Benvävnad

Benvävnad är en särskilt stark bindväv och stödvävnad. Det bildar det mänskliga skelettet. Det finns mellan 208 och 212 ben i kroppen, som består av benvävnad.

Vad är benvävnaden?

Ben består av olika vävnader. Benvävnaden ger benet dess stabilitet. Det tillhör bindemedelsvävnaderna och består bland annat av benceller. Beroende på det rumsliga arrangemanget kan man skilja mellan vävt ben och lamellben i benvävnaden. När ett ben går sönder kallas det ett fraktur.

Anatomi & struktur

Benvävnaden består av benceller som är inbäddade i en benmatris. Bencellerna kallas också osteocyter. Osteocyter är mononukleära celler och härrör från osteoblaster, som är murade in under benutvecklingen.

Osteoblaster är celler som ansvarar för benbildning. Benmatrisen består av 25% vatten, 30% organiska ämnen och 45% oorganiska ämnen. De organiska komponenterna består av 95% kollagen av typ 1 och 5% av så kallade proteoglykaner. Proteoglykaner är glykosylerade glykoproteiner som tjänar till att stabilisera osteocyter. Icke-kollagena proteiner såsom osteonektin, osteopontin eller osteocalcin är också en del av den organiska benmatrisen i liten utsträckning. Kollagenet i den organiska matrisen bildar kollagenfibriller med hög draghållfasthet. Hydroxyapatitkristaller fäster vid dessa.

I liten utsträckning är citratmolekyler också inbyggda i benet. Beroende på hur kollagenfibrillerna är rumsligt arrangerade talar man om vävda ben eller lamellära ben. Bencellerna är oregelbundet fördelade i de vävda benen. Kollagenfibrerna är inriktade i buntar. Flätade ben är ganska sällsynta i människokroppen. De förekommer endast i petrosbenet, i halsbenen och på kanterna på kranialsuturerna.

Lamellära ben består av flera lager. Kollagenfibrillerna är inriktade på samma sätt i dessa lager.

Funktion & uppgifter

Benvävnaden ger benstabiliteten. Benen i sin tur säkerställer stabilitet i hela kroppen. Vid första anblicken misstänker man inte att detta robusta tyg hela tiden ombyggs. Matematiskt får en person ett helt nytt skelett nästan vart sjunde år. Dessa dynamiska processer gör benet otroligt anpassningsbart. Benvävnaden måste vara så anpassningsbar eftersom den ständigt utsätts för nya belastningar.

Till exempel blir benen tjockare genom träning eller tung vikt. Däremot, när det saknas träning och träning, blir de tunnare och svagare. I fallet med benfel (t.ex. sprickor) sker ombyggnadsprocesser alltmer. Osteoklasterna och osteoblasterna ansvarar för dessa uppbyggnads- och nedbrytningsprocesser. Gammal och överflödig benvävnad upplöses av osteoklasterna. Detta skapar ett tillfälligt gap i trabeculae. Osteoblasterna rör sig upp och fyller detta gap med ny benvävnad.

Vid frisk benmetabolism finns en balans mellan benbildning och benresorption. Osteoblaster och osteoklaster står i ständig kommunikation med varandra. Till exempel kan osteoblasterna producera ämnen som ökar eller bromsar osteoklasternas aktivitet. Om samarbetet mellan osteoklaster och osteoblaster hindras kan olika sjukdomar utvecklas.

sjukdomar

Vid osteoporos arbetar osteoklasterna hårdare. Osteoblasterna kan inte längre fylla de resulterande luckorna med benämne. Benen blir porösa.

Därför benämns osteoporos populärt benförlust. Den reducerade bentätheten ökar risken för att benen bryter. Vid osteoporos kan man skilja mellan primär och sekundär osteoporos. Primär osteoporos uppstår utan uppenbar orsak. Denna form finns mest hos äldre kvinnor. Efter klimakteriet ökar risken för att utveckla sjukdomen.

Sekundär osteoporos är en åtföljande sjukdom med andra sjukdomar. Endokrina orsaker påverkar det hormonella systemet. Till exempel kan sekundär osteoporos uppstå i samband med Cushings syndrom eller hyperparatyreoidism. Osteoporos kan också orsakas av störningar i benmetabolismen. Sådana metabola orsaker är till exempel homocysteinuri eller diabetes mellitus.

Många läkemedel har också biverkningar på bensystemet. Dessa läkemedel inkluderar till exempel glukokortikoider, heparin eller laxermedel. Osteoporos förekommer också i tumörsjukdomar i bensystemet. Sjukdomen är initialt helt symptomfri. Symtom märks endast i senare stadier av sjukdomen. Det finns ryggsmärta, ryggsäckar, förlust av storlek och ökade benfrakturer.

Osteomalacia är också en sjukdom som påverkar benvävnaden. Här störs mineraliseringen av benet. Hos barn är osteomalacia känd som raket. I de flesta fall orsakas sjukdomen av D-vitaminbrist. Störningar i D-vitaminmetabolismen kan också orsaka osteomalacia. Det huvudsakliga symptom på bensjukdom är generaliserad bensmärta. Ofta tolkas dessa som reumatiska klagomål. Bröstet, ryggraden och låren påverkas särskilt av smärtan. Röntgenfynden liknar osteoporos.

Man talar om ett fraktur när kontinuiteten i benvävnaden helt eller delvis avbryts. Som ett resultat av denna uppdelning förloras benets stabilitet. Symtomen på en benfraktur kallas tecknen på en fraktur. Osäkra tecken på frakturer är smärta, svullnad, blåmärken och begränsad rörlighet. Visstecken på fraktur inkluderar axiella felanpassningar av benet, gnidljud, onormal rörlighet och, i fallet med ett öppet fraktur, synliga benfragment.

Så kallade greenwoodfrakturer kan förekomma särskilt hos barn. Benväxten är ännu inte fullständig i ung ålder, så att benet kan reagera med en elastisk deformation när en viss kraft appliceras. Benet kinkar, men utan att skada periosteum.