Ektropion

Vad är ectropion?

Ektropion (ek-TROH-pee-on) är när ditt nedre ögonlock vänder eller sjunker utåt, bort från ögat och exponerar ytan på ditt inre ögonlock.

Detta tillstånd kan orsaka torrhet i ögonen, kraftig sönderrivning och irritation. Ektropion kan bero på flera faktorer, inklusive ansiktsförlamning och skada. Den vanligaste orsaken är muskelsvaghet eller halk på grund av åldrande.

Om du har symtom på ektropion bör du söka läkarvård. Utan behandling kan ektropion leda till allvarliga problem med hornhinnan och kan till och med orsaka blindhet.

Ögonsmörjmedel kan hjälpa till att lindra symtomen, men operation är vanligtvis nödvändig för att uppnå fullständig korrigering. De flesta som har operationen upplever ett positivt resultat.

Vad orsakar ectropion?

Den främsta orsaken till ectropion är muskelsvaghet eller vävnadsavslappning som sker som en del av den normala åldringsprocessen. Din risk att utveckla ectropion ökar med åldern.

Andra utlösare inkluderar:

• stroke
• hudcancer
• skada
• ärrvävnad från skador eller brännskador
• tillväxt i ögonlocket (antingen cancer eller godartad)
• fosterskador (på grund av genetiska störningar som Downs syndrom)
• Bells pares - som skadar nerven som styr ansiktsmusklerna - eller andra typer av ansiktsförlamning
• tidigare operation eller strålbehandling av ögonlocken
• snabb och betydande viktminskning

Vilka är symtomen på ectropion?

När du blinkar hjälper dina ögonlock till att sprida tårar som skyddar och smörjer dina ögon. Tårarna rinner ut i puncta, som är öppningar inuti dina ögonlock som leder till tårkanalerna.

När det nedre locket vänder utåt påverkar det hur tårarna rinner. Detta kan resultera i en mängd olika symtom, inklusive:

• överdriven rivning
• överdriven torrhet
• irritation
• brinnande
• rodnad
• kronisk konjunktivit (inflammation även känd som ”rosa ögon”)

Om du har symtom på ektropion behöver du snabb medicinsk vård. Försenad behandling av detta tillstånd kan leda till allvarliga komplikationer. Om du upplever något av följande symtom, bör de omedelbart behandlas av din läkare:

• plötslig ljuskänslighet
• ögonsmärta
• snabb ökning av rodnad i ögonen
• nedsatt syn

Vilka är behandlingsalternativen för ektropion?

I väntan på behandling kan smörjande droppar ge lindring och skydda din hornhinna från ytterligare skador.

Observera dock att felaktig torkning av ögonen kan förvärra problemet. Torka alltid från det yttre ögat inåt till näsan med en "upp-och-in-rörelse".

Hudtejp, ett lim tillverkat speciellt för huden, kan användas för att lyfta det nedre locket och hålla det på plats för att lindra vissa symtom. Var dock noga med att fråga din läkare om instruktioner och rekommendationer först.

Sträckning av ärrvävnad

Om problemet beror på ärrvävnad kan din läkare rekommendera stretching av ärrvävnad. Detta innebär steroidinjektioner och massering av ärrvävnad. Denna procedur fungerar dock inte alltid.

Kirurgi

Oftast är operation nödvändig. Kirurgi kan inträffa under en sjukhusvistelse, men det görs vanligtvis som ett polikliniskt förfarande under lokalbedövning.

Under operationen tar kirurgen vanligtvis bort en del av det nedre ögonlocket. Detta kräver stygn under ögonlocket eller på utsidan av ögat. I de flesta fall är denna operation ganska effektiv och löser problemet.

Om din ektropion beror på ärrvävnad eller otillräcklig ögonlockhud kan du behöva ett hudtransplantat (hudtransplantation). Din läkare kommer att ta hud bakom örat eller från ditt övre ögonlock och fästa det på ditt nedre lock.

Om du tidigare haft ansiktsförlamning eller mycket ärr kan det ta flera operationer för att få bästa resultat och lösa problemet helt.

Du kan behöva bära ett tillfälligt ögonplåster efter operationen. Du kan också få en steroidsalva och antibiotika för att förhindra infektion. OTC-smärtstillande medel och kalla kompresser kan hjälpa till med smärta och svullnad.

Vissa patienter känner lättnad omedelbart och andra får lättnad inom några dagar eller några veckor. De flesta patienter har inga ytterligare symtom efter behandling och läkning,

Vilka är komplikationerna associerade med ektropion?

Långvarig irritation, överdriven torrhet och exponering av hornhinnan kan leda till konjunktivit eller ögoninfektion. Detta kan resultera i infekterad pus eller vätska runt ögat och ögonfransarna, särskilt när du vaknar på morgonen.

Andra komplikationer kan inkludera:

• hornhinneskador (repor på hornhinnan eller ytan i ögat)
• sår på hornhinnan (sår på hornhinnan eller ögonytan)
• nedsatt syn
• permanent blindhet

Hur kan jag förhindra ectropion?

För det mesta är det inte möjligt att förhindra de förhållanden som leder till ektropion. Att söka behandling tidigt kan dock hjälpa till att minimera skador och undvika allvarliga komplikationer.