Corpus luteum

Av Corpus luteum bildas från follikeln omedelbart efter ägglossningen och består av äggcellen och luteiniserade theca- och granulosa-celler. Dessa celler är ansvariga för cykelanpassad produktion av progesteron och östrogen. Vid brist på corpus luteum producerar cellerna för få hormoner, vilket kan försvåra graviditeten eller leda till en tidig abort.

Vad är corpus luteum?

Den kvinnliga cykeln styrs av hormoner. Äggcellen frigörs från den kvinnliga äggstocken av exempelvis vissa hormoner och migrerar till äggledaren. Äggledaren tar upp den fristående äggcellen. Denna rörelse motsvarar ägglossning, dvs ägglossning. Ägglossning förekommer runt mitten av kvinnans menstruationscykel och märks ofta som en smärta i nedre del av buken.

Detta sker också under hormonell kontroll efter ägglossning Corpus luteum. Detta ämne motsvarar corpus luteum, som uppstår från follikeln. Detta är ett hormonproducerande kluster av celler som är antingen corpus luteum menstruationis eller corpus luteum graviditatis. Den första formen uppstår från oförgiftade äggceller. Den andra formen avser befruktade folliklar. Påverkan av det luteiniserande hormonet (LH) är avgörande för utvecklingen av corpus luteum. Från dess bildning styr corpus luteum den kvinnliga cykeln via intern hormonproduktion.

Anatomi & struktur

Corpus luteum uppstår från follikeln efter ägglossningen. Den kvinnliga ägget ändrar sin form omedelbart efter ägglossningen. Follikelns källarmembran upplöses. Under påverkan av LH omvandlas de inneslutna cellerna och granulosa till så kallade granulosaluteinceller och thekaluteinceller. Denna process motsvarar luteinisering.

Strax före denna process bildas ett preliminärt stadium av corpus luteum, corpus haemorrhagicum. Detta preliminära steg uppstår från den spontana blödningen till tomma äggstocksfolliklar. Blodet tas upp igen kort efter blödningen och luteiniseringen av granulosa- och tecacellerna börjar. Så snart luteiniseringen är klar har corpus haemorrhagicum ändrats till corpus luteum. Om äggcellen inte befruktas under en menstruationscykel, försvinner corpus luteum.

Cirka nio dagar efter ägglossningen når corpus luteum sin maximala storlek och därefter minskar kontinuerligt i storlek på grund av degeneration av bindväv.Om å andra sidan äggcellen befruktas, orsakar de hormoner som utsöndras från och med nu att corpus luteum snabbt ökar i storlek. Cellerna som är involverade i vävnad börjar sprida sig.

Funktion & uppgifter

Corpus luteum används för att producera hormoner. Granulosaluteincellerna innehåller hormonproducerande celler som kan producera progesteron. Gynekologen känner också till progesteron som ett corpus luteumhormon. Efter ägglossning produceras progesteron i dagliga mängder på cirka 20 till 50 mg.

Progesteronnivån i blodet ökar bit för bit. Inom några dagar når blodnivån 50 till 100 gånger detta värde och är cirka 10 ng per milliliter. Thekaluteincellerna i corpus luteum är också ansvariga för produktionen av hormoner. Istället för progesteron producerar dessa celler de kvinnliga östrogenerna. Den höga nivån av progesteron håller gonadotropinnivån på en låg nivå under lutealfasen. Denna princip följer en negativ återkopplingsprincip till hypofysen och förhindrar att ytterligare äggceller mognar under denna tid.

Om den mogna äggcellen inte befruktas producerar theca- och granulosa-cellerna i corpus luteum mindre östrogener och progesteron. Den resulterande minskningen av blodnivån initierar nedbrytningen av endometrium. Menstruationen börjar. Om äggcellen inte förblir obefruktad, förhindrar den humana korioniska gonadotropinet (HCG) gelkroppsgenerering. Ingenting står i vägen för tillväxten av corpus luteum. Corpus luteum producerar hormoner som upprätthåller graviditet efter befruktningen.

Under ungefär den nionde graviditeten, producerar cellerna östrogener och progesteron. Från den tionde veckan och framåt sker en luteoplacental skift. Hormonproduktionen sker inte längre i corpus luteum, utan i fetoplacental enhet eller morkaka.

Du hittar din medicin här

sjukdomar

Corpus luteum kan utveckla cancer. Teca- och granulosa-cellerna, från vilka godartade och maligna tumörer kan uppstå, är mottagliga för detta. Tumörer baserade på theca och granulosa-celler är hormonproducerande tumörer som genom sin profilering stör hormonnivån.

Hormonala symtom som inte planerad blödning kan vara de första tecknen. Nästan varje åldersgrupp kan påverkas av tumörerna. Brister i corpus luteum är ännu vanligare än tumörer i gelkroppen. Liksom alla andra brister, uttrycks de i corpus luteum också i en allmän funktionssvaghet hos den anatomiska strukturen. De involverade cellerna producerar mindre progesteron och östrogen vid lutealinsufficiens. Plasmakoncentrationen för corpus luteumhormoner faller. Som en konsekvens förkortas cykelns luteala fas.

Under dessa förhållanden kan endometriet inte transformera sig ordentligt. Detta fenomen gör att graviditet är svårt i många fall. En del av de drabbade kvinnorna har svårt att bli gravid överhuvudtaget. Andra blir gravida men kan inte bibehålla graviditeten.

Bristen på corpus luteum är den vanligaste orsaken till missfall i betydelsen av en tidig abort. Många av patienterna upplever flera tidiga aborter i sina liv. Under tiden har hormonsubstitution fastställts som en terapi för lutealinsufficiens. Eftersom progesteron är särskilt relevant som ett graviditetshormon, administreras de drabbade kvinnorna intravenöst lutealhormonet inklusive dess derivat.