Dysenteri

De Dysenteri är en inflammation i tarmen som ofta leder till svår diarré, magsmärta och kräkningar. Det orsakas vanligtvis av en bakteriell infektion, men den kan också orsakas av virus och parasiter.

Vad är dysenteri?

Vid dysenteri lider patienter av svår obehag i magen och tarmen. Som regel kan patienten inte äta och dricka normalt, vilket leder till undervikt och uttorkning.
© freshidea - stock.adobe.com

Dysenteri är en inflammatorisk sjukdom i tarmen, särskilt i tjocktarmen. Det orsakar svår diarré, som innehåller blod och slem, samt feber, magsmärta och besatthet av avföring.

Orsaken till inflammation kan vara många infektioner, både bakteriella och virala, eller genom parasitär angrepp. Patogenerna når tjocktarmen genom matsmältningskanalen och intas oralt genom förorenad mat eller vätskor. Varje patogen har olika effekter på kroppen, men alla attackerar och skadar tarmens innerväggar och orsakar ett immunsystemrespons.

Dessa defensiva reaktioner i kroppen leder till kramper, ökad temperatur och stor förlust av vätska genom avföringen. Det är inte ovanligt att resenärer smittas av patogenerna på en tropisk semesterplats genom att dricka förorenat vatten eller äta frukt.

orsaker

Den vanligaste orsaken till dysenteri är bakteriell infektion. Beroende på region dominerar andra bakteriestammar, vilket kan orsaka dysenteri.

Shigellos är till exempel mycket vanlig i Latinamerika och Campylobacter-bakterier i Sydostasien. Mycket mindre ofta orsakas dysenteri av kemikalier eller parasiter som maskar. Bakterierna attackerar tarmens innerfoder och därmed utlöser obehagliga symtom. Båda sätten för infektion sprids genom intag av avföring som finns i försökt vatten eller mat.

Särskilt i regioner med stor fattigdom och överbefolkning, där hygiennormerna är extremt låga, riskerar människor att bli smittade av patogener och utveckla dysenteri.

Du hittar din medicin här

➔ Medicin mot diarré

Symtom, åkommor och tecken

Dysenteri är vanligtvis förknippat med mycket obehagliga klagomål, som alla har en mycket negativ effekt på livskvaliteten för den drabbade och som också gör vardagen mycket svårare. De drabbade lider främst av mycket svår diarré.På grund av detta uppträder ofta bristsymtom eller till och med uttorkning om personen inte dricker tillräckligt med vätskor igen.

Dysenterin ändrar också avföringens färg till en vit och slank konsistens. Hos vissa människor kan denna förändring också leda till panikattacker. De drabbade lider ofta av smärta i buken och magen, vilket ofta leder till aptitlöshet och viktminskning.

Illamående och kräkningar kan också uppstå på grund av dysenterin och i sin tur påverka den berörda personens livskvalitet. I vissa fall leder sjukdomen också till feber och i allmänhet till permanent trötthet eller trötthet. Om dysenterin inte behandlas kan den också spridas till de inre organen och leda till allvarliga skador där också. Detta minskar också livslängden för den drabbade.

Diagnos & kurs

Diagnosen ställs snabbt och på plats genom en fysisk undersökning och några frågor om symptomen. På detta sätt kan behandlingen inledas omedelbart. Infekterade personer kan ha svåra, milda eller inga symtom.

I extrema fall kan människor tappa upp till en liter vätska i timmen. Oftare klagar människor över yrsel och magsmärta, såväl som stark och illaluktande diarré blandad med blod och slem och orsakar smärta. Kräkningar och viktminskning kan också ofta bestämmas och stödjer diagnosen.

I sällsynta fall kan dysenterin och dess infektion påverka andra delar av kroppen, såsom viktiga organ som levern, hjärnan och lungorna. Mun, ansikte och läppar är troligtvis torrt från för mycket vätskeförlust. Slutligen bör ett blod- eller avföringstest bestämma vilken patogen som orsakade dysenterin.

komplikationer

Vid dysenteri lider patienter av svår obehag i magen och tarmen. Som regel kan patienten inte äta och dricka normalt, vilket leder till undervikt och uttorkning. Symtomen är mycket lik symptomen på en typisk gastrointestinal infektion.

De drabbade klagar över kräkningar och diarré. En svår feber förekommer också, vilket i hög grad kan minska patientens livskvalitet. Det är inte ovanligt att diarréen är blodig, vilket kan leda till panikattack hos vissa människor. Patienterna lider av en allmän sjukdomskänsla och kan inte längre vara fysiskt aktiva på grund av dysenterin. Som regel behöver patienten några dagar i säng vila för att bota sjukdomen framgångsrikt.

I de flesta fall är ingen direktbehandling nödvändig och sjukdomen försvinner ofta ensam efter en dag utan ytterligare eller allvarliga komplikationer. Annars kan antibiotika också användas. Det finns inga ytterligare komplikationer. Livslängden minskas inte på grund av dysenterin.

När ska du gå till läkaren?

Om vattnig diarré plötsligt utvecklas kan det vara dysenteri. Ett besök hos läkaren är tillrådligt om symtomen inte har avtagit efter tre till fem dagar senast. Om den vattniga diarréen förvandlas till blodig eller slimig purulent diarré kan det antas vara svår. Sjukdomen bör sedan omedelbart klargöras och behandlas av en läkare. Patienter som också lider av feber, magkramper och kolik ska gå direkt till närmaste sjukhus.

Detta gäller särskilt om tecken på uttorkning märks. Komplicerade symtom som artritledförändringar, njursvikt eller inflammation i urinröret och konjunktiva måste behandlas omedelbart av en akutläkare. Första hjälpen kan också behöva tillhandahållas.

Med en så svår kurs krävs en längre sjukhusvistelse. Beroende på om långvarig skada redan har inträffat måste ytterligare undersökningar göras. För att undvika detta, gå direkt till en läkare om det finns tecken på dysenteri. Vid tidig behandling är komplikationer extremt osannolika.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Dysenteri behandlas omedelbart med en WHO-drickslösning. Om denna terapi inte lyckas eftersom patienten kräver för mycket eller tappar vätska genom tarmen, kan vätskor också tas intravenöst.

Helst bör all läkemedelsbehandling vänta tills det har funnits vilken patogen patienten har smittats av. Om denna analys inte är möjlig måste en dubbelbehandling användas, både mot parasiter och med antibiotika mot bakterierna. Vid mild shigellos får läkaren inte förskriva medicin, bara förskriva mycket vätskeintag och säng vila.

Dysenteri orsakat av parasiter måste bekämpas med en dubbel läkemedelsstrategi. Efter tio dagar av terapi med metronidazol följer en behandling med diloxanidfuroat, ett speciellt botemedel mot detta parasitiska angrepp. Bladen på kapokträdet används för att lindra symtom från ursprungsbefolkningen i tropiska områden runt om i världen. Att förlita sig på denna behandling rekommenderas dock inte.

Outlook & prognos

Prognosen för dysenteri är bra med snabb medicinsk vård. Inom några dagar, med rätt medicinering och specialiserad medicinsk behandling, förbättras den sällan förekommande sjukdomen. Normalt uppnås återhämtning efter cirka 1½ till 2 veckor. Patienten behöver vanligtvis lite tid för att vara helt symptomfri.

I milda fall behövs ingen läkemedelsbehandling för dysenterin. Om immunsystemet är stabilt och friskt, kan organismen läka sig självständigt. Kejsarna dör och transporteras sedan ut ur kroppen. Om symptomen kvarstår i flera dagar eller om de ökar i intensitet kan komplikationer och ytterligare sjukdomar uppstå.

I svåra fall finns det risk för uttorkning av organismen och därmed uttorkning. Detta är ett livshotande tillstånd i kroppen som är en nödsituation. Orgelsvikt kan resultera och patienten kan dö. Sammantaget har personer med ett försvagat immunsystem en mindre gynnsam prognos. Detta gäller särskilt om de inte söker behandling. Bakterierna som är ansvariga för dysenteri sprider sig inom en kort tid i organismen och försvagar kroppen. Det kan leda till fel och misslyckanden.

Du hittar din medicin här

➔ Medicin mot diarré

förebyggande

För att förhindra dysenteri måste särskilt hygieniska råd följas. Tvätta händerna noggrant med tvål efter varje resa på toaletten. Regelbunden handtvätt rekommenderas vanligtvis. Händerna bör också tvättas innan de kommer i kontakt med mat, små barn eller när man äter äldre. Undvik om möjligt kontakt med smittade personer. Delning av tvättmedel och hygienprodukter bör också undvikas.

Eftervård

Eftersom dysenteri är en komplicerad och framför allt allvarlig sjukdom finns det mycket få alternativ för uppföljning. Först och främst måste en snabb diagnos och behandling av denna sjukdom utföras så att det inte finns ytterligare komplikationer i tarmen hos den berörda personen. I vilket fall som helst har tidig upptäckt en mycket positiv effekt på den fortsatta kursen och kan förhindra vissa klagomål.

I de flesta fall kan dysenteri behandlas relativt bra med medicinering eller genom att ändra din diet. Det finns inga speciella komplikationer om personen i fråga följer läkarens anvisningar. Läkemedlet ska tas regelbundet och korrekt, och se till att rätt dosering säkerställs.

Om något är oklart eller frågor uppstår måste en läkare konsulteras. Dessutom är regelbundna tarmundersökningar användbara vid dysenteri för att identifiera och ta bort ett magsår eller tumör snabbt och tidigt. Generellt sett är det omöjligt att förutsäga om dysenteri kommer att ha en negativ inverkan på livslängden för de drabbade.

Du kan göra det själv

Möjligheterna för de drabbade att stödja sina kroppar för att överleva dysenterin beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Att använda hemläkemedel ensam rekommenderas vanligtvis inte, eftersom patogenerna bör dödas med läkemedel. Annars kommer dysenteriets längd att förlängas kraftigt.

I vilket fall som helst bör de drabbade uppvisa skonsamt beteende som endast avbryts av ofta besök på toaletten. Vägen till toaletten bör hållas fri. För personer med begränsad rörlighet kan blöjor eller dynor för sängen vara nödvändiga.

Förutom läkemedelsbehandling är det viktigt att dricka mycket. På detta sätt återförs den förlorade vätskan till kroppen. En diet som innehåller elektrolyter (ris, bananer, äpplen, vegetabiliska buljonger etc.) kan tvingas av den berörda personen, men i svåra fall av dysenteri kommer det att behövas inpatient och intravenös.

De drabbade ska koka eller bortskaffa tvätt- och hygienartiklar som de använder under sin sjukdom efter att de har läkt. Detta tjänar till att skydda andra människor och mot eventuell återinfektion med bakterierna.

Kapok (kapokträdets fiber) kan också användas som stöd. Detta har en antibakteriell effekt, men ersätter inte på något sätt antibiotika.