Meningoencefalit för tidig sommar (TBE)

De Meningoencefalit för tidig sommar (TBE) är en infektionssjukdom orsakad av TBE-virus. Dessa i sin tur överförs mestadels av fästingar eller träramar. Eftersom cirka 5% av alla fästingar i Tyskland är infekterade med detta virus, rekommenderas att vaccineras mot meningoencefalit (TBE) på försommaren och att täcka hela kroppen med lämpliga kläder när man vandrar genom ängar och skogar.

Vad är meningoencefalit i början av sommaren (TBE)?

Försommaren meningoencefalit (TBE) är en inflammatorisk sjukdom i hjärnan och ryggmärgen. Den tekniska termen "meningoencefalit" består av ordkomponenterna "Meninx" (grekiska: meninges) och "Enképhalon" (grekiska: hjärna). Denna meningit förekommer oftare i juni, juli och augusti.

Baden-Württemberg och Bayern är högriskområden i Tyskland. Frekvensfördelningen möjliggör emellertid slutsatsen att meningoencefalit (TBE) i början av sommaren växer alltmer norrut. Enligt infektionsskyddslagen måste fall av TBE i Tyskland rapporteras till hälsoavdelningen.

orsaker

Försommaren meningoencefalit (TBE) orsakas av infektionen med TBE-viruset. Infektion sker genom bita av ett antal fästingar. Emellertid är den främsta skyldigheten träfästingen, en av våra vanligaste infödda fästingar. Parasiterna lurar speciellt i gräset och det nedre örtlagret och håller fast vid vår kropp om de kommer i kontakt med dem. Om djuren sticker huden för en blodmåltid kommer deras saliv in i människokroppen, vilket innebär att virusen tränger in i blodomloppet.

Inte alla som blir smittade av meningoencefalit på försommaren får också sjukdomen. Majoriteten av de smittade som faktiskt blir sjuka har till och med knappast några symtom på sjukdomen. När symtom känns liknar de influensa. Förutom feber, trötthet och värkande extremiteter uppträder typiskt nackstyvhet.

Om det centrala nervsystemet är allvarligt skadat av en sjukdom med meningoencefalit i början av sommaren, kan permanent förlamning bli resultatet. Mental prestanda kan också försämras. När det gäller allvarliga långtidseffekter är behovet av vård, ibland till och med helt sängliggande, resultatet.

Symtom, åkommor och tecken

Försommaren meningoencefalit (TBE) går i princip i två faser. Men bara en liten del av de infekterade utvecklar symtom alls. I den första fasen uppträder de första symtomen efter några dagar till flera veckor efter att ha blivit bitna av en infekterad fästing.

Det finns influensaliknande symtom med feber, aptitlöshet, huvudvärk och värk i kroppen. Dessa första symptom löser ofta efter kort tid. Men febern kan stiga igen efter ett tag. Efter denna första fas är sjukdomen antingen över eller den andra, allvarligare fasen av TBE följer.

I den andra fasen av sjukdomen attackerar TBE-viruset det centrala nervsystemet. Detta kan leda till inflammation i hjärnhinnorna (meningit), hjärnan (encefalit) och ryggmärgen (myelit). Konsekvenserna av denna inflammation är huvudvärk, illamående, kräkningar och feber. Stiv nacke och ökande fotofobi är särskilt typiska för hjärnhinneinflammation.

Om hjärnan påverkas av inflammation kan talstörningar, förlamning, epileptiska anfall och förändringar i personlighet också uppstå. En möjlig andningsförlamning fruktas. Om ryggmärgen också påverkas sprids sjukdomen ytterligare. På grund av dess funktion som en central koppling mellan hjärnan och resten av kroppen kan förlamning nu också uppstå på armar och ben.

kurs

Förutom de allmänna influensaliknande symtomen kan förloppet med meningoencefalit (TBE) också leda till svårare symtom. Cirka 10 procent av de drabbade kommer att utveckla TBE i den andra fasen. Detta kan leda till komplikationer i form av meningit och inflammation i ryggmärgen. Förlamning relaterad till nervsystemet, epileptiska anfall och andra psykiska störningar (yrsel) kan också uppstå.

Emellertid förekommer dessa komplikationer oftast hos barn med meningoencefalit i början av sommaren (TBE). Äldre människor som utvecklar TBE tenderar emellertid ofta att dö av dessa sjukdomar, eftersom symtomen och klagomålen för mycket belastning på den redan gamla och svaga kroppen.

komplikationer

Komplikationer är sällan att frukta med meningoencefalit på sommaren. Men om en sjukdom dyker upp, finns det en chans att ett andra steg kan dyka upp efter det första steget, vilket liknar influensa. I sådana fall måste cirka tio procent av alla patienter förvänta sig en komplicerad sjukdomsförlopp.

De negativa följderna förekommer ofta i samband med meningoencefalomyelit. Detta är en inflammation i hjärnan, meningerna och ryggmärgen. Om TBE leder till en allvarlig sjukdomsförlopp finns det risk för permanent skada. I värsta fall är även patientens död möjlig.

Cirka en procent av alla drabbade dör av de allvarliga effekterna av meningoencefalit på försommaren. Dödsrisken ökar med antalet nervstrukturer som drabbats av sjukdomen. Dessutom finns det en risk att vissa funktioner i kroppen misslyckas resten av livet.

Ett av de största problemen med TBE är att många patienter måste drabbas av följder i månader eller till och med år efter en svår sjukdomsförlopp. Huvudvärk, förlamning och epileptiska anfall är typiska symtom. I vissa fall tar symptomen en kronisk kurs.

Komplikationer av meningoencefalit på försommaren förekommer nästan alltid endast hos vuxna patienter. Däremot drabbas barn sällan. På grund av den högre andelen fästingbett bedöms risken dock högre hos barn.

När ska du gå till läkaren?

Ett läkarbesök är nödvändigt om en fästing i huden inte kan tas bort på egen hand. Om fästingen finns i ett område som är svårt att komma åt eller om den berörda personen känner sig överväldigad av borttagningen, är det säkrare för en läkare att professionellt ta bort fästingen. Om fästingen inte kunde avlägsnas helt med oberoende behandling, bör en läkare omedelbart konsulteras.

Genom resterna av djurets kropp kan virus komma in i organismen på platsen för fästingbiten, vilket leder till meningoencefalit på sommaren. Därför är professionellt avlägsnande av resten av djurets slaktkropp nödvändigt så snart som möjligt. Om det finns hälsoregleringar efter en fästingbitt bör en läkare också konsulteras. En läkare behövs i händelse av allmän sjukdom, ökad kroppstemperatur, yrsel eller kräkningar.

Om det finns en inflammation i såret, rodnad i huden och märkbar svullnad, bör dessa klarläggas och behandlas medicinskt. Om det finns en diffus känsla av smärta i olika delar av kroppen eller om personen i fråga lider av diarré, hosta och andra influensaliknande symtom, bör han rådfråga en läkare. I händelse av medvetsstörningar rekommenderas att ringa en akutläkare. Tills räddningstjänstens anvisningar måste följas och lugnet måste hållas.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

En kausal behandling av meningoencefalit i början av sommaren (TBE) är inte möjlig. Endast symtomen kan lindras, så att patienten förskrivs smärta och febersänkande läkemedel. Strikt sängstöd rekommenderas också. Men om TBE misstänks, bör en läkare omedelbart konsulteras för att utesluta komplikationer.

Outlook & prognos

I 70 till 90 procent av alla fall löper meningoencefalit på försommaren utan betydande komplikationer och läker utan konsekvenser. Om sjukdomen når den andra fasen måste prognosen göras mer försiktig: beroende på det drabbade området i centrala nervsystemet kan långvarig följdskada uppstå. I värsta fall kan sjukdomen leda till dödsfall. Livshotande kurser förekommer oftast hos vuxna, bara mycket sällan hos barn.

Inflammation av meninges är vanligast i den andra fasen av sjukdomen. Denna form av TBE kräver inpatientövervakning, och full återhämtning kan ta flera veckor. Vanligtvis orsakar inte hjärnhinneinflammationen permanent skada.

Om inflammationen sprider sig från hjärnhinnorna till hjärnvävnaden försämras prognosen avsevärt. Trots intensiv medicinsk behandling förekommer symtom på förlamning i vissa fall, vilket kan vara livshotande. Om patienten överlever den akuta sjukdomsfasen lider han ofta av motoriska störningar eller epileptiska anfall under några månader.

Återställningsprocessen är vanligtvis långsam, men full läkning är möjlig. Dödsfall förekommer främst i den sällsynta myelitiska formen av meningoencefalit på försommaren: Utöver hjärnan påverkas också ryggmärgen. I denna form kan förstörelsen av nervcellerna leda till andningsförlamning och därmed döden.

förebyggande

På grund av avsaknaden av behandlingsalternativ när sjukdomen har brutit ut är förebyggande åtgärder särskilt viktiga i kampen mot meningoencefalit (TBE). Detta inkluderar främst att undvika fästingar. Den som vågar sig ut i naturen, även om det bara är gräsmattan hemma, bör bara göra det så klädd. Robusta skor och långa byxor är obligatoriska, i bästa fall är byxorna bundna vid vristen.

Särskild försiktighet bör vidtas vid trädgårdsarbete. För övrigt bör det noteras att infektioner med meningoencefalit i början av sommaren är mindre vanliga, även utanför högsäsongen, men är mycket möjliga. Eftersom fästingarna blir aktiva från en temperatur på 7 ° Celsius. Efter att ha varit utomhus bör hela hudens yta letas efter fästingar och dessa ska tas bort omedelbart. Att agera snabbt är viktigt! Detta beror på att djurförsök har visat att sannolikheten för infektion ökar betydligt med varaktigheten av fästingen.

Apotek och apotek håller speciella fästkuggar redo att ta bort parasiterna. Djuren bör antingen dras rakt ut eller vridas ut med instrumentet. Tryck på fästkroppen måste om möjligt undvikas.

Det bästa skyddet mot infektion med meningoencefalit på försommaren är aktiv immunisering, även känd som vaccination. Läkaren injicerar TBE-virus som har gjorts ofarliga, varefter den mänskliga organismen bildar sina egna antikroppar. Tre vaccinationer under ett år är nödvändiga för att uppnå fullt skydd mot TBE. En livslång boosterimmunisering krävs, liksom med andra vaccinationer. I fallet med meningoencefalit på försommaren bör detta göras 3 år efter huvudvaccinationen.

Eftervård

Som regel har de som drabbats av meningoencefalit på försommaren inga direkta och speciella uppföljningsmöjligheter tillgängliga. Patienten förlitar sig främst på medicinsk vård och behandling för att förhindra ytterligare komplikationer. I allmänhet bör all kontakt med fästingar undvikas.

När man är utomhus måste människor skydda sig mot meningoencefalit i början av sommaren med kläder eller sprayer. Kläder som täcker hela kroppen bör bäras, särskilt i skogar eller ängar. Behandling mot meningoencefalit i början av sommaren är vanligtvis med läkemedel som sänker feber och lindrar smärta.

Specialbehandling är inte nödvändig. Det är viktigt att se till att dessa produkter tas regelbundet och framför allt korrekt för att snabbt kunna bekämpa symtomen. Den berörda personen måste också vila och ta hand om sin kropp. Strikt säng vila gäller för tidig sommar meningoencefalit och alla stressiga och ansträngande aktiviteter rekommenderas inte.

Detta är det enda sättet för kroppen att helt återhämta sig och bekämpa meningoencefalit från början av sommaren. Livslängden för den drabbade reduceras vanligtvis inte av denna sjukdom. Vid allvarliga klagomål bör dock ett sjukhus besökas.

Du kan göra det själv

På grund av det faktum att det inte finns någon kausal läkemedelsbehandling för meningoencefalit på försommaren, är de självhjälpsåtgärder som infekterade personer kan initiera begränsade.

Det finns några saker som människor kan se upp för som hjälper kroppen att bekämpa infektionen. Så säng vila är mycket viktigt och bör observeras. Fysisk och överdriven mental ansträngning bör undvikas. På så sätt bör man inte klara sig utan mat, utan snarare en bra att äta, liten portion och balanserad kost bör främjas. Feberen bör inte undertryckas under förutsättning att den inte stiger för högt, eftersom den bekämpar TBE-patogenen. En varm utveckling främjar värmeutveckling och tillräckligt vätskeintag främjar svettningar.

Dessutom bör den drabbade kontrolleras regelbundet, eftersom detta gör att möjliga komplikationer kan erkännas tidigt och inlägg på sjukhus kan ske i god tid.

Efter att ha överlevt en svår infektion bör de drabbade delta i terapierna i deras vardag, beroende på graden av skada orsakad av TBE. Detta inkluderar också att skapa en lämplig miljö (för motoriska nedsatthet) och bör inkludera minnesspel, språkövningar etc.