enterovirus

enterovirus är icke-höljda, icosahedrala virus vars genetiska material är i form av RNA. Därför tillhör de RNA-virus. De multiplicerar i cellplasma hos den infekterade värdcellen. Som patogener hos människor kan de leda till många icke-specifika symtom, särskilt till gastrointestinala klagomål och influensaliknande infektioner. Den ökade förekomsten av sommarinfluensa på varma dagar beror ofta på enterovirus. Bortsett från detta är de emellertid också ansvariga för vanliga sjukdomar som polio (polio) och hepatit A.

Vad är enterovirus?

Enterovirus är ett släkte av virus till vilka totalt 9 arter med många olika undertyper räknas. Dessa är enkelsträngade RNA-virus, även kända som pico-RNA-virus. Enterovirus har en icosahedral form och är i genomsnitt cirka 25 nm. Du är inte täckt.

Den genetiska informationen om dessa virus är i form av RNA som en enkelsträng med positiv polarisering. På grund av den positiva polarisationen kan virusets RNA översättas direkt till protein när det multiplicerar i värdcellen. Däremot måste virus som innehåller DNA först konvertera sitt genetiska material till RNA.

Händelse, distribution och egenskaper

Enterovirus finns inte bara hos människor utan också hos grisar, gnagare, nötkreatur och olika arter av apor. Å andra sidan finns det ingen geografisk begränsning av distributionsområdet, enterovirus förekommer i hela världen. Vissa av de sjukdomar som orsakas av dem är emellertid mycket vanligare i utvecklingsländerna, eftersom de nödvändiga förebyggande åtgärderna, såsom landsomfattande vaccination eller vissa hygieniska standarder, inte kan genomföras på ett adekvat sätt där. Enterovirus är syrastabila.

Som regel görs en åtskillnad mellan följande typer av enterovirus som är viktiga för människor: poliovirus, hepatit A-virus, Coxsackie-virus, echovirus och mänskliga enterovirus 68-71 och 73.

De möjliga överföringsvägarna är infektioner i dropp och smet, varvid fecal-oral infektion (smuts infektion) är mycket vanligare. Det kan till exempel ske genom mat eller dricksvatten förorenat med avföring eller saliv, leksaker och händer. Simbassänger eller sjöar som är förorenade med avföring är också en betydande infektionskälla. Därför uppträder infektioner med enterovirus särskilt ofta i den tempererade klimatzonen på sommaren.

Om en gravid kvinna smittas av enterovirus kan hon också smitta barnet via moderkakan, vilket kan få allvarliga konsekvenser, inklusive lunginflammation hos spädbarnet.

Inkubationstiden för en infektion med enterovirus kan vara två till 35 dagar, men är vanligtvis mellan fem och sju dagar i genomsnitt. Enterovirus multiplicerar i patientens tarmvägg och mesenteriska lymfkörtlar efter infektion. Därifrån kan de komma in i patientens blodomlopp; tillfällig viraemi kan uppstå. Nästan alla organ i kroppen kan sedan infekteras. Därför kan det finnas många olika symtom som enbart inte är tillräckliga för en klar klinisk diagnos. Detekteringen sker vanligen via virusodling i cellkultur eller genetiska metoder såsom qr-RT-PCR.

Sjukdomar och sjukdomar

Det finns ingen fast länk mellan en typ av enterovirus och en specifik klinisk bild. Symtomen är ofta ospecifika och överlappar mellan olika enterovirus och andra patogener. Vissa enterovirus upptäcks emellertid särskilt ofta i vissa kliniska bilder, så att de betraktas som typiska. De vanligaste ospecifika symtomen inkluderar gastrointestinala klagomål.

Poliovirus, som främst drabbar barn, orsakar influensaliknande infektioner eller aseptisk meningit (hjärninflammation), vilket eventuellt påverkar centrala nervsystemet. Den mest kända konsekvensen av en infektion med poliovirus är troligen polio. Symtom på polio inkluderar feber, trötthet, huvudvärk, illamående, värk i kroppen och stel hals. Emellertid förekommer permanent förlamning endast i några av de infekterade. Det mest effektiva skyddet mot sjukdomen är vaccination. Ett botemedel från polio är inte möjligt. Idag är polio inte längre vanlig i de flesta länder på grund av befolkningens goda vaccinationsstatus.

Coxsackie-virus är också utlösaren för influensaliknande infektioner, men leder också till infektioner i luftvägarna eller hjärtmuskeln, samt hand-, mul- och klövsjuka och Bornholms sjukdom. Nyfödda och barn utsätts särskilt för Coxsackie-viruset.

Echovirus visar sig i ospecifika febersjukdomar och luftvägsinfektioner. Symtom inkluderar diarré. Echovirus upptäcks särskilt ofta vid aseptisk meningit och inflammation i perikardiet eller hjärtmuskeln.

Hepatit A-viruset kallas också Enterovirus 72 och är det orsakande medlet för hepatit A. Efter att det har spridits genom blodet hos den infekterade personen, smittas levern, vilket leder till inflammation (hepatit).

De så kallade humana enterovirus 68-71 och 73 orsakar vanligtvis akuta luftvägsinfektioner. Ibland uppstår också polioliknande symtom.

De flesta infektioner med enterovirus, upp till 90-95%, förblir helt symptomfria och märks därför ofta inte alls. Behandlingen av en infektion med enterovirus är symptomatisk och beror starkt på vilket organsystem som påverkas. En läkemedelsbehandling av orsakerna är hittills inte möjlig. Efter en infektion med enterovirus har kroppen en permanent serotypspecifik immunitet mot den typ av virus som infektionen inträffade med.