De Humant herpesvirus 6, kort HHV-6 kallas, tillhör familjen av herpesvirus, som är uppdelade i en alfa-, beta- och gamma-underfamilj. HHV-6 tillhör underfamiljen av beta-herpesvirus, som har ett mycket smalt värdintervall och endast reproduceras långsamt i kroppen. Viruset kan orsaka olika sjukdomar hos människor, men det kan kvarstå i kroppen utan några symtom.
Vad är mänskligt herpesvirus 6?
Totalt åtta mänskliga patogena herpesvirus som kan orsaka sjukdomar hos människor har hittills karakteriserats. HHV-6 har två subtyper, subtyp A och subtyp B. Viruset upptäcktes 1986 och är ett dubbelsträngat virus av DNA. HHV-6 infekterar CD4-positiva T-lymfocyter, specifika celler i det mänskliga immunsystemet.
Viruset sprider sig genom saliv- och droppinfektion. HHV-6 distribueras över hela världen och är mycket vanligt: mer än 90% av vuxna bär viruset. Infektionen inträffar vanligtvis från den sjätte månaden i livet i barndomen eller tidig barndom. Före sex månaders ålder är spädbarn skyddade mot infektion av moderantikroppar som de absorberade genom moderkakan före födseln.
Mellan två och fem ålder är cirka 80% av barnen smittade med viruset. Om en gravid kvinna infekteras med HHV-6 för första gången kan det överföras till embryot, så att barnet bär viruset i sig själv vid födseln.
Betydelse & funktion
Infektion med det mänskliga herpesviruset 6 fortsätter vanligtvis utan kliniska symptom efter den initiala infektionen. HHV-6 förblir latent i kroppen, vilket är ett kännetecken för alla herpesvirus. De flesta vuxna är därför vanligtvis inte medvetna om att de är smittade med viruset.
Fullständig eliminering är vanligtvis inte möjlig. Första gången viruset infekteras kan det upptäckas i blodet, saliv och avföringen på laboratoriet. Sjukdom i lymfsystemet och det centrala nervsystemet uppstår. Eftersom viruset kan spridas längs nervfibrerna och därmed kringgå blod-hjärnbarriären når det ryggmärgen och hjärnan.
Här infekterar det gliaceller och neuroner. I den latenta fasen hittas HHV-6 i salivkörtlarna, genom vilka den utsöndras och sprids. I detta skede producerar viruset inga partiklar som är smittsamma för kroppen. Det kan emellertid återaktiveras och åter gå in i infektionscykeln. Detta kan särskilt hända med ett försvagat immunsystem. Till exempel kan immunsupprimerade patienter som har en HIV-infektion eller vars immunsystem undertrycks som en följd av en transplantation få en ökning i virusreplikation.
Om viruset återaktiveras kan detta manifestera sig genom att samma eller liknande symtom uppstår som vid den initiala infektionen. HHV-6 har olika patogena mekanismer: Viruset kan leda till degenerativa förändringar i cellmorfologin i infekterade celler (cytopatisk effekt). Det kan inducera så kallade cytokiner, vissa proteiner som ansvarar för tillväxt och differentiering av celler. HHV-6 kan påverka immunfunktionen genom att delvis undertrycka den. Viruset kan också transaktivera andra virus i händelse av saminfektion.
Sjukdomar och sjukdomar
Det mänskliga herpesviruset 6 är huvudsakligen känt som det orsakande medlet för tre-dagars feber. Detta inträffar mest i tidig barndom. Efter flera dagar med hög feber utvecklas ett karakteristiskt utslag när febern avtar.
Tre dagars feber läker av sig själv och är sällan förknippad med komplikationer, så att behandling vanligtvis inte är nödvändig. I Europa utlöses det mest av subtyp B av HHV-6. I enskilda fall kan sjukdomen också uppstå hos vuxna och manifesteras i influensaliknande symtom. I sällsynta fall kan komplikationer med diarré och kräkningar uppstå. Dessutom kan ögonlocken och lymfkörtlarna i nacken svälla, papler på munets tak och uvula kan förekomma och feberkramper kan förekomma.
Olika andra sjukdomar som misstänks ha samband med HHV-6-infektion har också observerats i mycket sällsynta fall. HHV-6 kan utlösa ett kroniskt trötthetssyndrom som är förknippat med allvarlig trötthet och utmattning samt depression. Emellertid drabbar detta antagligen mindre än 1% av alla HHV-6-infekterade personer. Myokardit, lunginflammation eller hepatit är också möjliga.
Tillstånd som hjärnhinneinflammation och encefalit har också observerats. HHV-6 kan påverka utvecklingen av multipel skleros bland andra faktorer. Forskare misstänker också att HHV-6, som en ytterligare faktor, kan främja utvecklingen av basalcellscancer och skivepitelcancer. Om allvarliga komplikationer uppstår från HHV-6 kan antiviral behandling utföras.