att behandla mjölksyraos kan leda till för tidig död, är det lämpligt att undersöka den drabbade i tid. Förseningar kan också leda till irreparabel organskada.

Terapi och behandling

Som regel behandlas mjölksyraos på sjukhuset (slutenvård), varvid patienten tas till intensivvården. Detta beror på att permanent övervakning måste vara möjlig tills cykeln är stabil. För att sänka syrakoncentrationen i kroppen, administrerar läkare också bikarbonat som en motgift.

Även om symtomen på mjölksyraos främst behandlas i början måste man uppmärksamma vilken orsak som är ansvarig och behandla sedan den utlösande faktorn. Det basiska / alkaliska bikarbonatet administreras, vilket bör neutralisera försurningen i kroppen. Det är viktigt att mjölksyraproduktionen också bromsas eller stoppas helt. Detta är det enda sättet att kroppen kan bryta ner laktat.

Det bör därför säkerställas att bikarbonatet används noggrant. Ibland kan detta botemedel också förvärra surhetsgraden. Om det finns tecken på att den aktiva ingrediensen inte har önskad effekt, måste behandlingen stoppas omedelbart. Som en alternativ behandlingsmetod - antingen redan i början eller efter att bikarbonatterapin inte har haft den önskade effekten - kan olika vätskor injiceras.

Dessa bör därefter förbättra syretillförseln till den drabbade personen så att produktionen av laktat kan motverkas. Med syreterapi är det möjligt att patienten förses med tillräckligt med syre igen eller att kroppen hos den berörda personen kan regenerera sig.

Om mjölksyraos utvecklas på grund av en diabetisk avspänning, injiceras patienten med insulin. På detta sätt kan blodsockernivån sänkas igen. Vitaminterapier eller till och med dialysbehandlingar rengör också det sura blodet.

Men om levern är irreversibelt skadad så att mjölksyraidos därefter triggades, kan bara en levertransplantation åtgärda situationen. Vid leverskada behandlas endast symtomen i första hand; orsaken kan endast behandlas när ett organ är klart för transplantation.

Outlook & prognos

Sjukdomsförloppet liksom prognosen för mjölksyraos beror på orsakssjukdomen. Om den inte behandlas och utan att konsultera en läkare, kan en hjärtattack eller plötslig hjärtdöd uppstå om resultatet är ogynnsamt. Om symtomen uppstår som en biverkning av administrering av medicinering kan en förändring av den ursprungliga behandlingsplanen redan leda till symptomfrihet. De läkemedel som föreskrivs bör kontrolleras för deras ingredienser. Därefter ska alternativa beredningar bestämmas och användas.

Omedelbart efter avslutande av den utlösande medicinen lindras symtomen och i fortsättningen återhämtning. Om det finns en organstörning bör det kontrolleras hur långt det har kommit och hur allvarlig skadan på orgelet är. Vanligtvis är organskadorna irreversibla och kan leda till en förlust av organaktivitet i händelse av en allvarlig sjukdomsförlopp. Detta utgör ett potentiellt hot mot människors liv.

För många patienter kan i slutändan endast en organtransplantation lindra symtomen. Proceduren är komplex och förknippad med många komplikationer. Om mjölksyraos förekommer i samband med diabetes, måste terapiplan ses över. Blodsockernivån måste övervakas och optimering måste ske. Försurningen av blodet kan normaliseras vid en dialysbehandling.

förebyggande

I nästan alla fall är det möjligt att mjölksyraos kan förhindras. Det är viktigt att medicinering endast tas om levern och njurarna är fullt funktionella. Att ta mediciner när organ skadas kan oundvikligen leda till mjölksyra.

Eftervård

Uppföljningsåtgärder för mjölksyraos visar sig vara relativt svårt i de flesta fall, så att en läkare snabbt bör konsulteras vid denna sjukdom. Själhelande kan inte förekomma och symtomen på mjölksyraos fortsätter vanligtvis att förvärras om sjukdomen inte behandlas korrekt.

Därför bör den drabbade kontakta en läkare vid de första tecknen och symtomen. I de flesta fall är de berörda beroende av att ta olika mediciner. Det är alltid viktigt att se till att doseringen är korrekt och att medicinen tas regelbundet. Läkarens anvisningar bör också alltid följas. Om något är oklart eller om du har några frågor bör en läkare konsulteras först.

Eftersom de flesta av de som drabbats av mjölksyra är också beroende av dialys, är det ofta nödvändigt med hjälp och stöd från familj och vänner. I många fall kan detta också förhindra depression eller andra psykologiska störningar. På liknande sätt har en hälsosam livsstil med en hälsosam kost en positiv effekt på sjukdomsförloppet, varigenom en näringsplan också kan utarbetas av en läkare.

Du kan göra det själv

Efter att mjölksyraoset har behandlats på intensivvård måste patienten ta det lugnt. Återställning kan stöds genom att övervaka effektiviteten hos det föreskrivna bikarbonatet och informera läkaren vid ovanliga symtom. Den aktiva ingrediensen har ofta inte den önskade effekten och måste sedan avbrytas eller justeras annorlunda. Alla som upplever biverkningar och interaktioner bör först skriva ner dem i en klagomedagbok och kontakta den ansvariga läkaren så snart som möjligt för att diskutera ytterligare steg.

Slutligen måste orsaken till mjölksyran bestämmas. Ofta är sjukdomen baserad på ett avspårande diabetiker, som kan undvikas genom förberedelser och livsstilsförändringar. Dessutom finns alternativa åtgärder som vitaminterapi, varav vissa utförs av patienten hemma.

Om mjölksyraos kräver en levertransplantation måste åtgärder vidtas för att snabbt hitta ett givarorgan. För att göra detta bör patienten kontakta en specialistklinik och samtidigt leta efter en lämplig givare från vänner eller onlineportaler. Efter en transplantation, vila och säng vila igen applicera. Parallellt måste den ansvariga läkaren övervaka hälsotillståndet.