Livmoderslemhinnan

De Livmoderslemhinnan, även kallad endometrium, linjer insidan av livmodern. Det spelar en viktig roll i den kvinnliga cykeln och under befruktningen. Från den första förekomsten av menstruationsblödning till slutet av klimakteriet påverkas strukturen och funktionen av hormoner som östrogen och progesteron.

Vad är livmodern i livmodern?

Som Livmoderslemhinnan är namnet som ges till det innersta skiktet i livmodern, som består av körtlar, mellanvävnad och täckande vävnad. Medan livmodern är det organ där embryot utvecklas och växer, sker själva implantationen av det befruktade ägget i endometriet.

På grund av processer som ännu inte har förståts fullt ut interagerar cellerna i endometriumet med det yttre cellskiktet i den befruktade äggcellen, vilket leder till implantation och därmed till början av graviditeten. Dessutom utgör dessa processer, som äger rum på cellnivå, morkakan, ägghöljet och navelsträngen.

Aktiviteten hos livmoderslimhinnan styrs av hormoner som påverkar hur det byggs upp och bryts ned. Om en befruktad äggcell inte implanteras under de bördiga dagarna, tappas det uppbyggda livmoderns foder och menstruationsblödning uppstår.

Under graviditeten resulterar implantering av embryot och omformningen av livmodern i en annan anatomisk uppdelning av endometrium. Detta kallas sedan "Decidua" och delas in i fyra områden.

Anatomi & struktur

Endometriet består av

• rörformiga, slembildande körtlar, Glandulae uterinae att namnges
• från mellanvävnaden (stroma) som sträcker sig mellan Glandulae uterinae och fungerar som en bärande vävnad
• och från enskikts täckväv, epitel som tjänar till att skydda slemhinnan från både yttre tryck och bakterier.

Endometriet är uppdelat i två delar, Stratum basale och den Stratum functionale . Endast det senare byggs upp under loppet av cykeln genom påverkan av hormonet östrogen och avvisas med menstruationsperioden. Under graviditeten definieras områdena i endometrium enligt följande: Decidua basalis är beläget nära fusionspunkten för embryot och endometrium. Dess ytterkant kallas Decidua marginalis. De Decidua capsularis omsluter embryot i äggmembranet och är fortfarande från livmodern i början av graviditeten på grund av utrymmet i livmodern Decidua paterialis , resten av endometriet, åtskilda. Efter ett tag är emellertid embryot stort nog för att helt fylla livmodern. Sedan ligger Decidua capsularis och Decidua parietalis intill varandra.

Funktion & uppgifter

Implanteringen av det befruktade ägget äger rum på livmoderns foder. Denna process kallas också nidation. Under cykeln under den så kallade proliferationsfasen förbereds endometriet för implantation med östrogen som produceras av äggledarna.

Om befruktning har ägt rum närmar sig den befruktade äggcellen det höga endometriet vid denna punkt i cykeln. Vid kontakt börjar den yttre delen av zygoten, kallad trofoblasten, utvecklas i två cellskikt. Det inre börjar med bildandet av morkakan, som senare ger näring för embryot.

Det yttre tränger in i endometriumet, vilket resulterar i att dess omvandling till decidua börjar. Efter implantation börjar trofoblasten också med bildandet av fruktomslaget. Endometriet används för att "ta in" den befruktade äggcellen och är den punkt där zygoten ansluter till moderns organisme. Förutom morkakan bildas navelsträngen också här, vilket säkerställer tillförseln av den embryonala metabolismen och dess syretillförsel.

När bakterien är helt innesluten av livmoderns foder och äggkaviteten bildas är implantationsprocessen över. Eftersom endometriumets uppgift är att rymma embryot och att ansluta den moderliga och den embryonala organismen, är den inte längre föremål för några förändringar på grund av hormonella påverkningar före puberteten och efter klimakteriet, eftersom befruktning inte kan äga rum vid denna tidpunkt.

Klagomål & sjukdomar

Endometritis är en inflammation i livmoderslimhinnan orsakad av bakterier som har trängt in i slidan. Symtom på endometritis är feber och ömhet. Det kan vanligtvis behandlas med bredspektrumantibiotika. Spridningen av bakterier som orsakar endometrit sker vanligtvis under leverans eller under en vaginal undersökning av en läkare.

Endometrial cancer är cancer i livmoderslimhinnan. Det förekommer främst hos kvinnor som har haft klimakteriet. Det enda symptomet är vanligtvis blödning eller annan urladdning.

Traditionellt avfärdas som en "kvinnas sjukdom", särskilt svåra menstruationsbesvär kan vara ett tecken på endometrios. Med den här sjukdomen sprider sig livmoderhudsfocier också utanför livmodern och orsakar obehag där.

Endometrios innebär också ofta minskad fertilitet. Endometriala foci kan sätta sig ogynnsamt och äggledarna håller sig ihop. Endometrios är närvarande i cirka 30% av kvinnor som inte vill ha barn.

Andra symtom kan inkludera svår smärta som också strålar ut i benen eller ryggen, samt smärta under sexuellt samlag och när du använder toaletten. Ovariecyster bildas ofta och dessa kan ses på ultraljud. Men eftersom det finns andra orsaker till cyster, kan en tillförlitlig diagnos endast ställas genom diagnostisk kirurgi, till exempel i form av en minimalt invasiv laparoskopi.

Varken orsaker till endometrios eller definitiva läkningsmetoder är kända. Tillväxterna kan tas bort kirurgiskt, vilket vanligtvis följs av en hormonbehandling på sex månader. Behandlingen är framgångsrik hos vissa patienter, men tillväxterna dyker upp igen hos andra. Patienter som inte vill ha barn kan fortsätta att ta hormoner fria från symtom, men kan behöva kämpa med biverkningar.