antikoagulantia

antikoagulantia, blodförtunnande, även känd inom medicin som antikoagulation känd för att motverka blodkoagulation. Läkemedlen används för att förhindra vaskulär ocklusion. Olika antikoagulantia är också lämpliga för att lösa upp blodproppar.

Vad är antikoagulantia?

antikoagulantia är en grupp läkemedel som förhindrar att blodet klumpas samman genom att minska denna "koagulationsprocess". På grund av de två olika verkningsmekanismerna används två tekniska termer för antikoagulantia:

1) antikoagulantia: Effekten sker på proteiner i vätskan Blodprocent (blodplasma)

2) medel mot blodplättar: Effekten äger rum på Ytan på blodplättar (trombocyter)

Vissa forskare avvisar den konceptuella separationen av de två klasserna och ser trombocytaggregeringshämmare endast som en undergrupp av antikoagulantia. Detta är användbart eftersom den resulterande effekten är densamma: Båda förhindrar slutligen bildandet av blodproppar ("trombi") i kärlen.

Populär är därför också av Blodförtunnare talet. Denna term är inte helt korrekt, men det betyder alltid samma sak som termen antikoagulant.

Användning, effekt och användning

antikoagulantia används mest för att förebygga olika cirkulationssjukdomar. Läkemedlet är avsett att undvika bildning av trombi och embolismer (vaskulära ocklusioner) hos riskpatienter. Fokus ligger på hjärtattacker och stroke samt pulmonala embolismer.

Personer med åderförkalkning tillhör den hotade gruppen eftersom de vaskulära avsättningarna kan utlösa blodkoagulation. En andra indikation är hjärtarytmier, särskilt förmaksflimmer. Tendensen att koagulera resulterar i denna kliniska bild på en "blodpool" i förkammaren. Strokes förekommer oftare utan att ta antikoagulantia.

Angina pectoris är också ett användningsområde för antikoagulantia, som också måste ges efter ett hjärtinfarkt. Personer med en genetiskt ökad tendens till koagulering bör också ta antikoagulantia. Antikoagulantia är också obligatorisk medicinering efter operationen om patienten är sängliggande under lång tid.

Hepariner är antikoagulantia som till och med är lämpliga för att lösa upp en akut trombe. Dessa läkemedel är en viktig akutinsats för hjärtattacker och andra embolismer samt vasokonstriktion. Hepariner kan endast administreras som en infusion.

Blodkoagulation måste också förebyggas i blodprodukter eller i blodprover. Vidare kräver behandlingen av blodet med apparater motåtgärder för trombosbildning. Detta gäller blodtvätt (dialys) och ”extrakorporeal cirkulation” (hjärt-lungmaskin). Användningen av antikoagulantia är också nödvändig här.

Växtbaserade, naturliga och farmaceutiska antikoagulantia

antikoagulantia börja på olika punkter i koagulationsprocessen. Koagulation (blodkoagulation) är en komplex biokemisk kedjereaktion där flera proteiner såväl som vitamin K och kalcium är involverade. Kumarin är växtbaserade ingredienser som blockerar effekten av vitamin K. Den välkända Marcumar tillhör denna grupp antikoagulantia, vars modell är en ingrediens i vedruff och är syntetiskt producerad i modifierad form.

Andra antikoagulantia binder kalcium och avbryter sålunda reaktionen i blodkoagulationskedjan. Detta inkluderar till exempel citrat (saltet av citronsyra), som används i dialys.

Vissa antikoagulantia är aktiva ingredienser från djurmetabolismen. Hirudin var tidigare erhållen från iglar ("Hirudo"), men tillverkas nu med hjälp av genteknik. Läkare applicerar proteinet parenteralt (infusion), effekten består i att blockera koagulationsfaktorn trombin. Tarmen kan inte heller absorbera hepariner, varför den endast ges genom injektion eller infusion.

Läkemedelstillverkare extraherar fortfarande de sockerliknande ämnena från tarmtarmen. Hepariner blockerar olika koagulationsfaktorer från gruppen av antitrombiner. Andra fulsyntetiska antikoagulantia påverkar andra plasmafaktorer som är involverade i blodkoagulation.

Ett anti-trombocytmedel är aspirin. Läkemedlet förhindrar trombocyterna att hålla sig ihop och baseras på en modell i växtriket. Salicin är ett ämne som finns i pilbark (Salix: latin: "pil"). De syntetiskt framställda beredningarna innehåller acetylsalicylsyra och är också antikoagulantia.

Risker och biverkningar

antikoagulantia dämpar också den fysiologiskt viktiga sårstängningen. Även de minsta skadorna har risken för blödning som är svår att stoppa, och denna effekt är särskilt kritisk vid olyckor.

På grund av risken för blödning måste antikoagulantia avbrytas före operation. Å andra sidan kan överdosering leda till inre blödningar. Kumarin har en milt skadlig effekt på levern, medan hepariner kan minska bildandet av blodplättar.

Aspirin, om det används i överflöd, är ansvarigt för magsår och till och med magperforeringar. Njur- och leverskador är också möjliga konsekvenser av medicinen. Sällsynta biverkningar är många i hela spektrumet av antikoagulantia och återspeglas i bruksanvisningarna för antikoagulantia.