Fixering

De Fixering gör det möjligt för människor att titta på ett objekt eller motiv i det yttre rymden och möjliggörs av näthinnan med den högsta upplösningen. Denna så kallade fovea centralis står för den främsta synriktningen. Fixeringsstörningar uppträder till exempel när du kvister.

Vad är fixeringen?

Med uttrycket fixering avser oftalmologi människans förmåga att titta på ett objekt eller ett subjekt i ett yttre rymd. Fixeringen är möjlig med den högsta upplösningen över näthinnan. Denna del av näthinnan är känd som den centrala foveaen. Fovea centralis är motorens nollpunkt i ögat och förutsättningen för central fixering.

Fixeringen kallas antingen central eller foveal fixering. Retina med högsta upplösning förmedlar rakt fram som en riktningskänsla och är representativ för ögonens huvudriktningsriktning. Denna huvudriktning ligger i det fysiska utrymmet mellan foveolen och föremålet som ska fixeras. Den raka linjen mellan de två punkterna kallas siktlinjen. Andra näthinnepunkter i synfältet motsvarar de sekundära riktningarna och bevaras endast så länge personen kan foveal fixering.

Den egocentriska lokaliseringen med referenspunkt till egen kropp måste skiljas från dessa termer. Till skillnad från de sekundära riktningarna kan den egocentriska lokaliseringen också upprätthållas utan foveal fixering.

Funktion & uppgift

Fixeringen är ett av flera ögonrörelsemönster och kännetecknar tillsammans med de andra två rörelsemönstren kontrollen av godtyckligt och ofrivilligt intag av information från det visuella systemet.

I en smalare bemärkelse är fixering inte en verklig rörelse utan kännetecknas av att ögonen är stilla. Under fixering är ögonen fokuserade på ett objekt i synfältet. Även med fixeringen kommer ögonrörelsen emellertid inte till fullständig stillastående. Medan tittaren fixar ett objekt kan miniatyrrörelser och mikrosakader fortfarande registreras i den mening som den autokinetiska effekten i hans ögon.

De saccadiska rörelserna eller saccaderna, till exempel, ska särskiljas från fixering som ett rörelsemönster för ögonen, vilket motsvarar ett snabbt, ryckigt skanningsrörelsemönster och leder vanligtvis från ett objekt till ett annat. I den bredaste meningen är detta rörelsemönster också format av fixeringar. Sackaderna är i princip snabba hopp mellan ett stort antal individuella fixeringar.

De efterföljande rörelserna i ögat motsvarar i sin tur långsamma kontinuerliga rörelser som upprätthåller fixering när den visuella stimulansen rör sig som fixeringsmålet. Objektet med fixering har en statisk effekt under dessa efterföljande ögonrörelser.

Om en förskjutning av fixeringspunkten ska äga rum talar man om konvergens och divergens. Dessa långsamma rörelser i ögonen sker i förhållande till varandra och förskjuter den punkt som observeras med hjälp av fixering i termer av djup. Divergens och konvergens krävs också för att upprätthålla en fixering av ett föremål som rör sig i djupet.

En annan ögonrörelse är nystagmus, vilket motsvarar en växling av individuella saccader och individuella efterföljande rörelser. Denna växling gör att tittaren kan se nya punkter för fixering, till exempel när man tittar ut ur bilfönstret.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Fixering kan nå patologiska proportioner på olika sätt. Till exempel, om foveolen tappar sin egendom som en plats för fixering, kan den ge upphov till olika tillstånd. Det finns antingen en excentrisk inställning eller en excentrisk fixering.

Det finns en excentrisk inställning när till exempel fixering inte längre är möjlig på grund av makuladegeneration. Huvudvisionsriktningen bibehålls med sådan degeneration, men de drabbade har känslan av att titta förbi det fasta objektet. Du känner dig tvungen att se förbi, eftersom med direkt fixering ett centralt scotom överläggar objektet. Ändå är foveolen fortfarande centrum för deras synfält.

Excentrationsfixering skiljer sig från detta fenomen. I detta fall är huvudvisionsriktningen inte längre foveolen utan har flyttats till en annan näthinnepunkt. Målpunkten för denna förskjutning används av de som berörs för fixering från och med nu. Detta fenomen förekommer till exempel i samband med strabism och kan orsaka amblyopi. Under den excentriska fixeringen förändras synriktningen till näthinnans excentriska punkt. Subjektivt har den berörda känslan av att de fixar föremålen direkt. Dess relativa lokalisering är följaktligen inriktad på en ny huvudsynriktning. Exentrisk fixering kallas parafoveolär fixering när skiftet sker inom en väggreflex på upp till cirka två grader. Parafoveal fixering kallas en vinkel utanför väggreflexen upp till fem grader. Om vinkeln är mer än fem grader talar ögonläkaren om perifera fixering. Den absoluta bristen på fixering kallas också afixation.

Andra klagomål under fixering kan till exempel manifestera sig som en ostadig eller rastlös fixeringsvariant och kallas sedan nystagmiform fixering. Ju mer excentrisk fixeringen är, desto mer sannolikt är det att det är förknippat med svår synskada.

Patologiskt fixeringsbeteende kan påverkas aktivt i den pleoptiska proceduren. Om dessa påverkningar inte visar några effekter, är det goda ögats tillslutning standardbehandling. Ocklusion möjliggör ofta en återgång till foveolär central fixering. Återställning av den huvudsakliga synriktningen som uppnås på detta sätt förbättrar vanligtvis synskärpa och orienteringen hos de drabbade.