Fotskelett

Strukturen på den mänskliga foten är en anpassning till upprättgående gång. Det utgör den beniga grunden för detta krav Fotskelett med sin typiska struktur.

Vad är fotskelettet?

Konstruktionen av fotskelettet utgör grunden för fotens fysiognomi och funktion. Det består av totalt 26 ben som kan delas topografiskt i tre sektioner. Den bakre foten består av de 7 tarsala benen, som är anslutna till ändarna på underbenen via talus.

Framfoten bildas av benen på de 5 tårna, av vilka det finns 2 i stortån och 3 i var och en av de andra tårna. De 5 metatarsala benen är belägna mellan de två nämnda delarna. De drar var och en till en fälanx i tån och bildar tillsammans med dem de så kallade strålarna. Sesamoidben kan förekomma i varierande antal på fotskelettet. På undersidan av den första metatarsalen i området för metatarsophalangealleden, kan 2 återfinnas regelbundet.De tre delarna av fotskelettet är arkitektoniskt konstruerade på ett sådant sätt att belastningar när man går och står kan kompenseras optimalt, även om den totala massan för alla fotben är mycket liten.

Anatomi & struktur

De 7 tarsala benen kan delas in i två grupper. Vristbenet (talus), hälbenet (calcaneus) och det navikulära benet (os naviculare) är involverade i övre och nedre vristen.

Medan rörelser äger rum i dessa anslutningar är alla andra kontaktpunkter i tarsalbenen snäva leder (amfiartroser) med mycket liten rörlighet. Detta gäller också kontaktpunkterna till baserna i de metatarsala benen, som, utöver det navikulära benet, utgör de tre könformade benen (ossa cuneiformia) och kuboidbenet (kuboidbenet).

Metatarsal och tåben är rörformiga ben som är uppdelade i 3 grundläggande komponenter, bas, kropp och huvud. Medan metatarserna också har liten rörlighet är alla andra anslutningar verkliga leder. Inifrån och ut numreras tårna och metatarserna i följd från 1 till 5. Tillsammans resulterar de i respektive strålar, varvid stora tå och metatarsalt ben 1 bildar den första strålen, och lilla tån och metatarsalt ben 5 bildar den femte strålen. Förutom stortån, som endast har två, har alla tår 3 länkar (phalanges) som är artikulerade till varandra.

Funktion & uppgifter

Fotskelettet är ett arkitektoniskt mästerverk med vilket enorma belastningar kan fördelas så billigt att de enskilda delarna endast har en relativt låg belastning och endast lite benmassa krävs. Den första nyckelpunkten i detta system är talus.Den tar all vikt som överförs till den via benbenen och distribuerar den i olika riktningar.

En del överförs till undergrunden via calcaneus, medan andra delar avleds framåt via fotleden och fördelas till de återstående tarsalbenen och metatarsus. Denna process minimerar stressen på de enskilda delarna och sparar vikt.

Detta system stöds idealiskt av fotbågen med sina tre stödpunkter. Tarsus och metatarsus är anordnade på ett sådant sätt att de bildar den beniga ramen för fotens längsbåge. Den inre raden, som består av det navikulära benet, de 3 könformiga benen och de metatarsala benen 1 till 3, vilar på de yttre benen, calcaneus, cuboideum och metatarsalbenen 4 och 5. Den sträcker sig från benen som en bro Hälen till stortåens metatarsophalangealled. Den tvärgående fotbågen skapas av kilformen på de involverade benen och täta ligament som är belägna under metatarsal- och tarsalbenen.

Den sträcker sig också som en båge från fotens yttre kant till den inre kanten med kontaktpunkter till marken på bollen till stora och små tår. Tillsammans med många stödjande ligament och muskler skapar detta ett buffertsystem som, som en fast men ändå fjädrande struktur, idealiskt fördelar belastningarna över många delar av benet. Det speciella arrangemanget för fotbenen är också det grundläggande villkoret för rullning när man går. Fotleden och fotleden garanterar fotens rörlighet, vilket är viktigt när man går, springer, hoppar och andra motoriska aktiviteter.

sjukdomar

Yttre kraft kan orsaka sprickor i alla områden i fotskelettet, vilket kan orsaka smärtsamma försämringar å ena sidan och allvarliga funktionsnedsättningar å andra sidan.

Avbrott i detta område innebär alltid att foten inte får laddas på ett tag, oavsett om kirurgisk eller konservativ terapi har utförts. De så kallade marsfrakturerna representerar en speciell form, de är inte resultatet av trauma, utan snarare trötthetsfrakturer i metatarsal- eller tarsalben som uppstår till följd av överbelastning. Även om symptomen är olika är de funktionella begränsningarna för de drabbade desamma.

Förändringar i valvkonstruktionen uppstår ofta till följd av en ogynnsam placering i samband med höga belastningar, såsom övervikt. I den så kallade välvda foten sjunker den längsgående bågen, i spjotfoten tvärbågen och i den platta foten båda. Resultatet är att belastningarna inte längre kan buffras optimalt och fler och fler benpunkter blir bärande element. Detta leder inte bara till en ogynnsam tryckbelastning på benen, utan också till en förändring av den totala statiken med en extra belastning på knä- och höftleden och ryggraden.

Deformiteter i tårna leder å ena sidan till obehagligt tryckobehag och å andra sidan till nedsatt gång. Hallux valgus inträffar ofta som ett resultat av avvikelsen av det första metatarsalbenet i en splayfot med en förändring i position i stortåens metatarsophalangealled. Stortånen avviker och dras utåt. Hammare och klo tår leder till det faktum att tåförlängningen blir allt mer begränsad och fullständig rullning förhindras.