Candida krusei är en iboende oskadlig jäst som förekommer i kroppen hos människor, djur och till och med växter. Under speciella förhållanden som är gynnsamma för det kan den multiplicera explosivt och orsaka lokalt begränsade mykoser och i extrema fall även systemiska mykoser upp till blodförgiftning. Candida krusei blir allt viktigare inom hälso- och vårdsektorn på grund av det snabbt växande antalet högriskpatienter.
Vad är Candida Krusei?
Jäst Candida krusei betecknar en av totalt 17 Candida-släkter och är en underart av Candida albicans, en mycket vanlig jäst. Candida krusei utgör inte ett hot för personer med ett intakt immunsystem, men patienter med ett permanent eller tillfälligt försvagat immunsystem och de som redan är resistenta mot läkemedel som normalt används för att bekämpa svampen är särskilt utsatta.
Candida krusei kan leva i olika miljöer och visar sig hos immunsvaga patienter med många olika symtom som inte är lätta att tilldela jäst, eftersom de verkar ganska ospecifika. Om Candida krusei sprider sig i kroppen, förutom läkemedelsbehandling med kemiska och naturliga läkemedel, kommer bara en fullständig dietförändring att hjälpa till att undertrycka svampen i kroppen.
Eftersom Candida-svampen, liksom andra i sitt slag, lever på kolhydrater och socker, måste patienten undvika alla typer av socker (i begränsad omfattning: fruktos) och mjölprodukter. Den svampdödande dieten är rik på komplexa kolhydrater som grönsaker och potatis och går hand i hand med en tarmrehabilitering (tillgång till probiotika). I värsta fall orsakar svampen ytlig kolonisering hos personer med endast ett kort begränsat immunsystem, vilket kan elimineras med antimykotika.
Inom industrin används Candida krusei för att debitera kakaobönor. Detta ger kakao sin karakteristiska doft. Svampen används också för att mogna bagerjäst och vissa typer av ost (Harzost). Candida krusei används till och med för industriell produktion av etanol.
Händelse, distribution och egenskaper
Candida crusei är en diploid jäst och finns i många olika livsmiljöer. Det koloniserar livsmedel som alkohol, kött och fruktjuice och förekommer i avlopp och mark.
Den hittar också optimala tillväxtförhållanden i och i människokroppen. Han föredrar fuktiga, varma delar av kroppen på armhålorna, manliga och kvinnliga könsorgan, hudveck, analområdet och utrymmen mellan tår och fingrar. Det är också en del av den normala tarmfloraen.
Om den sprider sig genom blodomloppet i kroppen (systemisk candidiasis) påverkar det främst organens slemhinnor. Dessa är särskilt magen, mjälten, levern, njurarna och lungorna. Det kan sedan upptäckas i saliv, blod (antikroppar och leukocyter), avföring och urin. För att göra detta skapar läkarna speciella svampkulturer på Sabouraud agar och genomför en polymeraskedjereaktion.
Den mycket smittsamma Candida krusei-svampen överförs från person till person (saliv, samlag, delar samma handdukar etc.) och sprider sig särskilt snabbt på sjukhus och vårdinstitutioner, eftersom den hittar många människor där med ett försvagat immunsystem. Patienter som är eller har behandlats med immunsuppressiva medel, kortison och bredspektrumantibiotika, personer med AIDS, cancer, drogberoende, hematologiska maligniteter, transplantationer, diabetes mellitus och intravenösa katetrar är särskilt utsatta.
Eftersom Candida krusei-infektionen kan misstas med en normal bakterieinfektion, finns det en risk att personen kommer att behandlas med antibiotika - vilket förvärrar Candida-infektionen. I extrema fall kan orgelet till och med misslyckas. För att förhindra att den aggressiva jästsvampen sprider sig i kroppen utöver normala nivåer rekommenderas en hälsosam diet med låg socker, med bara några enkla kolhydrater. Immunförstärkande åtgärder och att minska stress kan också hjälpa till att förhindra att Candida krusei sprids.
Sjukdomar och sjukdomar
Candida krusei orsakar lokalt begränsade mykoser i huden och slemhinnorna. Candidiasis förekommer på huden i form av ett rödaktigt hudområde täckt med våg och gränsar till en röd kant som kliar och bränner svårt. I orofarynx består infektionen med Candida krusei av oral trast (beläggning med vita cirkulära områden som tydligt skiljer sig från det röda slemhinnan och lätt kan torkas av). Protesbärare riskerar särskilt att utveckla muntrast.
Naglarna kan också attackeras och förstöras av den snabbt spridande jästen. På naglarna finns vanligtvis smala längsgående ränder. Spädbarn och inkontinenta patienter som är svängda kan utveckla blödermatit från Candida krusei.
Jästen påverkar också könsregionen hos män (forhud och glans) och kvinnor (vagina). Kronisk infektion med Candida krusei återkommer hos 5% av kvinnorna (4 återfall per år). Gravida kvinnor, kvinnor som tar preventivpiller och de som ofta byter sexuell partner har en hög risk att få den irriterande bukinfektionen (ökad risk för infektion).
Lokala antimykotika används vanligen mot den yttre infektionen med Candida krusei. Systemisk candidemi, som är mycket sällsynt, kan behandlas väl med intravenösa läkemedel. Men om jästarna sprids obehindrat över hela kroppen kan i extrema fall Candida sepsis uppstå. Det slutar dödligt i 7 av 10 fall.
Problemet är att Candida krusei redan är resistent mot olika antimykotika, såsom mykostatin, micafungin, anidulafungin och caspofungin. Itraconazole och fluconazole kan inte längre bekämpa svampen effektivt heller.