Granulosa-celler är epitelceller belägna i äggstocksfollikeln och bildar följaktligen en enhet med den kvinnliga äggcellen. Beroende på mognadsstadiet för follikeln och den exakta platsen för cellen, utför de olika funktioner, inklusive genom bildning av östrogenprekursorer. Den mest kända sjukdomen hos granulosa-cellvävnaden är granulosa-celltumören, som kräver invasiv behandling.
Vad är en granulosa-cell?
Epitelceller är elementen i körtelvävnad och epitelvävnad. Cellerna består av en apikal och en basal sida. Varje epitelcell är kopplad till den underliggande vävnaden via basalsidan. Epitelceller finns också i ovariens follikel.
Äggstocksfollikeln är en enhet som består av en äggcell och omgivande follikulära epitelceller, som också kallas granulosa-celler. Granulosa-cellen är därför en viss typ av epitelcell. Det finns inga granulosa-celler utanför äggstocksfollikeln. Namnet på cellerna kommer från det latinska "granum", som bokstavligen betyder "korn". Granulosa-cellerna hänvisas därför också till som granulatceller i litteraturen. Granulosa-celler spelar ingen roll i den manliga organismen.
Anatomi & struktur
Granulosa-celler är belägna i det flerlagrade granulcellcellskiktet, stratum granulosum, i den kvinnliga äggstocksfollikeln. De utvecklas från follikulära epitelceller genom gonadotropiner under follikulär mognad. Genom denna process blir en primär follikel en sekundär follikel. Den mogna formen av follikeln kallas den tertiära follikeln.
I detta skede bildar granulosaceller det inre skiktet av follikelväggen och blir äggkammen till vilken äggcellen fästs. Granulosa-celler frigör vätska i follikulär hålighet. De omger också ägget efter follikelbrottet och kallas sedan korona radiata, som är fäst vid zona pellucida. Granulosa-celler som är kvar i äggstocken är inriktade på lagring av lipider i betydelse av luteinisering. De blir granulosaluteincellerna i corpus luteum.
Funktion & uppgifter
Granulosa-celler har olika funktioner beroende på follikelns mognadsstadium och beroende på deras exakta placering. I den mogna tertiära follikeln, till exempel, bildar granulosa-celler det inre skiktet av väggområdet och växer tillsammans och bildar en ägghaug (Cumulus oophorus). Senare spelar ägghaugen en viktig roll för att fästa äggcellen. Granulosa-celler utför också körtelliknande uppgifter. De ansvarar för att utsöndra en vätska som senare fyller follikelhåligheten.
Förutom dessa funktioner bildar granulosa-celler ett fast skikt runt äggcellen efter att follikeln har brustit. De bildar ett skal och är också kända som corona radiata i detta samband. I form av corona radiata ligger cellerna i äggcellen, eller mer exakt zona pellucida, mot utsidan. Inte alla granulosa-celler lämnar äggstocken. De celler som finns kvar i äggstocken gör sitt jobb genom att lagra lipider. Denna lagring kallas också luteinisering i medicinsk litteratur. Under luteiniseringen blir de återstående granulosa-cellerna granulosaluteinceller.
Denna variant av cellerna bildar senare corpus luteum eller corpus luteum. Förutom dessa uppgifter har granulosa-celler också funktioner i samband med hormonproduktion. I detta sammanhang är cellerna involverade i bildningen av östrogener. För detta ändamål sker katalys i granulosa-cellerna, som förvandlar aromatas till en föregångare till hormoner. Eftersom granulosa-celler är en nödvändig komponent i äggstocksfollikeln och utgör follikeln tillsammans med äggcellen och bindvävsskikten, spelar de den viktigaste rollen i ägglossningen.
Ägglossning förstås vara upplösningen av en äggcell från den kvinnliga äggstocken, inklusive den efterföljande absorptionen i äggledaren. Mitt i en kvinnas cykel sker ägglossning månad efter månad. Mognad av äggstocksfollikeln regleras av det follikelstimulerande hormonet och sker i flera steg. Stegen i sekundära och tertiära folliklar följer det primära follikelstadiet. Graafian follikelstadiet motsvarar det sista stadiet av follikulär mognad. När äggstocksfollikeln har mognat till full mognad inträffar ägglossning.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot hudrödhet och eksemsjukdomar
Granulosa-cellernas mest kända sjukdom är granulosa-celltumören. Dessa typer av tumörer är ovarietumörer som har en relativt låg malign styrka. Granulosa-celltumörer är bland de mesenkymala eller hormonbildande ovarietumörerna och förekommer huvudsakligen mellan 45 och 55 år. Av alla tumörer i äggstockarna är endast två procent granulosa-celltumörer.
En åtskillnad görs mellan juvenila och vuxna granulosa-celltumörer som histologiska tumörtyper. Juvenila granulosa-celltumörer förekommer ibland hos spädbarn eller barn. Eftersom tumörerna, som alla andra tumörer, motsvarar en massa, uppstår ospecifika klagomål från ledningsymptom. Detta kan vara en känsla av tryck eller fullhet. Förstoppning eller en ökande midja kan också vara symptomatisk. Större massor av granulosa-vävnaden kan få stammen att vridas, vilket kan leda till en akut buk.
Eftersom dessa är hormonproducerande tumörer finns det en ökad bildning av östrogen i cirka en fjärdedel av alla fall. Denna ökade bildning av östrogener kan leda till körtel-cystisk eller adenomatös hyperplasi i endometriumområdet. Intermenstruell blödning är ett möjligt symptom i detta skede. Unga flickor utvecklar ofta pseudopubertet Praecox som en del av deras utseende.
I värsta fall utvecklas endometriecancer från granulosa-celltumören under permanent östrogenstimulering. Kirurgiska ingrepp för att resektera tumören är tillgängliga för behandling för patienter med granulosa-celltumörer. Den drabbade äggstocken avlägsnas vanligtvis under proceduren. Avancerade tumörer motverkas vanligtvis med kemoterapi.