Etsande gel används i tandvård för att förstora tandytan för bättre vidhäftning av tandfyllningar eller proteser. För detta ändamål används det inom ramen för emalj-etsningstekniken och totaletsningstekniken för att etsa tandämnen.
Vad är etsningsgel?
Etsningsgel används i tandvård för att förstora tandytan för bättre vidhäftning av tandfyllningar eller proteser.Etsningsgel består av en 37-procentig gelliknande fosforsyralösning och används för att etsa tandsubstans för fästning av tandåterställningar med plast.
I samband med vidhäftningstekniken tjänar lösningen till att främja vidhäftning till tandemaljen och dentin. När syran appliceras på tandens yta upplöser den emaljen delvis och bildar små håligheter och lacunaer. Etsningsgelén förstorar därmed tandens yta. Det tar bort smutsskiktet från dentinet så att limet kan tränga igenom dentinet och därmed förbättra vidhäftningen.
I vidhäftningstekniken måste en åtskillnad göras mellan mikroretention och tandhäftande cementering. Båda procedurerna används för att cementera tandrestaurationer. Medan mikroretention är fäst vid emaljen, med tandhäftande cementering, förankras tandåterställningarna, såsom plastfyllningar eller kronor, till tanddentinen.
Tandemalj innehåller vanligtvis endast oorganiska ämnen som kalciumhydroxyllapatit med en liten mängd organisk substans. Dentinet består också till en hög andel kalciumhydroxyllapatit. Emellertid finns en högre andel av det organiska ämnet i form av odontoblastiska processen och kollagenfibrer fortfarande i dentinet och skapar ett smutsskikt på dess yta som avlägsnas med etsningsgelen.
Former, typer och typer
Flera system har hittills utvecklats för användning av etsningsgel i samband med vidhäftningsteknik, varvid tre-flaskorsystemet fortfarande är den dominerande tillämpningen. I systemet med tre flaskor används båda balsamens balsam, grunning och lim var för sig. Först appliceras balsam (etsningsgel) på tandemaljen och dentinet. När tandemaljen har etsats ökar dess yta på grund av bildandet av hålrum. Sedan kommer smutsskiktet och något oorganiskt ämne från dentinet.
Den på detta sätt framställda ytan kan nu blandas med en primer tillverkad av hydroxietylmetakrylat (HEMA). Primern polymeriserar inom kollagenramen hos dentinet och ger således basen för penetrationen av limet (den ofyllda plasten) på dentinytan. Efter ytterligare genomträngning i dentinalrören binds dentinet och hartset.
Förutom det rådande systemet med tre flaskor finns det regelbundna innovationer på marknaden. Cirka 80 bindningssystem finns nu tillgängliga över hela världen. Med nyare flasksystem kombineras primern och limet i en flaska.
Det finns också självetande dentinlim. I dessa system genereras ny syra under polymerisationen av grundmaskinen, så att en enda applicering av substansen är tillräcklig.
Struktur och funktionalitet
Funktionen för etsningsgelén är att främja vidhäftning mellan tanden och plastpolymeren för att fästa tandproteser på emaljen eller dentinen. För detta ändamål etsas först tandemaljen med gelliknande fosforsyra under mikroretention. Olika oorganiska komponenter frigörs från emaljen och bildar kavernösa fördjupningar. Ytan ökar därmed.
I ett andra steg används syrettsningstekniken för att sätta en blandning av monomerer till tandens grov yta. Monomererna kommer in i håligheterna och polymeriserar där ute. Detta skapar en nära koppling mellan emaljen och polymeren. Den verkliga smältbindningen produceras genom att applicera ytterligare monomerblandningar av bisfenolglycidylmetakrylat och trietylenglykoldimetakrylat och dess polymer. Med hjälp av diffunderande syreatomer skapas en solid bindning genom radikala reaktioner.
Med den totala etsningstekniken etsas även dentinet under förutom emaljen. På ytan av dentin finns ett smutsskikt av proteinogena komponenter av dentin. Detta lager förhindrar att plastpolymeren (komposit) fastnar fast. Efter penetrering av tandemaljen ökas ytan genom bildning av håligheter. Efter att smutsskiktet har tagits bort med etsningsgelen löser det oorganiska substanser från dentinet. Hydroxietylmetakrylatprimer som applicerats efter det att etsningsgelen har tvättats penetrerar de skapade strukturerna och polymeriserar där.
Sedan appliceras plastlösningen, som härdar där och kan anslutas till proteserna. Den enorma förstoringen av tandytan genom effekten av etsningsgelen garanterar mycket god vidhäftning.
Du hittar din medicin här
➔ Medicinering för tandvärkMedicinska & hälsofördelar
För att uppnå goda obligationer måste emellertid några saker observeras. Om tanden är otillräckligt förberedd kan tandproteserna lossna och lossna igen efter bara några veckor. Tandfyllningar gjorda av komposit kräver också intensiv kontakt mellan tanden, vidhäftningspromotorn och plastfyllning för bästa möjliga vidhäftning. Förutsättningen är fullständig torkning av den tand som ska behandlas, t.ex. med hjälp av en gummidamm. Plast är hydrofobt och kommer inte att fastna väl under påverkan av fukt. Tvärbindningsreaktionerna mellan de enskilda monomererna störs av fukt.
Med den totala etsningstekniken är det också viktigt att ta bort smutsskiktet från ytan på dentinet. Detta skikt förhindrar vidhäftningspromotorn att fastna fast vid dentinet. Krympningskrafter uppstår under polymerisation, vilket skulle leda till att fyllningen slits av tanden. Därför måste limet fortfarande förankras i dentinet.
En fast vidhäftning av proteserna och fyllningarna är också av stor betydelse för den allmänna tandhälsan. Detta minskar risken för infektioner i tänderna och i tänderna. Den fysiologiska tuggfunktionen kan också garanteras under lång tid. Tändernas hälsa och tändernas bärande strukturer har också positiva effekter på allmän hälsa.