aterom

aterom tillhör gruppen av godartade (godartade) mjukvävnadstumörer orsakade av blockerade kanaler i talgkörtlarna. Ateromas är inte farliga, men i många fall bör de tas bort kirurgiskt för att förhindra infektion.

Vad är ett aterom?

Aterom orsakas av en blockering av kanalerna som lämnar talg. Denna blockering kan bland annat orsakas av torkad talg eller döda epidermalceller som har avsatts i talgkanalen och täpper kanalerna.
© jarabee123 - stock.adobe.com

Som ett aterom (också Gryn påsar eller Vete gryn) är en långsamt växande, fjädrande, fast cysta i överhuden, vilket vanligtvis beror på en blockering av utsöndringskanalerna i talgkörtelsystemet (talgsvullnad).

På motsvarande sätt manifesteras aterom i de flesta fall i områden som har ett stort antal hårsäckar, varvid det håriga hårbotten, halsen, ansiktet och pubhårområdet är särskilt förutbestämt. Aterom manifesterar sig bara symptomatiskt i det avancerade stadiet eller i en ogynnsam situation baserad på en känsla av spänning i det drabbade området.

Dessutom förvirrar många drabbade ett aterom med en finn i början och försöker tömma det. Dessa manipulationer kan utveckla infektioner i ateromet som symptomatiskt liknar en abscess (rödnad, överhettning, svullnad, smärta) med pusbildning (pus).

Dessutom differentieras ett aterom i huden från ett vaskulärt aterom, som, som ett fokalt, innerväggat kärlskikt, korrelerar med arterioskleros.

orsaker

Aterom orsakas av en blockering av kanalerna som lämnar talg. Denna blockering kan orsakas bland annat av torkad talg eller döda epidermalceller som har avsatts i talgkanalen och täpper kanalerna.

Som ett resultat kan talgkörtlarna inte längre utsöndra talg som krävs för att smörja huden. Fler och fler talg-, fett- och hudceller samlas i eller under överhuden och orsakar gradvis manifestationen av ett aterom.

De utlösande faktorerna för processerna som leder till igensättning kan inte alltid klargöras. En genetisk predisposition antas på grund av den familjära ansamlingen.

Symtom, åkommor och tecken

Aterom leder vanligtvis till mycket obehagliga symtom. De drabbade lider främst av svår svullnad i den drabbade regionen. Detta kan leda till estetiska klagomål, så att patienterna känner sig obekväma med sjukdomen och skäms över symtomen.

Rödhet kan också uppstå och de estetiska klagomålen fortsätter att öka. Många drabbade fortsätter att drabbas av svår smärta och överhettning av det drabbade området. En samling av pus kan också uppstå och möjligen leda till inflammation. Om ateromet lämnas obehandlat kan det spridas och påverka angränsande regioner.

Många patienter har också hög feber och i värsta fall blodförgiftning om inflammation inte behandlas. I värsta fall kan aterom vara dödligt, särskilt på huvudet. I många fall sprider smärtan från regionen också till de närliggande regionerna, så att det kan finnas betydande begränsningar i vardagen. Emellertid beror symptomen också mycket på ateromets exakta form och position.

Diagnos & kurs

Aterom kan i de flesta fall diagnostiseras genom en noggrann inspektion av huden och palpationen (palpation) på cysten. En hudläkare bör konsulteras för att skilja från potentiellt malig hudförändringar.

Efter det kirurgiska avlägsnandet undersöks den borttagna vävnaden vanligen histologiskt (finvävnad) för att bekräfta godartadhet. Som regel är prognosen och ateromförloppet mycket bra, även om återfall kan uppstå.

Endast med ett infekterat aterom i området kinden eller näsan finns det risk för att infektionen sprider sig till hjärnområdet, eftersom dessa strukturer är anslutna till varandra via den vinklade venen, genom vilken bakterierna också kan transporteras.

komplikationer

Aterom är vanligtvis ofarligt, men det kan också leda till vissa komplikationer. Först och främst finns det en risk att cysten kan bli inflammerad av ett inåtväxt hår, olämpliga behandlingsåtgärder eller bara skjuta runt. En bakteriell infektion får ateromet att svälla snabbt; Beroende på grynspåsens läge kan svår smärta och en ökad känsla av tryck orsaka.

Ofta finns det också typiska febersymtom. Om ateromet trycker på nervkordarna kan sensoriska störningar och domningar uppstå i det drabbade området. Den största faran är sprängningen av det inflammerade ateromet. Detta kan leda till allvarliga sjukdomar, inklusive livshotande blodförgiftning.

Aterom i huvudet är särskilt farligt. Om det spricker kan bakterier och pus komma in i hjärnan och utlösa ytterligare inflammation där. Om ateromet inte är inflammerat, är komplikationerna vanligtvis begränsade till lätt smärta och en känsla av spänning i huden.

Om det finns en inflammation, fortsätter påsen med gryn att svälla och det omgivande vävnadsområdet börjar skada och blir känsligt för tryck. En inflammerad aterom bör behandlas omgående av en läkare på grund av ibland allvarliga komplikationer.

När ska du gå till läkaren?

Aterom behöver inte nödvändigtvis behandlas av en läkare. Men om smärta eller svår svullnad uppstår klaras tillväxten bäst medicinskt. Grynpåsar med pusbildning kräver också medicinsk förtydligande och behandling.

Större aterom och de som kvarstår i mer än några veckor eller återkommer i samma region i kroppen bör också få läkarvård. Tillväxter i könsområdet, under armarna eller i ansiktet kräver snabb förtydligning, eftersom de annars kan öppna sig och bli inflammerade.

Om, utöver de typiska symtomen, feber, frossa eller andra tecken på sjukdom uppstår, kan immunsystemet överbelastas. Medicinsk hjälp är viktigt i detta fall. En rödaktig rand i ateromområdet indikerar blodförgiftning, som måste behandlas i praxis eller på sjukhus.

Om ett aterom blir inflammerat eller återkommer efter självbehandling, är det tillrådligt att se en läkare snabbare. Om den inte behandlas kan tillväxten orsaka allvarlig inflammation, infektion eller ärrbildning. Patienter med hudsjukdomar bör diskutera aterom och andra hudförändringar med sin husläkare.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Ett aterom behandlas vanligtvis kirurgiskt, även om de kirurgiska metoderna för icke-infekterade och infekterade aterom skiljer sig åt.

Det kirurgiska avlägsnandet av ett icke-infekterat aterom är i grund och botten okomplicerat och utförs ofta på poliklinisk basis och, beroende på storleken på ateromet, under lokalbedövning eller skymning i skymning. Talgkanalen, som i de flesta fall kan identifieras med en svart punkt i mitten av cysten, hudspindeln och ateromkapseln tas helt bort. Ofullständig borttagning och öppning av kapseln ökar risken för återfall.

Eftersom denna risk särskilt ökas i fallet med ett infekterat aterom som ett resultat av de inflammatoriska processerna och en fullständig skärning av kapseln inte är möjlig på grund av den degiga svullnaden, rekommenderas en operation analog med abscessen. Ateromet fryses först och delas sedan upp.Efter att försiktigt tagit bort pus (pus) och talg, sköljs det drabbade området också med ett antiseptiskt medel och dränering placeras.

Vid behov indikeras profylax med antibiotika för att döda alla bakterier som kan ha varit kvar i kroppen och för att undvika en ny infektion eller återkommande inflammation. När infektionen har avtagit (4 till 6 veckor) avlägsnas ateromet med kapsel och kanal som en del av ett annat kirurgiskt ingrepp. I fallet med mer uttalade aterom, kan en defekt i form av en buckla vara närvarande efter det kirurgiska avlägsnandet, som kan fyllas i och sutureras genom att förskjuta den subkutana fettvävnaden.

Outlook & prognos

Prognosen för ett aterom anses generellt vara mycket bra. Med rätt medicinsk vård kan patienten släppas från behandlingen inom en kort tid som helt symptomfri. Vanligtvis utförs en öppenvård av en läkare så att den drabbade kan åka hem utan hjälp efter bara några minuter eller timmar. Såret tillhandahålls sterilt och kommer att läka automatiskt de närmaste dagarna. Ett annat besök hos en läkare är vanligtvis inte nödvändigt.

Om den berörda personen tar bort ateromet på eget ansvar utan medicinsk övervakning, kan komplikationer uppstå. Inflammation och oönskad ärrbildning är möjlig. I svåra fall finns det risk för förorening av såret. Bakterier kan komma in i kroppen och orsaka olika sjukdomar.

Dessutom hotar blodförgiftning en dödlig kurs av sjukdomen. Om såret öppnas igen under läkningsprocessen kan patogener också komma in i organismen och leda till störningar. Även om utsikterna att läka ett aterom kan beskrivas som mycket gynnsamma kan det inte uteslutas att ytterligare föroreningar i huden kan förekomma i den fortsatta kursen.

Återfall av aterom är möjligt och troligt hos många patienter. Prognosen ändras inte ens med nya tillväxter. Behandlingen förblir densamma och den anses vara mycket framgångsrik.

förebyggande

Eftersom manifestationen av aterom är inneboende kan det inte förhindras. Även efter fullständig och professionell skärning kan återfall, oftast i andra delar av kroppen, observeras i många fall. De drabbade bör dock inte försöka manipulera befintliga aterom (t.ex. genom att uttrycka dem), eftersom det kan provocera en infektion.

Du kan göra det själv

Kirurgisk behandling utförs vanligen för aterom. Även om detta är en enkel procedur kan patienten fortfarande vidta några steg för att undvika komplikationer.

Först och främst är det lämpligt att ta det lugnt på kroppen. Vila är viktigt, särskilt de första dagarna och veckorna efter operationen. Samtidigt måste det kirurgiska såret tas om hand. Patienten bör följa läkarens anvisningar och söka professionell rådgivning vid ovanliga klagomål. Om såret smittas, indikeras ett besök på sjukhuset.

Om kursen är positiv, se till att inga ytterligare påsar med gryn bildas. Detta uppnås genom att behandla den underliggande sjukdomen. Torr hud kan behandlas med hjälp av olika vårdprodukter från specialbutiker, medan körtelsjukdomar kräver medicinsk undersökning och terapi.

I princip bör åderom inte beröras eller pressas ut, eftersom det kan orsaka infektion och blödning. I värsta fall bryter påsen med gryn öppna inåt och blodförgiftning inträffar. Det är därför ateromer bör noggrant observeras och undersökas omgående av en läkare som i bästa fall kan öppna en öppning direkt.