Pyramidala spår

De Pyramidala spår är den längsta nervvägen i kroppen och överför motorimpulser från den första motorneuronen i hjärnan till den andra motorneuron i ryggmärgen. Det spelar således en viktig roll i frivilliga motoriska färdigheter och är en del av det pyramidala systemet. Skador på det pyramidala området orsakar spastisk och slapp förlamning.

Vad är pyramidbanan?

Den pyramidala kanalen är en del av det centrala nervsystemet och sträcker sig från ryggmärgen till hjärnan. Det räknas som en del av motorsystemet. Som ett efferentt vägsystem till motocortex överför det impulser från det centrala nervsystemet till alfa-motoriska nervceller. Därifrån överförs handlingspotentialen till skelettmusklerna. Detta gör den pyramidala vägen till en viktig kontrollpunkt för rörelser i frivillighet och reflexmotorik.

Den pyramidala omloppsbana är också den längsta fallande bana i det mänskliga nervsystemet och är en del av det pyramidala systemet. De motoriska neuronerna och deras nervprocesser som konvergerar i det pyramidala området kallas det pyramidala systemet. Det pyramidala systemet är särskilt starkt hos människor och primater. Tillsammans med det extrapyramidala systemet styr det alla motoriska funktioner i den mänskliga organismen. Många källor anser att en tydlig separering av de två systemen är kritisk.

Anatomi & struktur

I den bredaste meningen består pyramidspåret av två olika fiberspår. Den anatomiska strukturen i corticospinal tract uppfyller corticonuclear tract. Båda vägarna är motoriska nervvägar i centrala nervsystemet. Den pyramidala kanalen vilar på båda sidor av den nedre myelencephalon och kan kännas igen där som en pyramidal längsgående utbuktning. Den så kallade pyramidkorsningen ligger mellan den bakre hjärnan och ryggmärgen.

En stor del av neuriterna korsar vid denna punkt som den laterala kortikospinala kanalen på motsatt sida av vägen. Den främre paramedianska kortikospinalkanalen består av de återstående tio till 30 procent av neuriterna. Denna väg går i den främre ryggmärgen och korsar i segment in i ryggmärgens främre horn. Några körfält är inte involverade i korsningen. Eftersom kortikärnkärnan är ansluten till kranialnervkärnorna av enskilda fibrer och därmed inte går genom den pyramidala strukturen i myelencephalon, tillhör den bara den pyramidala kanalen i vidaste bemärkelse.

Funktion & uppgifter

Den pyramidala kanalen är en del av det somatomotoriska systemet för människor och de flesta däggdjur. Denna anatomiska struktur styr den frivilliga rörelsen och därmed de skelettmuskler som är ansvariga för dessa rörelser. Hjärtmusklerna styrs inte av somatomotor. Det är under kontroll av ett oberoende och ofrivilligt system, även känt som det autonoma nervsystemet.

Det är inte somatomotorn utan det enteriska nervsystemet som ansvarar för att kontrollera matsmältningsorganen. Som en del av det somatomotoriska systemet är pyramidalkanalen främst ansvarig för frivillig motorisk färdighet. Den tar på sig denna funktion specifikt som en del av de pyramidala motoriska strukturerna, varigenom det extrapyramidala motoriska systemet också ingår i det somatomotoriska systemet. Inte alla rörelser i människokroppen styrs godtyckligt. Medan frivilliga motoriska färdigheter beror på den pyramidala banan, beror den ofrivilliga delen av motoriska färdigheter på det extrapyramidala systemet. I det pyramidala systemet kontrolleras både frivillig motorisk färdighet och finmotorik. Hjärnbarkens primära motoriska hjärnan tar på sig viktiga uppgifter i detta sammanhang. Cellekropparna i centrala motorneuroner är förankrade här.

Histologiskt benämns dessa celler också pyramidala celler. Det pyramidala systemet består främst av små pyramidala celler som kommer från motorcortex. Från hjärnbarken passerar axonfibrerna i de centrala motorneuronerna genom ryggmärgen och når således den nedre motorneuronen, som är belägen i ryggmärgens främre horn. Rörelsekommandon överförs från hjärnan till framgångsorganen via de första och andra motoriska neuronerna. Som alfa-neuroner överför de övre och nedre motorneuronerna impulser särskilt snabbt. Som förbindningsstycken mellan de två motoriska nervcellerna är pyramidkanalen en ersättningsbar del av motoriska färdigheter.

Du hittar din medicin här

sjukdomar

I samband med skador i det pyramidala området spelar termen Babinskis grupp en klinisk roll. Symtom från denna grupp kallas också pyramidala tecken. Dessa är motoriska reflexrörelser som är fysiologiska hos spädbarn men har patologiskt värde hos vuxna. I det neurologiska reflextestet kontrollerar neurologen sina patienter för pyramidala orbitaltecken som standard, eftersom de kan vara en indikation på skador på de centrala motorneuronerna.

Förutom det diagnostiska värdet för de pyramidala omloppstecknen är de också av prognostiskt värde vid sjukdomar såsom multipel skleros. Tecken på den pyramidala kanalen och därmed skador på de centrala motoriska neuronerna eller den pyramidala kanalen kan uppstå från inflammation såväl som från degenerativa processer eller cirkulationsstörningar. En skada på det pyramidala området i hjärnan resulterar vanligtvis i slapp förlamning eller försämrad finmotorik. Den slappa förlamningen förvandlas till en spastisk förlamning med ökad muskelton över tid. I detta sammanhang är störd blodflöde den vanligaste orsaken till skador.

Däremot, vid degenerativa sjukdomar som ALS, bryts det motoriska nervsystemet. Däremot finns inflammation i hjärnan och ryggmärgen i den autoimmuna sjukdomen MS. Om denna inflammation påverkar de pyramidala kanalerna, är prognosen för sjukdomsförloppet i genomsnitt mindre gynnsam. Samtidigt anses förekomsten av pyramidbanor vara ett ganska osäkert diagnostiskt instrument. Ändå är det fortfarande ett av få sätt att misstänka diagnosen motorisk neuronal skada på nervsystemet.