Avmaskningsmedel

Anthelmintics (maskar) är läkemedel som används för att bekämpa parasitiska helminths (maskar). De används i både human- och veterinärmedicin. Behandling med en anthelmintic är också känd som maskar eller avmaskning.

Vad är anthelmintics?

Läkemedelsväxter med anthelmintiska effekter är till exempel den indiska maskormen eller den ursprungliga snören. Blommor och frön från dessa växter innehåller eteriska oljor som har använts i traditionell folkmedicin som en allmänt effektiv avmaskare.

Avmaskningsmedel är vanligtvis ämnen som fungerar som specifika gifter på olika vitala funktioner hos maskar, medan de för människor i stort sett är ofarliga, om inte fria från biverkningar.

De tas oralt och arbetar i tarmen, maskarnas livsmiljö. Termen anthelmintics beskriver ett spektrum av olika aktiva ingredienser. Det finns anthelmintics som generellt är effektiva mot cestodes (bandmaskar) eller nematodes (roundworms), och anthelmintics som huvudsakligen är aktiva mot en typ av mask.

Cestodesna inkluderar bandmaskar av nötkött, fläsk och hundar som är relevanta för människor. Nematoderna inkluderar rundmaskar, pinworms och hookworms, som också påverkar människor.

Medicinsk applikation, effekt och användning

Avmaskningsmedel är avsedda för oral intag och kommer i form av tabletter eller juice. I homeopatiska apoteket finns anthelmintiska kulor tillgängliga. Så kallade maskörter - medicinska växter som är effektiva mot maskar - administreras vanligtvis i form av te.

De flesta anthelmintics fungerar bara mot maskar, inte deras ägg. Effektiviteten mot fenor från bandmask är också endast begränsad. Dessa larvstadier av band- och rävbandmaskar, som är inkapslade i levern, lungorna och, mer sällan, andra organ, orsakar den kliniska bilden av echinococcosis. Om kirurgiskt avlägsnande av fenorna inte är möjligt kan långvarig behandling med en anthelmintikum åtminstone bromsa utvecklingen av sjukdomen.

Vid bekämpning av tarmparasiter måste livscykeln för maskarna beaktas. När det gäller infektion av nötkött och griskött, är enstaka doser av en lämplig anthelmintikum tillräckliga, eftersom äggen inte utgör någon omedelbar fara för människor. När det gäller gräddbandmask gäller detta emellertid endast i begränsad utsträckning; fall av echinococcosis orsakade av fenor av fläskbandmask har också rapporterats.

När det gäller rundmaskar och pinmaskar, finns alla livsfasor av ormen i den mänskliga värden. Efter två till tre veckor i tarmen, kläcks de första larverna från svälta tuggormägg och utvecklas till maskar inom cirka två veckor till. Efter genomträngning av tarmväggen reser rundormarlar genom levern, blodkärlen och lungorna i ungefär en vecka tills de återvänder till tarmen och blir vuxna maskar.

Eftersom anthelmintics inte eller bara är lite effektiva mot ägg och larver rekommenderas det att behandlingen upprepas minst en gång. När det gäller infektioner av rundmask, bör anthelmintikum tas igen efter två till tre veckor för att döda de nya bandmaskar som har utvecklats från de överlevande larverna. Den mest effektiva behandlingen för envis pinworm angrepp är att ge en anthelmintic varje vecka i minst fyra veckor. Detta dödar verkligen alla maskar som mognar efteråt.

Ört-, natur- och farmaceutisk anthelmintika

Ofta som Avmaskningsmedel Aktiva farmaceutiska ingredienser som används är mebendazol (handelsnamn: Vermox, Surfol), prazikvantel (Biltricid, Cesol eller cysticid), ivermectin (Stromectol), pyrantel (Helmex) och pyrvinium (Molevac, Pyrcon). Mebendazol, ivermectin och pyrantel är effektiva mot pinmaskar, rundmaskar och krokmaskar. Praziquantel arbetar mot bandmaskar. Pinworminfektioner behandlas specifikt med Pyrvinium.

Antalspunkternas anfallspunkter och mekanismer är olika. Praziquantel, ivermectin och pyrantel immobiliserar rundmaskar och bandmaskar, så att de utsöndras i avföringen. Mebendazol och Pyrvinium blockerar absorptionen av näringsämnen i maskarnas tarmar.

Medicinalväxter med anthelmintiska effekter är till exempel den indiska maskormen, den inhemska snören, maskfröet - en art av mugwort som är infödd i Nära öst - och maskfröets glandulära gåsfot. Blommor och frön från dessa växter innehåller eteriska oljor som användes i traditionell folkmedicin som en allmänt effektiv avmaskare. På grund av toxiciteten hos dessa växter rekommenderas emellertid inte självmedicinering.

Dessa medicinalväxter utgör utgångsmaterialet för ett antal homeopatiska läkemedel mot maskar. Tinktor av maskorm, maskfrö och maskfröskosfötter används vanligtvis som maskar i homeopati under namnen Spigelia anthelma, Cina maritima och Chenopodium anthelminthicum, samt Artemisia abrotanum, vildsvinens rue.

Risker och biverkningar

Vid en enda avmaskning, biverkningarna av Avmaskningsmedel vanligtvis inte en stor sak. Buksmärta, illamående, kräkningar, huvudvärk och muskelsmärta och sällsynta allergiska reaktioner i händelse av överkänslighet mot den aktiva ingrediensen i anthelminticum är typiska biverkningar. När de används vid långvarig terapi av echinococci kan dessa biverkningar emellertid inte obetydligt minska det allmänna tillståndet och även sätta en belastning på levern och njurarna.

Vissa anthelmintics har visat sig vara teratogena i test med laboratoriedjur. Behandling med mebendazol under graviditet rekommenderas därför inte; behandling med prazikvantel, pyrvinium och pyrantel är möjlig efter noggrant övervägande av alternativen under medicinsk övervakning. Om avmaskning är nödvändig under amningen måste bröstmjölken pumpas ut och kasseras under behandlingen.