Protein i urinen (proteinuri)

För mycket av Protein i urinen är inte ovanligt och är mycket vanligt. De möjliga konsekvenserna och i ännu större utsträckning de möjliga utlösarna bör inte underskattas på något sätt.

Vad är protein i urin?

Som regel anger detta klagomål en annan underliggande sjukdom och bör definitivt behandlas. I de flesta fall, om det finns protein i urinen, har de drabbade också svårt att urinera.
© Macky Albor - stock.adobe.com

Proteinuri beskriver ett patologiskt ökat avlägsnande av protein via urinen, varvid gränsen för 150 mg protein som utsöndras dagligen klart överskrids. Om utsöndringen överstiger 20 gånger normalvärdet finns det så kallad major proteinuria, vilket kan få allvarliga konsekvenser.

Men om denna överdrivna frisättning inte sker regelbundet, men endast med oregelbundna intervall, talar man om en godartad reversibel proteinuri, som i de flesta fall försvinner igen utan några negativa hälsoeffekter.

orsaker

Orsakerna till proteinuri är mycket olika och varierande. Å ena sidan kan detta uppstå som ett resultat av en hel serie sjukdomar eller effekterna av ämnen. Å andra sidan uppstår det ofta som en oberoende sjukdom som långsamt och permanent kan skada njurarna och som ett resultat andra organ i kroppen.

Eventuella gifter, läkemedel eller allergener kan vara lika orsakande för utveckling av proteinuri som avstötning efter kronisk transplantation efter en njurtransplantation. En metabolisk sjukdom som Diabetes mellitus eller blod kan resultera i alltför stora mängder protein i urinen.

Eftersom alla nämnda sjukdomar eller främmande ämnen orsakar skador på det känsliga systemet i njurarna, kan njurarna inte längre fullfölja sin primära uppgift - att rena blodet från gifter - och lämna de proteiner som normalt de normalt passerar genom glomerulus. Filter och njurrör kommer in i urinblåsan.

Symtom, åkommor och tecken

Med denna sjukdom lider människor av en uppbyggnad av protein i urinen. Som regel anger detta klagomål en annan underliggande sjukdom och bör definitivt behandlas. I de flesta fall, om det finns protein i urinen, har de drabbade också svårt att urinera.

Detta leder till sveda eller stickande smärta. Denna smärta kan också leda till irritabilitet eller andra psykologiska klagomål eller depression. I svåra fall behöver patienter en njurtransplantation eller dialys för att förhindra döden.

Dessutom indikerar protein i urinen diabetes, vilket också har en negativ inverkan på patientens hälsa. Trombos och ödem fortsätter att uppstå. I svåra fall inträffar komplett njursvikt eller till och med en hjärtattack. Sjukdomen kan leda till en allmän sjukdomskänsla och till permanent trötthet och trötthet hos patienten.

Om det inte finns någon behandling minskar patientens livslängd avsevärt av sjukdomen. I många fall kan sjukdomen lösas genom att ändra dieten, där patienten lider av vissa begränsningar i vardagen.

Diagnos & kurs

Bevis på en ökad koncentration av protein i urinen kan nu tillhandahållas mycket enkelt och snabbt. Komplikationer uppstår bara när det gäller att minska de möjliga orsakerna och ta reda på om permanent proteinuria finns alls, eftersom det bara är ett akut handlingsbehov.

Under de senaste åren har undersökningen med hjälp av en testremsa, som hoppar till albumin, det globulära proteinet, som ofta kan hittas i urinen vid proteinuria, fått acceptans. För att göra detta doppas testremsan kort i urinprovet som ska undersökas och kontrolleras sedan för missfärgning.

Om bandet har blått grönt, finns det en ökad utsöndring av protein. Men endast ett laboratorietest kan pålitligt avgöra om det finns en permanent ökning av proteinet i urinen och om det redan finns skador på njurarna.

Om proteinuria förblir oupptäckt eller obehandlad finns det en albuminbrist, vilket kan leda till ödem, trombos och infektioner. Det ökar också risken för njursvikt och hjärtattack.

komplikationer

Protein i urinen leder inte nödvändigtvis till komplikationer eller symtom. I många fall behöver inte symptomet heller behandlas direkt. Komplikationerna uppstår huvudsakligen under diagnosen, eftersom det är relativt svårt för läkaren att ta reda på den rätta orsaken till proteinet i urinen.

Som regel kan patienten ha njur- eller hjärtsjukdom. Detta kan leda till njursvikt eller hjärtattack, som båda kan vara livshotande för den berörda personen. Om njurarna har skadats irreversibelt kan patienten behöva dialys resten av livet.

Behandlingen av sjukdomen är alltid kausal och beror alltid på den underliggande sjukdomen. Om vissa mediciner eller livsmedel är ansvariga för detta måste dessa avbrytas eller ändras. På samma sätt måste den berörda personen vara uppmärksam på en lågproteindiet så att symptomet inte förvärras. Komplikationer kan uppstå om det inte finns någon behandling alls. Det kan generellt inte förutsägas om det kommer att bli en minskad livslängd.

När ska du gå till läkaren?

Om urinen skummar och eventuellt luktar ovanligt finns det en ökad mängd protein i urinen. Ett besök hos läkaren rekommenderas om proteinuria utvecklas utan synlig orsak - utanför influensan och oberoende av fysisk ansträngning eller stress. Detta gäller särskilt om de nämnda symtomen inte har försvunnit efter en vecka senast. Läkarhjälp måste omedelbart inhämtas om symtomen uppstår.

Till exempel bör alla som upplever urinretention och andra allvarliga njurproblem kontrolleras omedelbart. Om njurfel eller tecken på hjärtattack uppstår, måste akutläkaren omedelbart ringas. Personer med en befintlig njursjukdom bör alltid ha protein i urinen kontrollerad av en läkare snabbt.

På samma sätt kan patienter som lider av typ 2-diabetes mellitus eller har någon annan sjukdom för vilket ett ökat proteininnehåll i kroppen kan vara problematiska. Om det finns protein i urinen är en medicinsk undersökning nödvändig för att lösa osäkerheten och därmed förhindra möjliga psykologiska konsekvenser på lång sikt.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

I de flesta fall kan proteinuria inte botas fullständigt, men dess förlopp kan saktas ner till en sådan grad att sannolikheten för njursvikt och andra allvarliga sekundära sjukdomar reduceras till ett minimum.

I många fall rekommenderas en lågproteindiet i kombination med medicinering. Om å andra sidan andra sjukdomar eller olika främmande ämnen är ansvariga för den ökade koncentrationen av protein i urinen, måste dessa bekämpas eller intag stoppas för att stoppa proteinuri.

Outlook & prognos

Med de nuvarande medicinska möjligheterna anses proteinuria fortfarande vara obotligt. En god medicinsk vård kan emellertid avsevärt minska symtomen och bromsa sjukdomens utveckling. Om ingen behandling söks finns det i många fall en gradvis försämring av hälsan.

I svåra fall kan sjukdomen leda till för tidig död. De flesta patienter lider av funktionella eller metabola störningar orsakade av protein i urinen. Hjärtat eller njurarna fungerar inte korrekt eller det finns kroniska sjukdomar. Med proteinuria finns det därför en ökad risk för organsvikt och därmed ett livshotande tillstånd för patienten.

Förutom läkemedelsbehandling kommer kostholdsförändringar att förbättra patientens prognos. Det är viktigt att säkerställa ett balanserat och lågt proteinintag på lång sikt. Om skadliga ämnen som alkohol, nikotin eller droger undviks har detta ett positivt inflytande på det allmänna hälsotillståndet.

Om den berörda personen lider av främmande ämnen i organismen måste dessa behandlas så att symtomen kan lindras. Utan behandling av den underliggande sjukdomen kommer proteinets värde i urinen att finnas permanent och leda till ytterligare hälsoproblem.

förebyggande

Förebyggande av proteinuri är bara möjligt om en hälsosam livsstil kan skydda mot förekomsten av olika sjukdomar som kan utlösa dem.

Eftersom de exakta triggersna av den oberoende proteinuri emellertid ännu inte har förtydligats fullt ut, kan inga förebyggande åtgärder ännu rekommenderas.

Proteinuri kan hittas i nästan alla då och då, men detta försvinner vanligtvis efter kort tid och i sällsynta fall tyder det på en allvarlig sjukdom.

Trots detta bör möjliga triggers kontrolleras och en permanent ökad utsöndring av protein bör uteslutas för att undvika allvarliga långvariga skador.

Eftervård

I de flesta fall antyder protein i urinen ett annat underliggande tillstånd, så det underliggande tillståndet måste behandlas först för att lindra symtomen. Fokus ligger också först på att tidigt upptäcka detta klagomål så att det inte finns ytterligare komplikationer eller försämring av tillståndet.

Huruvida sjukdomen begränsar livslängden eller inte beror mycket på den underliggande sjukdomen, så att ingen allmän förutsägelse kan göras. I de flesta fall kan emellertid denna sjukdom inte behandlas fullt ut, så att den drabbade alltid kommer att drabbas av njursvikt i den fortsatta kursen. Detta bör dock försenas så länge som möjligt. Proteinet i urinen behandlas med hjälp av läkemedel.

Dessa bör alltid tas enligt anvisningar av en läkare och framför allt i rätt dosering för att permanent lindra symtomen. Dessutom är många berörda beroende av psykologiskt stöd när det finns protein i urinen. Detta kan göras av din egen familj eller vänner, även om professionellt stöd kan vara nödvändigt i vissa fall.

Du kan göra det själv

Om folk märker att urinen luktar konstigt eller att njurarna är ömma, ska urin ges till läkaren. Diagnosen ställs snabbt. När det gäller proteinuria är det viktigt, särskilt om det inte är kroniskt och först diagnostiserat, att kontrollera urinen regelbundet. Du kan göra det själv eftersom urinen luktar konstigt om det finns för mycket protein. Om denna lukt inte försvinner är ett besök hos läkaren nödvändigt. Detta kan förhindra njursvikt.

I vardagen måste den drabbade se till att de äter en lågproteindiet. Detta innebär att kosten måste ändras så att proteinnivåerna kan sänkas. Livsmedel som innehåller protein är främst kött, fisk och mejeriprodukter. Ägg, sojaprodukter och korn innehåller också protein. En näringsplan kan utarbetas i samarbete med läkaren, eftersom protein alltid måste konsumeras. Det är de som drabbas att följa riktlinjerna och att ta den kombinerade medicinen regelbundet.

Regelbunden övervakning i samband med en dagbok är användbar för att utesluta andra orsaker. Långsiktiga skador kan således effektivt undvikas.