skiva prolaps

EN skiva prolaps är en degenerativ och slittrelaterad sjukdom i mellanvirvelskivor och ländrygg eller ryggrad. Detta leder främst till deformationer och blåmärken i de enskilda ryggraden. Denna process kan orsaka svår smärta och stråla ut till extremiteterna (armar, ben, fötter).

Vad är en herniated skiva?

Särskilt äldre människor idag lider av problem med sina intervertebrala skivor. Dessa herniated skivor, de flesta som påverkas, beror på komplikationer i ryggradens ryggrad. Merparten av tiden uppstår en herniated skiva som ett resultat av slitage på de intervertebrala skivorna. De elastiska buffertarna som sitter mellan ryggraden i ryggraden slits ut över tiden. Eftersom ryggraden nu direkt utsätts för stötar och stötdämpare, kan vibrationerna inte längre absorberas av de mellanvirvelskivorna.

Om ländryggen visar tecken på slitage uppstår allvarliga och stickande smärta i ryggen eller benen, medan axlar, armar och händer drabbas särskilt i fall av livmoderhalscancer. Förutom smärtan upplever patienter ofta sensoriska störningar som domningar eller stickningar. Problem i köns- och anusområden, som kräver akut medicinsk hjälp, uppstår också mindre ofta.

Särskilt äldre människor (från 45 års ålder) lider av herniated skivor, eftersom deras ländrygg och ryggrad har ökat slitage när de blir äldre.

orsaker

Orsakerna till en herniated skiva baseras på slitaget på skivan, som sedan kan komma fram, särskilt hos äldre. Yngre människor kan också få denna sjukdom, men orsakerna är mer benägna att spåras tillbaka till allmänna skador eller överanvändning.

Om lasten upprätthålls tränger in mellanvirvelskivmaterial i befintliga sprickor och det intilliggande längsgående ligamentet kan bryta igenom. Den gelatinösa konsistensen hos den intervertebrala skivan förstörs och dess funktion som buffert mellan benen minskas kraftigt. Partiklarna kan nu snäva ryggmärgen eller ryggraden och därmed orsaka svår smärta eller sinnesstörningar.

Allmänna yttre orsaker, utöver tecken på slitage vid ålderdom, är fetma och kontinuerlig felaktig stress på ryggraden (t.ex. ständigt felaktigt sitter på kontoret) Brist på bra ryggmuskler kan också främja bråckskivor.

Symtom, åkommor och tecken

Inte varje bråck skiva orsakar symtom. Deras förekomst och omfattning beror på om nervstrukturer påverkas och i vilken utsträckning detta händer. Därför har många människor en herniated skiva utan att lida av några symtom.

Symtomen visar när det sätter press på en nervrot. Konsekvensen av detta är vanligtvis svår ryggsmärta. Dessutom härdar musklerna i kroppsregionen som påverkas av prolapset. Om herniated skivan inträffar i ländryggen (ländryggen), kan smärtan ibland spridas till andra delar av kroppen.

Detta inkluderar vanligtvis ben eller skinkor. Vissa patienter har också en stickande känsla i benen. Dessutom är symtom på förlamning i benmusklerna möjliga. Om den berörda personen lider av en herniated skiva i cervical ryggraden (cervical ryggraden), resulterar detta ofta i nacksmärta som strålar till baksidan av huvudet, armen eller handen.

Ett annat vanligt symptom är sensoriska störningar som domningar, en känsla av förkylning eller stickningar i de drabbade benen. Vid en herniated skiva finns det också en risk för misslyckande och muskelsvaghet i ben eller fötter. Det finns en risk att patienten snubblar utan anledning eller plötsligt kollapsar vid trappsteg. I de flesta fall är symtomen i ryggradens ryggrad. Däremot är de mycket mindre vanliga i nack- och bröstregionen.

kurs

När sjukdomen utvecklas med en herniated skiva, kan symtomen förvärras och symtomen förvärras.

Kroniska klagomål kan också utvecklas. I många fall förblir emellertid en herniated skiva oupptäckt och behandlas därför inte av en läkare.

Kursen för en herniated skiva är vanligtvis en del av terapin eller behandlingen. Konservativ terapi är särskilt lovande. Kirurgiska ingrepp behöver endast användas i undantagsfall om det är allvarliga komplikationer.

Kirurgi bör vidtas, speciellt vid varaktig skada, såsom blodkärlsinflammation och nervceller.

komplikationer

Olika komplikationer kan uppstå i samband med en herniated skiva. Komplikationer uppstår vanligtvis när patienten väntar för länge innan behandlingen påbörjas. Under en herniated skiva kan smärtan öka. Dessutom kan domningar, svaghet eller onormala känslor uppstå i de drabbade kroppsdelarna.

Andra delar av kroppen kan också påverkas. Till exempel kan en herniated skiva i nackområdet leda till minskad styrka och känslighetsstörningar i armarna. Nervskadorna kan också leda till förlamning av tarmen och urinblåsan. Som ett resultat har patienten problem med urinering och avrättning.

Smärta i samband med en herniated skiva kan orsaka muskelspänning. Som ett resultat är lederna felaktigt stressade och ytterligare smärta uppstår. Den kliniska bilden blir värre. Smärtan kan också bli kronisk efter att herniated skivan har lösts.

Om en herniated skiva inte behandlas, blir den större och större eftersom skivan fortsätter att vara stressad och mer skivinnehåll pressas in i ryggraden. Smärta ökar. Om den herniated skivan är mycket stor, klämmer ofta blodtillförseln till nervroten. Rotdöd inträffar då.

Smärta överförs inte, patienten har färre klagomål. Men det finns inte heller något informationsflöde till motsvarande muskler. Musklerna är dumma.

När ska du gå till läkaren?

Om man misstänker en herniated skiva, bör en läkare omedelbart konsulteras. Om ryggsmärtan kvarstår i mer än tre till fem dagar eller fortsätter att komma tillbaka, måste en läkare klargöra orsaken. Detta gäller särskilt om smärtan strålar ut i armar och ben eller tecken på förlamning i lemmarna och underkroppen läggs till. Ryggsmärta efter en olycka eller lumbago indikerar också en herniated skiva och bör klaras snabbt.

Människor som rör sig lite eller sitter mycket på jobbet, lyfter stora laster eller i allmänhet utför fysiskt krävande aktiviteter bör ha några ryggproblem undersökta. En snabb diagnos kan vanligtvis behandla ofarliga ryggsmärta och herniated skivor väl.

Om ryggsmärtan åtföljs av ett dåligt allmänt tillstånd eller andra symtom som feber och viktminskning uppstår, indikerar detta ett allvarligt underliggande tillstånd. Ett besök hos husläkaren bör då inte längre skjutas upp. Sjukgymnaster, ortopeder, kiropraktorer och reumatologer är andra kontakter vid halkskiva.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Terapi för en herniated skiva kan endast utföras av en läkare. Diagnosen utförs med hjälp av datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRT).

Som regel sker terapin utan operation. Snarare behandlas en förändring i livsstil, smärtbehandling och resten av de drabbade områdena.

Framför allt bör ryggraden vara mindre stressad och lättad av hjälpmedel. En nackmanschett och en stegbädd är särskilt lämpliga för detta. Förutom generell smärtlindring rekommenderas det också att stödja de skadade områdena genom målinriktad muskelbyggnad genom gymnastik och fysioterapi. Framför allt bör ryggmusklerna tränas här.

Men om nervskador redan har inträffat måste materialet mellan ryggskivor tas bort kirurgiskt. Emellertid används denna behandlingsform på endast 10% av alla herniated skivor. En del av den trasiga skivan tas sedan bort.

förebyggande

Det finns ingen hundra procent fungerande förebyggande. Fortfarande kanske föredrar en livsstil som minimerar risken för herniated skivor. Detta inkluderar:

• Allmän muskelträning för att lindra ryggraden

• Ingen övervikt

• Undvik överdriven belastning (t.ex. att bära vikter som är för tunga)

• Litet sittande, mycket träning (eller ergonomisk sittplats)

Outlook & prognos

Prognosen och utsikterna för en herniated skiva kan variera mycket. Det är också så att ungefär hälften av alla herniated skivor går obemärkt eftersom de inte orsakar några symtom. Huruvida de fortfarande gör detta i den fortsatta kursen (obehandlad) beror på slumpen.

Hos yngre människor leder en herniated skiva ofta till den bekanta smärtan som är akut och allvarlig. Dessa faser av smärta växlar med smärtfria faser. Hos äldre människor, å andra sidan, blir smärtan mer kronisk. Om den herniated skivan inte behandlas kan symtomen öka.

Förutom ryggsmärta eller andra initiala symtom finns det också onormala känslor, förlamningssymtom, en stickande känsla och andra känslor som kan spåras till fångade nerver. Smärtan i sig strålar först efter en viss tid. Var de känns mest beror på den drabbade ryggraden.

Prognosen för behandling är god. I upp till 90 procent av fallen är konservativ behandling tillräcklig för att behandla herniated skiva. 80 procent av alla sådana operationer är också framgångsrika, även om det finns liten chans att dessa kan leda till komplikationer och följdskador. En herniated skiva betyder inte att den inte kan återkomma på samma eller på en annan plats.

Eftervård

En herniated skiva kan behandlas kirurgiskt eller konservativt. I båda fallen är en konsekvent uppföljning viktig för att undvika återkommande symptom. I händelse av en operation är det viktigt att följa anvisningarna från vårdpersonal eller medicinska team exakt för att göra föryngringen som möjligt. Detta inkluderar vila och fysioterapi, övningarna du har lärt dig kan också fortsätta hemma.

Den muskulära obalansen är en viktig faktor när det gäller utvecklingen av herniated skivor. Av detta skäl är det viktigt som en del av eftervård att stärka svaga muskler och sträcka förkortade muskler. Detta kan göras i en rehabiliteringssportgrupp såväl som hemma efter inledande vägledning i gymmet.

Viktproblem påverkar den intervertebrala skivans situation negativt eftersom de är tungt belastade. därför inkluderar god eftervård också viktminskning, om detta skulle behövas. En tillräcklig mängd dricka har också en positiv effekt på fuktgenomträngningen i den återstående intervertebrala skivvävnaden, som sedan kan uppfylla dess buffrande effekt särskilt bra. Sovplatsen är också viktig: en madrass som är anpassad till vikten, sovläget och andra berörda personers behov är skonsam mot ryggen medan du sover.

Ryggträning är också en del av eftervården. I det lär sig patienterna röra sig i ryggen i vardagen. Detta stöder regenerering och förhindrar nya skivproblem.

Du kan göra det själv

Smärtlindring från en herniated skiva tillhandahålls av värme och stegad positionering. En varmvattenflaska eller salva som ökar blodflödet kan hjälpa. Den stegade positioneringen innebär att benen är placerade i rät vinkel mot kroppen. De drabbade ligger på golvet och placerar en stol nära den nedre delen av ryggen. Att andas in och ut lugnt är viktigt eftersom det främjar avkoppling.

Smärta från herniated skivor i bröstet området kan också reduceras genom att använda värme. Även om varje rörelse är tortyr till en början, bör vilopositionen endast pågå en dag eller två. Därefter måste ryggraden flyttas regelbundet, om än försiktigt. Först då kommer normalt blodflöde att upprättas och synovialvätskan får tillräckligt näring.

Lätta övningar som stärker ryggradens muskler är inte bara effektiva profylaktiskt. De ger också smärtlindring. De kan utföras liggande, sittande eller stående. Det är viktigt att kroppen inte stressas för mycket och att den flyttas till gränsen för smärta. En speciell kudde kan ge lättnad för stillasittande aktiviteter. Detta gäller även längre bilturer. Sittbollar rekommenderas också. Den korta perioden att vänja sig är alltid värt här. Hela ryggen avlastas och flyttas permanent och försiktigt.