Didanosine

På Didanosine det är ett läkemedel som används för behandling av HIV-infektion. Den aktiva ingrediensen är ett av de virusinhiberande medlen och tjänar till att stärka immunsystemet hos HIV-patienter.

Vad är didanosin?

Didanosine generellt stärker kroppens egna försvar av HIV-patienter, hämmar multiplikationen av HI-virusen och minskar antalet i blodet, kan förhindra aids och i vissa fall till och med bekämpa det.

Didanosine är inte en syrastabil aktiv ingrediens, varför det förstörs av magsyra. Av detta skäl administreras didanosin endast som en enterisk kapsel eller tillsammans med syrabindande medel. Didanosine i sig är en så kallad nukleosid-omvänd transkriptasinhibitor (NRTI) och, som en aktiv ingrediensföregångare (förläkemedel), är enbart inte effektiv mot virus.

Farmakologisk effekt

Didanosine omvandlas endast till den faktiska aktiva ingrediensen i patientens kropp, där det hämmar enzymet omvänt transkriptas, vilket undertrycker multiplikationen av HI-viruset.

Med minskningen av antalet virus i blodet stärks också kroppens immunförsvar igen. Eftersom HIV är ett mycket anpassningsbart virus och därmed snabbt utvecklar resistens mot enskilda substanser, används den aktiva ingrediensen vanligtvis i kombination med andra aktiva ingredienser för behandling av HIV-patienter.

Det är möjligt att använda den aktiva ingrediensen didanosin för att bekämpa AIDS eller åtminstone försena dess början. Sjukdomen kan inte botas med didanosin, men livskvaliteten kan förbättras och livslängden ökas.

Medicinsk applikation och användning

Om patienten är överkänslig för den aktiva ingrediensen Didanosine, medlet får inte användas. Det ska endast användas efter noggrant övervägande av risken och nyttan av den behandlande läkaren hos patienter med HIV-infektion som har leversjukdom, förstorad lever eller leverinflammation.

Patienter måste övervakas noggrant under hela behandlingen, särskilt överviktiga kvinnor. Patienter med funktionsfel i vissa cellorganeller (så kallade mitokondrier) måste också övervakas speciellt. Försiktighet bör också iakttas hos HIV-patienter som har eller har haft pankreatit. Om lever- eller njurfunktionen är nedsatt måste dosen justeras i enlighet därmed.

Utbildade läkare är då skyldiga att övervaka behandlingen om HIV-patienter samtidigt är smittade med hepatit B- eller hepatit C-virus, eftersom behandlingen sedan har ytterligare risker. Under graviditet bör didanosin - som många andra läkemedel - endast ordineras efter noggrant vägning av riskerna och fördelarna.

Djurförsök gav dock en skadlig effekt på det ofödda barnet, även om dessa experiment inte kan överföras till den mänskliga organismen. Didanosine bör därför inte användas under de första tre månaderna av graviditeten, eftersom risken för en ökning av mjölksyranivån i blodet under graviditeten också ökar. Därför bör gravida kvinnor med en HIV-infektion endast vårdas av erfarna läkare. I allmänhet kommer en kvinna som är smittad med HI-viruset inte att amma sitt nyfödda, eftersom viruset får i bröstmjölken och därmed överförs till barnet.

Om en nyfödd är infekterad med HI-viruset, bör den inte behandlas med didanosin förrän efter tre månader, eftersom det inte finns tillräcklig kunskap om dess effekter för spädbarn under tre månader. Från tre månaders ålder är behandling med en dos som motsvarar kroppsvikt eller barnets kroppsyta, beroende på sjukdomsförloppet, möjlig. När det gäller barn i synnerhet är det viktigt att se till att behandlingen utförs med försiktighet och under medicinsk övervakning.

Risker och biverkningar

Didanosine Som ett botemedel mot HIV-viruset och AIDS har det biverkningar som diarré, sjukdom, buksmärta, huvudvärk, trötthet, illamående i samband med kräkningar, nässelfeber och hudutslag, leverinflammation, gulsot, torr mun, anemi, håravfall.

Det finns också andra kända biverkningar som kan förekomma mer eller mindre ofta och varierar från patient till patient. Speciellt hos patienter med AIDS är det ofta svårt att skilja mellan sjukdomsrelaterade reaktioner och läkemedelsrelaterade biverkningar.

Läkemedel som innehåller den aktiva substansen didanosine bör tas minst två timmar efter andra läkemedel och måltider för att inte minska absorptionen av den aktiva ingrediensen. Den behandlande läkaren vet vilka läkemedel som inte får tas samtidigt.