Andas vila

De Andas vila existerar när de motsatta tillbakadragande krafterna i bröstkorgen och lungorna når jämvikt och efterlevnaden eller töjbarheten av lungorna är högst. När andningen är i vila, innehåller lungorna bara deras funktionella restvolym. Om lungorna är överblåsta förändras andningsläget på ett patologiskt sätt.

Vad är andningsstödet?

Den elastiska återställningskraften i lungorna kallas tillbakadragande kraft. Det finns interstitiella elastiska fibrer i organet. Dessutom har lungorna i lungorna en viss ytspänning. Var och en av de individuella, vattenfodrade alveolerna strävar efter att krympa, eftersom vattenmolekyler utövar en viss attraktionskraft på varandra vid gränssnitten mellan luft och vatten. Av detta skäl är lungorna idealiskt elastiska.

Efter sträckning under inspiration (inandning) dras lungorna automatiskt tillbaka till sin ursprungliga storlek och återgår därmed till det så kallade expiratoriska läget. Musklerna för utandning (utandning) förblir oanvända under vilande andning och används endast när reservvolymen tvingas avluftas. Tillbakadragningen av lungorna bromsas av ytaktivt medel, vilket minskar ytspänningen på alveolerna med en faktor tio och förhindrar lungorna från att kollapsa.

Vid inandning övervinner de inspirerande musklerna aktivt motståndet hos lung- och bröstkörningskraften. Tillbakadragningskrafter i lungor och bröstkorg frigörs endast igen under utgången i känslan av avkoppling av andningsmusklerna, så att utgången från andningsläget sker som en passiv process. I detta sammanhang motsvarar andningspositionen jämvikten mellan passiva tillbakadragande krafter i bröstkorgen och lungorna, som automatiskt fastställs vid utgången av slutet med normal andning.

Funktion & uppgift

I vilopositionen vill lungorna återfå en mindre volym på grund av ytspänningen i alveolerna och deras fibers elasticitet. Bröstkorgens dragkraft motverkar detta. Du försöker utvidga bröstkorgen. Lungeförlängbarhet eller lungkomplement når ett maximum i tillstånd av vilande andning.

Lungeförlängbarhet är en fysisk mängd som sammanfattar lungans elastiska egenskaper. Töjbarheten motsvarar väsentligen förhållandet mellan volymförändringen och motsvarande tryckförändring.

Fjädrande kroppar såsom uppblåsta ballonger är ett lämpligt illustrativt exempel. En sådan ballong har en definierad volym och ett tryck baserat på den. När mer luft läggs till ballongen ändrar den volymen och en ökning av trycket inträffar. Ju större töjbarhet, desto lägre ökar trycket med en viss fyllningsvolym.

I luftvägarna motsvarar förändringen i volym den så kallade tidvattenvolymen. Lungens töjbarhet är indirekt proportionell mot elastiskt lungintrångstryck. Således kräver hög efterlevnad endast lågt tryck så att lungorna kan fortsätta att fyllas. Däremot, om efterlevnaden är låg, krävs mer tryck för att fylla lungorna. Den högsta nivån av efterlevnad ges när andningen är i vila. Detta betyder att minsta tryck krävs för att fylla lungorna.

När andningen är i vila innehåller lungorna bara sin funktionella restkapacitet. Denna funktionella restkapacitet motsvarar volymen av gas som finns kvar i lungorna efter normal utgång i vilofasen. Kapaciteten är summan av restvolymen och expiratorisk reservvolym. Den funktionella restkapaciteten motsvarar därför den slutliga expiratoriska lungvolymen.

Bröstkorgens ansträngningar att expandera i viloläge är exakt lika stora som lungans ansträngningar att dra sig samman. Av denna anledning, när andningen vilar, sker varken passiv utgång eller aktiv inspiration.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Vid kronisk överinflation av lungorna förändras andningsställningen patologiskt. I sena stadier kan överinflation leda till kronisk luftvägshinder och orsakas vanligtvis av kroniska endo- eller exobronchiala flödeshinder under utgången.

Om utgången är ofullständig, förflyttas andnings viloläget för den inspirerande reservvolymen till högre volymer. Andningsstödets position flyttas till den inspirerande reservvolymen i lungorna så snart utgången inte längre utförs fullständigt. Dessa processer får lungans vitala kapacitet att minska medan den funktionella restvolymen ökar. Pulmonologen förstår den vitala kapaciteten som lungvolymen mellan maximal inandning i betydelsen av maximal inspiration och maximal utandning i betydelsen av utandning.

Lungornas parenkym förlorar elasticiteten i händelse av överinflation och alveolerna har endast minskat tillbakadragningskraften. Detta resulterar i en permanent ökning av lungans storlek, vilket orsakar en betydande förlust av prestanda, är förknippad med andnöd och ofta försvagar andningsmusklerna.

Med alla hindrande luftvägssjukdomar finns det en stark försämring av luftströmmen i utandningsluften, medan det inspirerande luftflödet är mindre nedsatt. Med dessa sjukdomar förblir därför mer luft automatiskt i lungorna vid utgången av slutet, så att akut lunginflination kan uppstå, särskilt på grund av sådana sjukdomar. Eftersom kronisk överinflation av lungorna åtföljs av de strukturella förändringarna som beskrivs ovan, kan kronisk överinflation utvecklas till irreversibelt emfysem.

Pneumologi skiljer mellan två olika former av lunghyperinflation. "Statisk" eller anatomiskt fixerad hyperinflation är en absolut överinflation och ökar lungans totala kapacitet. Relativ överinflation är en "dynamisk" överinflation, som också kallas "luftfångning". I denna form ökar restvolymen, såsom beskrivits ovan, på bekostnad av vital kapacitet. De drabbade patienterna lider av ett ökat luftflödesläge efter fysisk ansträngning.