Stel nacke

Nästan varje vuxen över 30 har haft en i sitt liv stel nacke och relaterade spänningsvärk. Orsaken till detta är vanligtvis en felaktig hållning i kombination med otillräcklig rörelse och kan i de flesta fall åtgärdas av patienten själv. I händelse av svår, långvarig smärta, illamående eller hög feber bör dock en läkare rådas.

Vad är en styv hals?

Läkare talar om en styv nacke när smärtsamma blockeringar i nedre, bakre delen av nacken försämrar huvudets rörelsefrihet. Att vrida eller luta huvudet är förknippat med mild till svår smärta, som också kan fortsätta över axelbladen och in i överarmarna.

Till skillnad från en styv nacke, ställs diagnosen en styv nacke när de laterala nackmusklerna inte påverkas av blockeringarna och kan kontraheras normalt eller smärtfritt.

orsaker

Den främsta orsaken till en styv nacke är spänningar i musklerna (muskelspänning) som, när man sitter eller ligger felaktigt, leder till så kallade muskelsubalanser (felaktiga belastningar). Den som tillbringar för mycket tid i en ohälsosam position framför datorskärmen eller på en arbetsyta som är för låg, tar för få pauser emellan och inte gör några avkopplingsövningar, kommer förr eller senare att plågas av klagomål i nacken.

Musklerna som är ensamma stressade under en lång tid härdar och spända eftersom de inte längre lossnar tillräckligt. Stress eller psykologiska problem kan också vara orsaken till en styv nacke när du bokstavligen "bär en tung belastning på axlarna". Hos känsliga personer kan förkylningar eller drag också utlösa nackstyvheten, som dock försvinner av sig själv efter en eller två dagar.

Vid dåligt tränade eller inte uppvärmda nackmuskler som plötsligt används, kan också muskelstammar uppstå, vilket orsakar smärta som liknar spänningar. I sällsynta fall kan allvarliga sjukdomar såsom slidgigt i ryggraden eller meningit leda till en styv nacke.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar med detta symptom

• migrän
• Pisksnärt
• meningism

• Hjärnhinneinflammation
• skiva prolaps
• skolios

• artros
• spondylos
• Muskelhärdning

Diagnos & kurs

De första symtomen på en styv nacke är smärta i nacken och övre delen av ryggen, och en blockering i nedre delen av nacken som kan göra att man vrider och lutar huvudet nästan omöjligt. Detta kan åtföljas av huvudvärk och smärta när du flyttar axlar och armar.

Orsakerna till den styva halsen kan vanligtvis redan klargöras i frågeställningen av läkaren. När patienten beskriver sin professionella och privata vardagsliv blir riskerna för spända nackmuskler i de flesta fall tydliga och triggersna kan tydligt minskas. De möjliga orsakerna till den styva nacken kan verifieras genom att palpera och lyssna på nacken och övre ryggen. Röntgenstrålar, ultraljud, CT eller MRI används för att utesluta artros eller en herniated skiva i cervical ryggraden eller för att bekräfta misstanken.

Diagnosen meningit kan också övervägas baserat på initiala indikationer från avbildningstester. Detta bekräftas av vissa rörelsestester och med hjälp av blodräkningar eller undersökningar av ryggradsvätskan.

komplikationer

En stel hals kan ha flera orsaker. Orsakerna har var och en olika komplikationer. En typisk stel hals uppstår när hjärnhinnorna är inflammerade (hjärnhinneinflammation). På grund av den anatomiska närheten kan inflammationen spridas till hjärnan (encefalit), huvudvärk, ljuskänslighet och medvetande försvåra, men också förlamning och epileptiska anfall.

Förutom hjärnan kan inflammation också spridas till ryggmärgen (myelit) och därmed leda till förlamning och känslighetsstörningar. Inflammation kan orsaka att pus byggs upp i hjärnan, vilket kan leda till en abscess. På grund av meningit kan det dessutom finnas en störning i spritcirkulationen, så att det ökar det intrakraniella trycket.

I värsta fall kan detta leda till att viktiga centra fångas i den långsträckta märgen, vilket kan leda till andningsstopp och därmed dödsfall. Det finns också en ökad risk att blodproppar bildas i hjärnans vener och därmed leder till symtom på fel som liknar encefalit.

I värsta fall kan patogen frigöra gifter i blodet eller sprida sig genom blodet och orsaka sepsis. Detta är ett livshotande tillstånd som kan förvandlas till chock. Som ett resultat försörjs vitala organ inte längre med tillräckligt med blod och det är inte ovanligt att patienten dör.

När ska du gå till läkaren?

En styv nacke är vanligtvis ofarlig och kan behandlas själv med skonsam behandling, värme och lätt massage. Om dessa åtgärder inte har någon effekt eller om smärta eller andra tillhörande symtom uppstår, bör klagomålen klargöras av en läkare eller kiropraktor. Detta gäller också om förstyvningen kvarstår under flera veckor och har en negativ inverkan på allmänt välbefinnande och funktionalitet i vardagen. Ett läkarbesök är särskilt brådskande om den styva halsen åtföljs av domningar eller rörelsestörningar.

Då kan det finnas en allvarlig nervsjukdom som måste behandlas omedelbart. Samtidig symtom som feber och nattsvett indikerar en infektion eller en tumör i nackområdet. Om det också finns huvudvärk och yrsel, måste läkaren utesluta allvarliga orsaker såsom hjärnhinneinflammation eller hjärnblödning. En styv hals efter olycka eller fall måste alltid behandlas medicinskt. Om du misstänker att drag eller spänningar är orsaken bör du också konsultera en specialist för att undvika att symtomen förvärras. I händelse av lumbago rekommenderas det att gå till akutmottagningen.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Även om kroppen reagerar med så lite rörelse som möjligt för att undvika smärta när nacken är styv, är vila och stillhet helt fel. De mest effektiva omedelbara åtgärderna mot en styv hals är värme och träning. När muskeln värms upp slappnar den av och smärtan avtar.

Om den styva halsen är kronisk och därför varken riktade sträcknings- och lossningsövningar eller upprepade värmebehandlingar har någon effekt, används medicinska massage och fysioterapi. För att lindra akut smärta administreras smärtstillande medel eller lokalbedövningsmedel injiceras direkt i spända muskler. Förutom konventionella medicinska åtgärder kan naturopatiska terapier också användas för att behandla en styv nacke. Särskilt med akupunktur från traditionell kinesisk medicin eller progressiv muskelavslappning kan man uppnå betydande framgångar för att lindra spänningar.

Den senare metoden används främst när psykologiska problem också är en möjlig orsak till den smärtsamma halsen. Men om orsaken till den styva halsen inte är muskelspänning utan snarare en herniated skiva eller artros i livmoderhalsen är kirurgi vanligtvis det enda möjliga framgångsrika behandlingsalternativet. I sällsynta fall är en styv hals ett tecken på meningit eller blodförgiftning, som måste behandlas med antibiotika.

Outlook & prognos

En styv nacke är extremt obekväm eftersom den gör ont mycket och gör dig rörlig. De flesta av de sjuka känner impulsen att röra sig så lite som möjligt. Detta är dock inte tillrådligt. Det är nästan alltid muskelspänning som orsakar en styv nacke. Motion och värme är idealiska för att lindra akut smärta och lossa spända muskler.

Spänningen härrör från degenerativa förändringar i de mellanvårdande skivorna i livmoderhalsen, vilket resulterar i förkortade muskler. Därför är långa perioder att sitta vid datorn ”gift” för nack- och axelmusklerna. Om den drabbade personen utsätts för utkast uppstår allvarlig smärta i nacke- och axelområdet. Obehagligt liggande kan också orsaka spänningar, till exempel från felaktiga kuddar eller madrasser. Muskelstammar orsakade av "kalla" muskler är å andra sidan sällsynta.

Akut smärta behandlas med värme, rörelse skyddar mot framtida sjukdomar, eftersom det stärker ben och senor och gör musklerna mer flexibla. Motion minskar också smärta. Tjugo minuter bad, promenader eller cykling räcker för att förebygga.

Om nacken inte rör sig, även efter tre dagar, måste en ortopedisk kirurg utesluta andra orsaker. Om symtomen är resultatet av en olycka, är omedelbar medicinsk hjälp nödvändig.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Formen av terapi "rörelse" kan också användas som profylax för en styv nacke. Med regelbunden träning, idealiskt lätt uthållighetsträning med riktad avslappnings- och stretchövningar, får inte musklerna en chans att krampa från början och smärtan blir inte så allvarlig eller uppträder inte alls. Om stress är orsaken till outhärdlig smärta i nacken, kan lära avslappningstekniker, som meditation eller autogen träning, hjälpa till att förhindra det.

Du kan göra det själv

Vid självbehandling av en styv nacke bör en åtskillnad göras beroende på orsaken: spänningen härrör från fysisk eller emotionell överbelastning. Vanligtvis är symtomen överexciterade nerver och spända muskler. Att ta smärtstillande medel i låga doser ger omedelbar lindring av symtomen. Det rekommenderas också att ta aktiva antiinflammatoriska läkemedel.

Spårelement selen rekommenderas för konsumtion i alternativ medicin. Det sänker inflammatoriska processer i kroppen. Alternativt visar värmeapplikationer vara mycket fördelaktiga vid självbehandling. Rödlampor eller salvor ger också lättnad. Fysisk behandling är också möjlig. Enkla massage rörelser kan göras själv. I de flesta fall ger det en betydande lättnad att integrera en tupplur i den stressiga vardagen. Det bör komma ihåg att bakom den styva nacken och den tillhörande spänningen är det just denna brist på vilofaser som är dolda.

Depressiva stämningar och smärta roterar under en cykel. Kroppen och själen kan stärkas genom långa promenader, lyssna på musik och andningsövningar. Att registrera sig för en yoga- eller tai chi-klass skapar utrymme för en paus och stärker hela kroppen. Arbetsplatsen bör också kontrolleras, drag och fukt ska undvikas, ett säte som är lämpligt för ryggraden är fördelaktigt. Sjukgymnaster kan analysera dålig hållning och erbjuda sittutbildning.