Intraokulärt tryck

För sjukdomar som glaukom (glaukom) är det Intraokulärt tryck ökade kraftigt. Över 900 000 människor i Tyskland lider av denna sjukdom, även om antalet orapporterade fall antagligen är mycket högre. Detta resulterar i skada på synnerven, som endast kan förhindras genom att regelbundet kontrollera det intraokulära trycket.

Vad är intraokulärt tryck?

Trycket i ögat (tensio) är av stor vikt. Även känt som intraokulärt tryck, det hänvisar till det fysiska trycket som placeras på ögans innervägg. Det regleras av det vattenhaltiga utflödet och flödet i ögat.

Formad i ögats mitthuvud - närmare bestämt i ciliärkroppen - tränger den vattenhaltiga humorn genom pupillen in i ögat och reglerar det intraokulära trycket där. Normalt är normalvärdet mellan 10 och 21 mmHg. Med det som kallas tonometri kan en läkare bestämma trycket och därmed bestämma om det är i genomsnitt. Fackmannen sammanfattar olika mätmetoder under termen tonometri. Detta inkluderar till exempel icke-kontakt-tonometri, i vilken hornhinnan plattas med hjälp av en luftblåsning.

Beroende på motståndet kan ögats inre tryck bestämmas. Erfaren läkare kan använda uppskattningar för att uppnå ett värde som är korrekt till inom 2 mmHg. Ett lätt tryck appliceras på det slutna ögat. Det intraokulära trycket varierar dock under dagen, varför regelbunden mätning är användbar vid klagomål.

Anatomi & formation

Den ciliära kroppen ligger mellan iris och linsen. Epitelet i den ciliära kroppen är ansvarig för bildandet av den reglerande vattenhaltiga humorn. Läkaren beskriver vävnads- och cellskikten som epitel. Genom detta når den vattenhaltiga humor den främre kammaren i ögat mellan iris och linsen. Det mesta av det rinner genom kamrar och kanaler in i det episklerala venösa systemet.

Mängden vattenhaltig humor bestämmer trycket i ögat och är därför också ansvarigt för inställningen av fotoreceptorerna i ögat. Permanent dysregulering av det intraokulära trycket kan skada ögat. Ett konstant intraokulärt tryck på över 21 mmHg är skadligt för synsnerven, som ligger bakom glasartad humor och ansvarar för att vidarebefordra information till hjärnan.

Funktion & uppgifter

Det inre trycket i ögat spelar en avgörande roll för tydlig syn. Det har en viktig funktion i komplex behandling av bilder. Trycket ansvarar för det konstanta avståndet mellan linsen, näthinnan och hornhinnan och utbuktar ytan på hornhinnan. Detta ger den sin karakteristiska form och håller den upprätt permanent.

Om trycket ligger inom det normala intervallet, kan synnerven vidarebefordra de inspelade bilderna till hjärnan, där de bearbetas vidare. Sjukdomar i kammarvinkeln leder till det faktum att utbudet av vattenhaltig humor störs. Det intraokulära trycket ökar och orsakar således skador. Således interagerar mekanismerna i och runt ögat med varandra och är beroende av varandra för att möjliggöra en tydlig bild.

Du hittar din medicin här

sjukdomar

Förutom sjukdomar i kammarvinkeln kan ett ökat utflöde av vattenhaltig humor också leda till obalans. Om mer vattenhaltig humor tas bort än ögat kan ge, ökar trycket inuti ögat. Alla har en personlig spänningstolerans, vilket innebär att en lätt ökning av det intraokulära trycket kan hanteras. Dessa gränser fastställs individuellt. Om ökningen i trycket fortsätter under en längre tid och fortsätter att stiga, kan man förvänta sig allvarlig skada på synnerven.

Å andra sidan kan till och med ett normalt värde leda till glaukom. Detta är relaterat till en minskad personlig toleransgräns och måste bestämmas individuellt med en läkare. För att bedöma alla glaukom är det därför viktigt att inte bara uppmärksamma det intraokulära trycket utan också att hantera eventuella patientklagomål. Regelbundna undersökningar rekommenderas från 40 års ålder, eftersom det finns ett antal riskfaktorer som främjar en ökning av det intraokulära trycket och därmed utvecklingen av glaukom.

Ju högre tryck, desto högre är risken för permanent skada synnerven och utveckla glaukom. Om patienter har ökat det intraokulära trycket, men inga förändringar i synnerven, talar specialisten om okulär hypertoni. Annars finns det ingen koppling mellan blodtryck och intraokulärt tryck. Det dagliga fluktuationsområdet och behandlingen är dock liknande. Det intraokulära trycket är vanligtvis högst på morgonen. Dessa riktlinjer undermineras emellertid hos glaukompatienter. Behandlingen kan göras på olika sätt.

Å ena sidan kan produktionen av vattenhaltig humor ökas, å andra sidan är det också möjligt att reglera utflödet. Vanligtvis sker en sådan normalisering eller reglering av tillförsel och utsläpp av vattenhaltig humor via administrering av medicinering. De ögondroppar som används för detta kallas anti-glaukom. Betablockare arbetar också framgångsrikt mot ökat intraokulärt tryck. Olika andra läkemedel, såsom alfa-agonister, kan också användas för att sänka trycket.

Förutom dessa metoder är kirurgiska ingrepp också möjliga. De äger rum när administreringen av beredningarna ger inget eller ett otillfredsställande resultat. I vissa fall används båda parallellt. Ett alternativ för kirurgisk behandling är en trabekulotomi. Drifttiden är normalt bara en halvtimme. Under proceduren kommer kirurgen att normalisera dräneringen av den vattenhaltiga humoren genom att undersöka den drabbade ringformade kanalen. Ett annat alternativ är att ha olika laserbehandlingar utformade för att uppnå samma resultat.