blåsa

De blåsa Som ett elastiskt ihåligt organ används det främst för att lagra urin tills det töms via urinröret. Urinblåsan kan påverkas av många olika störningar av psykologiskt och / eller somatiskt ursprung.

Vad är urinblåsan?

Schematisk framställning av urinblåsans anatomi och struktur. Klicka för att förstora.

Som Urinblåsan (Vesica urinaria) är ett töjbart, muskulöst ihåligt organ som vilar på bäckenbotten i det lilla bäckenet omedelbart bakom skambenet (OS pubis) och tjänar till att absorbera och tillfälligt lagra urin.

När den är tom komprimeras urinblåsan som en slapp säck av tarmen i buken.Om vesica urinaria långsamt fylls med urin, som når utblåsningskroppen i det ihåliga organet via de två urinledarna (urinledare) från njurbenet, expanderar den som en boll när volymen ökar.

Hos kvinnor gränsar urinblåsan till livmodern (livmodern) i bäckens baksida, medan hos män stängs den mot rektum (rektum).

Anatomi & struktur

De blåsa är lokaliserad i det lilla bäckenet, där det ansluter sig till skam symfysen och sträcker sig uppåt till den övre kanten av bäckenet.

Det kan delas in i olika områden. Den kraniala (uppåt) ytan har en peritoneal beläggning (serosa eller bukhinnan) och är också känd som apex vesicae. Den faktiska urinblåsans kropp (corpus vesicae), i vilken urinen som kommer från njurarna tillfälligt lagras, ligger direkt under och begränsas av blåsans bas (fundus vesicae).

På undersidan finns också livmoderhalsen vesicae (blåsens hals), som smalnar som en tratt mot urinröret. De parade urinrörarnas munningar (urinledare) och urinrörets utgång utgör den så kallade Trigonum vesicae (urinblåstriangeln). I området med urinrörets öppning har urinblåsan en inre och en yttre sfinkter (sfinktermuskler), varigenom endast den yttre, strierade urinrörsmuskulaturen är underlagt medveten kontroll av människor.

Urinblåsan förankras också i bäckenbotten genom olika bandliknande serosa-duplikat (buk i veck). På insidan är urinblåsan fodrad med ett lager av slem som skydd mot urinen. Det yttre lagret av urinblåsan består å andra sidan av mjuka muskler (detrusers).

Funktioner och uppgifter

Det ihåliga organet serverar blåsa främst mellanlagring av den sekundära urinen från njurarna tills den töms via urinröret. Elasticiteten i urinblåsan säkerställer att den kan rymma mellan 900 och 1500 ml urin, med en vuxen urinering från cirka 300 till 500 ml.

Under tömning (micturition) drar de släta musklerna (urinröret) i urinblåsan medan sphinctermusklerna vid botten av urinblåsan slappnar av, så att urinen skjuts ut ur lumen via urinröret. Även om njurarna tillåter urin att strömma kontinuerligt genom urinledarna in i urinblåsan, garanterar den yttre sfinktern, som är föremål för medveten kontroll av människor, att urinen tömmas då och då, även om de åtföljande processerna är reflexiva.

När fyllningsvolymen ökar expanderar blåsväggen och spänningar, som avkänns av expansionssensorerna belägna i väggen, som utlöser den så kallade micturitionsreflexen i ryggmärgens parasympatiska centrum. Detta orsakar i sin tur en sammandragning av de släta musklerna i urinblåsväggen (Musculus detrusor), vilket leder till ett utflöde av urin genom urinröret med samtidig avslappning av den yttre strippade sfinktern. Denna process stöds också av sammandragningen av buk- och bäckenmusklerna.

sjukdomar

De blåsa kan påverkas av en mängd förvärvade eller genetiska försämringar. En av de vanligaste blåsjukdomarna är cystit eller inflammation i urinblåsan, vilket vanligen beror på en infektion stigande genom urinröret.

Kvinnor drabbas i synnerhet av urinblåsinfektioner på grund av den kortare urinröret. En störning av låsmekanismen kan orsaka urininkontinens (ofrivilligt läckage av urin), vilket kan utlösas av både psykologiska (stress) och fysiologiska faktorer såsom paraplegi, detruser-sfinkter dyssynergi eller Parkinsons sjukdom.

En cystocele är ett utsprång av urinblåsan i den främre vaginalväggen hos kvinnor. Det inträffar i samband med ett svagt bäckenbotten, vanligtvis i kombination med en slapp av slidan.

Trängsel i urin som ett resultat av prostatahyperplasi kan leda till översträckning av urinblåsan (vesica gigantea) och ofullständig tömning av urinblåsan (kvarvarande urin). Kliniskt relevant resturin är också ett symptom på strikturer, stenoser eller godartad hyperplasi eller malign prostatacancer. Tumorsjukdomar i urinblåsan är mycket vanliga i Tyskland och är bland de mest utbredda typerna av tumörer, med urotelkarcinom (maligna slemhinnor i urinblåsan) är de vanligaste med 95 procent.

Om det finns en permanent irritation, till exempel till följd av hypotermi, kallas den för en irritabel urinblåsa där till och med små mängder utlöser missbildningsreflexen. Dessutom leder stångliknande hypertrofi (förtjockning) i urinblåsan (sk barsta urinblåsan) till en minskad förmåga att sammandragas, vilket kan orsaka resterande urin- och urinvägsinfektioner.

Externt trauma (våld) kan leda till bristning av urinblåsan (urinblåsans brist) utöver ett brott i bäckenet med symtom som bäcken smärta och lust att urinera samtidigt urinretention.

Typiska och vanliga blåsjukdomar

• Cystit
• Inkontinens (urininkontinens)
• Urinering på natten (nocturia)
• Blåsans svaghet